Антибактериальные препараты
Препарат | Доза | |
Перорально | Парентерально | |
Природные пенициллины | ||
Бензилпенициллин | В/в, в/м дети до 1 нед 50тыс ЕД кг/сут каждые 8-12 часов; до 1 года 75тыс-100тыс ЕД/кг/сут каждые 4-6 часов4 старше 1 года 25тыс-100тыс/кг/сут в 4-6 введ. При менингите, эндокардите в /в 200-500 тыс. ЕД кг/сут в 6 введ. | |
Бензилпенициллин прокаина | В/моднократно до 1 мес 50тыс ЕД/кг/сут; старше 100тыс-600тыс ЕД/кг/сут в 1-2 введ | |
Бензатина бензилпенициллин | В/м однократно до 1мес 50тыс ЕД/кг/сут; старше однократно 600тыс- 1,2 млн ЕД; для профилактики ревматической лихорадки – 600 тыс-1млн ЕД 1р/мес в/м | |
Феноксиметилпенициллин | До 1 года 25-30 мг/кг/сут; до 6 лет 15-30 мг/кг/сут; до 12 лет 10-20 мг/кг/сут; старше 12 лет 15-25 мг/кг/сут в 3-4 приема; при стрептококковом фарингите – по 0,25 г каждые 12ч 10 сут; принимать за 1ч до еды |
Полусинтетические пенициллины, устойчивые к пенициллиназе
Диклоксациллин | Внутрь антибиотик принимают за 1 ч до еды в тех же дозах, что и в/в | В/внедоношенным — 20 мг/кг/сут массы тела, новорожденным — 40 мг/кг/сут, до 1 года — 60–80 мг/кг/сут, 1–6 лет — 60 мг/кг/сут, старше 6 лет — 2 г/сут; препарат вводят в 4 приема |
Клоксациллин | В/мстарше 1 года 50-100 мг/кг/сут в 4 приема | |
Оксациллин | В/в, в/м новорожденные 90-150 мг/кг/сут; до 3 мес 100-200 мг/кг/сут; до 12 лет 100-150 мг/кг/сут; старше 12 лет 60-80 мг/кг/сут в 4-6 введ. |
Пенициллины широкого действия
Амоксициллин | 45-90мг/кг/сут в 3 приема независимо от еды | |
Амоксициллин/клавуланат | (<40кг): 20-40 мг/кг/сут в 3 приема во время еды | В/внедоношенным и новорожденным: 60 мг/кг/сут в 2 введ; 3 мес: 90 мг/кг/сут; 3мес-12лет: 90-120 мг/кг/сут (по амоксициллину/клавуланату) в 3-4 введ |
Ампициллин | В/в, в/м недоношенные 50-100 мг/кг/сут в 2 введ; доношенные до 1 нед 150-200 мг/кг/сут каждые 6-8 ч; старше 1 нед 100-400 мг/кг/сут. При менингите -200-300 мг/кг/сут, эндокардите – 300 мг/кг/сут в/в в 6 введ. | |
Ампициллин/сульбактам | В/м, в/в75 мг/кг массы тела в сутки с интервалом 12 часов новорожденным в возрасте до 1 нед и недоношенным детям; старше 1 мес150 мг/кг/сут в 3-4 введ. |
Пенициллины, активные в отношении P. aeruginosa
Азлоциллин | В/в кап 200-300мг/кг/сут в 4 введ. | |
Карбенициллин | Новорожденные массой тела до 2 кг: в/м или в/в, по 75 мг/кг каждые 12 ч в течение первой недели жизни, а затем - по 75 мг/кг каждые 8 ч. Новорожденные массой тела 2 кг и более: в/м или в/в, по 75 мг/кг каждые 8 ч в течение первой недели, а затем - по 75 мг/кг каждые 6 ч. Старше 1 месв/м — 50–100 мг/кг/сут в 4–6 инъекций;в/в капельно250–400 мг/кг/сут в 6 введений | |
Мезлоциллин | В/в, в/мДля новорожденных с массой тела менее 3 кг и недоношенных детей доза составляет 150 мг/кг/сут 2 приема. Для грудных детей с массой тела более 3 кг, а также для детей в возрасте до 14 лет — по 75 мг/кг 3 раза/сут. | |
Тикарциллин/клавуланат | В/в кап (за 30мин) 200-300 мг/кг/сут в 4-6 введ. |
Цефалоспорины
Латамоксеф (3-е покол.) | В/в, в/мНоворожденным первой недели жизни назначают по 50 мг/кг каждые 12 ч, в возрасте 1—4 недель — по 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям в возрасте до 1 года — по 50 мг/кг каждые 6 ч. Детям старше 1 года — по 50 мг/кг каждые 6 или 8 ч. При менингите у детей, вызванном грамотрицательными микроорганизмами, следует ввести первую («нагрузочную») дозу 100 мг/кг для всех возрастных категорий, а затем назначать препарат в указанных выше дозах в зависимости от возраста. | |
Цефадроксил(1 -е покол.) | 25–50 мг/кг в сутки в 1-2 приема; при необходимости доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. | |
Цефазолин (1 -е покол.) | В/в, в/м Для детей старше 1 мес 20–50 мг/кг/сут, в тяжелых случаях — до 100 мг/кг/сут в 3-4 приема | |
Цефаклор (2-е покол.) | 20-40 мг/кг/сут в 2-3 приема независимо от еды | |
Цефалотин(1 -е покол.) | В/вНоворожденным 80-100 мг/кг/сут с интервалом 8 часов; старше 1 мес 100мг/кг/сут в 4 приема. | |
Цефалексин (1-е покол.) | 25-100 мг/кг/сут в 4 приема независимо от еды | |
Цефамандол(2-е покол.) | В/м, в/в старше 6 мес50-150 мг/кг, интервалы между введениями - 4-8 ч | |
Цефепим (4-е покол.) | В/в старше 2 мес100мг/кг/сут в 2 введ; При муковисцидозе -150 мг/кг/сут (≤2г/сут) в 3 введ. | |
Цефиксим (3-е покол.) | >6 мес: 8мг/кг/сут в 1-2 приема независимо от еды | |
Цефокситин(2-е покол.) | В/в (струйно или капельно), в/мДетям — в разовой дозе 30–40 мг/кг; кратность введения зависит от возраста: недоношенным детям с массой тела более 1500 г и новорожденным первой недели жизни — через 12 ч; новорожденным 1–4 нед жизни — через 8 ч; более старшим детям — через 6 или 8 ч. | |
Цефоперазон (3-е покол.) | В/в, в/м старше 1 мес50-100мг/кг/сут в 2-3 введ. | |
Цефоперазон/сульбактам (3-е покол.) | В/в, в/м 40-80 мг/кг/сут в 2-3 введ, в тяжелых случаях – до 160 мг/кг/сут | |
Цефотаксим (3-е покол.) | В/в, в/м 50-100мг/кг/сут в 2-3 введ; при менингите – 200мг/кг в 4 введ. | |
Цефтазидим (3-е покол.) | В/в, в/мДетям в 2 приема, в возрасте до 2 мес: 25–50 мг/кг/сут, старше 2 мес — 50–100 мг/кг/сут | |
Цефтриаксон (3-е покол.) | В/в, в/м для новорожденных до 2 нед доза составляет 20–50 мг/кг/сут, для детей от 3 нед до 12 лет — 20–80 мг/кг/сут, в 2 введения; при остром среднем отите-50мг/кг(≤1г) 3 дня, при менингите – 100мг/кг/сут(≤4г/сут) | |
Цефуроксим (2-епокол.) | В/в, в/м 75-150мг/кг/сут в 3 введ. | |
Цефуроксимааксетил (2-е покол.) | 30мг/кг/сут в 2 приема во время еды, при среднем отите – 50мг/кг/сут в 2 приема |
Карбапенемы
Имипенем /циластатин | В/в кап, в/м>3 мес: в/в 15-25 мг/кг/сут (≤2г/сут) в 3-4 введ. | |
Меропенем | В/в кап, в/мот 3 мес до 12 лет — 10–12 мг/кг каждые 8 ч, при менингите — 40 мг/кг 3 раза в сутки. |
Аминогликозиды
Амикацин | В/в, в/м старше 1 меспо 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7,5 мг/кг каждые 12 ч; максимальная доза — 15 мг/кг/сут, курсовая доза не более 15 г. Недоношенным новорожденным: в начальной дозе — 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 18–24 ч; новорожденным начальная доза — 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 ч. | |
Гентамицин | В/в, в/мДля детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения - 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения - 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут. | |
Канамицин | Для деконтаминации кишечника -0,5г 4р/сут в течение 1-2 сут перед операцией | В/м15 мг/кг, кратность введения - 2-3р. |
Нетилмицин | В/в, в/мДетям —6–7,5 мг/к/сут в 3 введ; новорожденным старше 1 нед и грудным детям — 7,5–9,0 мг/кг/сут в 3 введ, недоношенным и новорожденным до 1 нед — 6 мг/кг/сутв 2 введ. | |
Стрептомицин | В/м старше 1 мес по 15–20 мг/кг 1 раз в день; новорожденным до 4 нед — 10 мг/кг в день | |
Тобрамицин | В/в, в/м старше 2 месяцев дозе 6-7.5 мг/к/сут в 3 или 4 введения; новорожденным 4 мг/кг/сут в 2 введения. |
Макролиды
Азитромицин | 3-дневный курс: 10мг/кг/сут или 5-дневный курс: 10мг/кг в 1-й день, затем по 5 мг/кг/сут (за 1 ч до еды) 1 раз в день | |
Джозамицин | 30-50 мг/кг/сут в 3 приема | |
Кларитромицин | >6 мес: в виде сусп. 15 мг/кг/сут в 2 приема (≤0,5г/сут) независимо от еды | |
Клиндамицин | старше 1 мес — 8–25 мг/кг/сут в 3–4 приема. | В/м, в/в старше 1 мес — 10–40 мг/кг/сут, в 3–4 введения. Новорожденным по жизненным показаниям в дозе не более 15–20 мг/кг/сут в 3–4 приема |
Мидекамицин | 30-50мг/кг/сут в 2-3 приема за 1ч до еды | |
Рокситромицин | С 2 мес 5-8 мг/кг/сут в 2 приема за 15 мин до еды | |
Эритромицин | До 3 мес 20-40 мг/к/сут; 4 мес до 18 лет - по 30-50 мг/кг/сут. Кратность назначения - 4 раза. | В/в 15-20 мг/кг/сут в 3-4 введ. |
Тетрациклины
Доксициклин | >8 лет: 5мг/кг/сут (≤200мг/сут) в 4 приема независимо от еды | В/в>8 лет: 5 мг/кг/сут в 1-2 введ. |
Окситетрациклин | старше 8 лет - 6.25-12.5 мг/кг каждые 6 ч | |
Тетрациклин | >8 лет: 25-50мг/кг/сут (<2г/сут) в 4 приема, для профилактики малярии – 20 мг/кг/сут (<2г/сут) в 4 приема (за 1ч до еды) |
Хинолоны
Ципрофлоксацин | По жизненным показаниям: 20-30мг/кг/сут в 2 приема (≤1,5 г/сут) независимо от еды | По жизненным показаниям: в/в кап 7,5-10мг/кг/сут (<800мг/сут) в 2 введ. |
Гликопептиды
Ванкомицин | В/в кап.<7дней жизни: начальная доза 30мг/к/сутг, затем по 20мг/к/сут в 2 введ <1 мес: 30мг/кг/сут в 3 введ. >1 мес: 40 мг/кг/сут в 4 введ. |
Оксазолидиноны
Линезолид | Старше 5 лет 30 мг/кг/сут(не более 1,8 г в день) в 3 приема | В/в кап старше 5 лет 30 мг/кг/суи в 3 введения |
Линкозамиды
Клиндамицин | Старше 1 мес 8-25 мг/кг/сут в 3-4 приема независимо от еды | В/в кап, в/м старше 1 мес 20-40 мг/кг/сут в 3-4 введения |
Линкомицин | Старше 1 мес 30-60 мг/кг/сут в 2-3 приема | В/в кап 10-20 мг/кг/сут в 2-3 введения |
Нитроимидазолы
Метронидазол | 20-40 мг/кг/сут 3р/сут независимо от еды | В/в кап.по 7,5 мг/кг 3р/сут |
Орнидазол | 25-40 мг/кг/сут в 1-2 приема независимо от еды |
Нитрофураны
Нитрофурантоин (Фурадонин) | Старше 1 мес 5–8 мг/кг/ в 4 приема во время или после еды | |
Фуразолидон | Старше 1 года 6-7 мг/кг/сут в 4 приема после еды |
Сульфаниламиды
Сульфадимезин | 100-150мг/кг/сут в 4 приема | |
Сульфадиметоксин | 12.5 -25 мг/кг/сут в 1 прием | |
Сульфадимидин | >2 мес: 100-200 мг/кг/сут в 4-6 приемов за 1ч до еды | |
Ко -тримоксазол | >2 мес: 6-8 мг/кг/сут в 2 приема независимо от еды | В/в кап>2 мес: при тяжелых инфекциях 15-20 мг/кг/сут в 3-4 введ. |
Амфениколы
Хлорамфеникол (Левомицетин) | В/в до 2 нед: 25 мг/кг/сут 4 раза в сутки, дозу разделяют на 4 введения. Старше 2 нед: 50—75 мг/кг/сут, дозу разделяют на 4 введения, максимальная доза 4 г/сут. |