Очень часто угри создают дополнительные проблемы при уходе за кожей лица. Обычно угревая болезнь развивается на фоне себореи. При этом заболевании отмечается повышенное отделение кожного сала, нарушение его химического состава. Кожа при себорее приобретает сальный и блестящий вид, поры расширяются и потому чаще засоряются. Из-за этого на лице образуются черные точки.
Типы угрей
Черные точки или комедоны представляют собой сальные пробки, которые образуются в расширенных порах жирной кожи в результате застоя секрета, кожного сала, а также в связи с недостаточным очищением выводных протоков сальных желез и загрязнения их грязью и пылью.
При недостаточном уходе за кожей через поры может проникнуть инфекция, тогда появляются воспаленные угри, а иногда фурункулы и карбункулы. Обыкновенные угри или вульгарные обычно чаще возникают в юношеском возрасте. Это небольшие красные прыщики с небольшим гнойником на вершине. Фурункулы и карбункулы возникают на фоне «густой» себореи и представляют собой крупные и весьма болезненные угри с глубоким воспалением. Такие угри, в отличие от юношеских, лечить значительно сложнее. Эти угри периодически вскрываются с выделением густого гноя, порой с примесью крови. Если вовремя не предпринимать необходимых мер, то они оставляют на коже шрамики, ямки. После заживания рядом или на том же месте может вновь появиться очередной карбункул.
Различают также белые угри, или так называемые миллиумы, просянки, или жировики. Это небольшие выступающие кисты эпидермиса белого цвета и сферической формы, напоминающие по внешнему виду темные плотные узелки размером с маковое зерно. Часто эти угри располагаются группами.
Причины появления угрей могут быть различными. Основная причина – нестабильность соотношения мужских половых гормонов (андрогенов) и женских гормонов (эстрогенов) в организме. В молодом и юношеском возрасте обычно чаще других возникают на коже лица «вульгарные угри», они сопровождают период полового созревания. Именно в это время у обоих полов наблюдается переизбыток мужских гормонов. Однако гормональные нарушения могут вызывать появление угрей и в более зрелом возрасте. Также появление угрей провоцирует неправильный уход за кожей лица, неграмотное применение спиртовых лосьонов. Эти процедуры часто ведут к пересушиванию кожи и вызывают раздражение сальных желез, что стимулирует выработку еще большего количества кожного сала. Миллиумы обычно возникают в результате скопления пота и кожного сала. Они чаще бывают на сухой коже с мелкими порами.
Лечить угри нужно только по рекомендации дерматолога или косметолога. Обычные меры борьбы с ними – горное солнце, лечебные грязи, регулярное употребление в пищу рыбьего жира.
Одиночные угри, комедоны, можно обрабатывать специальным кремом или мазью, содержащими окись цинка, салициловую кислоту, ихтиол и экстракты целебных трав. Такие средства наносятся на угорь толстым слоем по несколько раз в день. Не воспалившийся комедон можно осторожно выдавить, предварительно обработав его теплым влажным компрессом. Нужно наложить косметическую салфетку с жидким хозяйственным мылом на сальную железу и надавить, приподнимая комедон снизу вверх. При воспаленном комедоне этого делать нельзя, иначе можно спровоцировать сильное воспаление.
Самолечение вообще опасно, поскольку может привести к тяжелым последствиям: трансформации простых угрей в флегмонозные, флебитам лицевых вен, вплоть до заражения крови. Любые процедуры, связанные с обработкой кожи лица, угрей, нельзя проводить, не промыв руки с мылом, грязными руками вообще нельзя касаться лица, потому что так можно легко занести инфекцию, которая вызовет развитие воспалительных угрей с последующим зарубцеванием. Наиболее нежный участок кожи – носогубный треугольник. В этой области нужно вести обработку самым осторожнейшим образом, поскольку неаккуратность может привести к опасной для жизни ситуации.
Миллиумы могут удалять только дерматологи. В этом случае кожу слегка надрезают над жировиком специальным скальпелем. Затем находящиеся внутри крупинки аккуратно выдавливают. Во избежание последующих воспалений, кожа тщательно дезинфицируется.
Некоторые воспаленные и уплотненные угри держатся по 3–4 недели. Иногда шаровидные и флегмонозные угри, появившись в юношеском возрасте, начинают исчезать только к 30-ти годам. Но после этого на коже остаются обезображивающие рубцы, которые можно в дальнейшем устранить лишь оперативным путем, в косметологии эта процедура называется дермоабразия.
Себорея и угревая сыпь традиционно лечатся антибиотиками с широким спектром действия. Назначаются тетрациклин, эритромицин и др. Принимать антибиотики следует в течение 4–6 недель. Одновременно назначаются витамины и антигистаминные препараты. Хорошие результаты дает и применение хозяйственного мыла.
Нагноившиеся крупные угри и абсцессы лечатся оперативно во врачебно-косметических лечебницах, где проводят их вскрытие или электрокоагуляцию, облучение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез с применением различных рассасывающих веществ. Кроме этого назначаются различные дезинфицирующие протирания с использованием лосьонов, мазей, пудры и пр. Также выполняется чистка кожи лица, проводятся массажи, применяются маски и другие лечебные процедуры. При себорее необходимо придерживаться специальной диеты, которая исключает или ограничивает употребление в пищу продуктов, содержащих высокий процент углеводов, жиров и соли.
Чистка кожи, одна из необходимых процедур при угрях, проводится амбулаторно. Она крайне необходима при большом количестве комедонов, но противопоказана при экземе, герпесе (пузырьковый лишай, или «лихорадка»), гипертонической болезни, эпилепсии и бронхиальной астме. В некоторых случаях можно проводить чистку кожи лица в домашних условиях с применением хозяйственного мыла.