$$$032
В какие сроки рекомендуется проводить УЗИ органов малого таза при хроническом эндометрите согласно клиническому протоколу диагностики и лечения МЗ РК №16 от 20.11.2015г «Хронические воспалительные болезни матки»:
A. 2-5 день менструального цикла
B. 3-7 день менструального цикла
C. 12-15 день менструального цикла
D. 17-22 день менструального цикла
E. 20-25 день менструального цикла
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= А
$$$033
Во время операции по поводу миомы матки, обнаружен некроз миоматозного узла на ножке по задней стенке матки. К какому типу узла относиться данный миоматозный узел по FIGO (2011г.)?
A. 0 тип
B. 1 тип
C. 3 тип
D. 5 тип
E. 7 тип
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 2
$$$034
Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения МЗ РК №10 от 04.07.2014г «Стрессовое недержание мочи» легкая степень недержания мочи возникает, при:
A. При спокойной ходьбе, легкой нагрузке
B. В покое
C. Во время резкого повышения внутрибрюшного давления
D. При перемене положения тела
E. Во сне
{Правильный ответ}= С
{Сложность}= 2
$$$035
Пациентка обратилась к гинекологу с целью обследования после сексуального насилия через 2 недели. Какое обследование проводится согласно клиническому протоколу диагностики и лечения МЗ РК №9 от 12.12.2014г «Сексуальное насилие» данной пациентке:
A. Однократное обследование на сифилис, гонорею, хламидиоз, трихомониаз и ВИЧ-инфекцию
B. Двукратное бактериоскопическое исследование на ИППП, маркеров вирусного гепатита В и С методом ИФА и ВИЧ-инфекцию
C. Двухкратноебактериоскопическое исследование на ИППП, определение маркеров вирусного гепатита В и С методом ИФА
D. Анализ крови на ВИЧ методом ИФА, двукратное определение маркеров вирусного гепатита В и С методом ИФА, УЗИ органов брюшной полости, малого таза
E. Однократное обследование на сифилис, гонорею, хламидиоз, трихомониаз, ВИЧ-инфекцию и определение маркеров вирусного гепатита В и С
{Правильный ответ}= В
{Сложность}= 2
$$$036
Какая подготовка шейки матки рекомендуется в сроке до 14 недель перед хирургическим абортом согласно клиническому протоколу диагностики и лечения МЗ РК №36 от 27.17.2017г «Медицинский аборт»:
A. осмотические расширители (ламинарии)
B. мефипристон 200 мг за 48 часов до аборта
C. мизопростол 400 мкг вагинально за 3 часа или сублингвально за 2-3 часа до операции
D. мефипристон 200 мг за 48 часов, затем мизопростол 400 мкг вагинально за 3 часа до операции
E. мизопростол 600 мкг вагинально за 3 часа или сублингвально за 2-3 часа до операции
{Правильный ответ}= С
{Сложность}= 2
$$$037
Какие профилактические мероприятия рекомендуются при опущении и выпадении женских половых органов согласно клиническому протоколу диагностики и лечения МЗ РК №16 от 20.11.2015г «Выпадение женских половых органов»:
A. Борьба с лишним весом
B. Профилактика запоров и респираторных заболеваний
C. Уменьшение уровня интенсивности физических нагрузок
D. Упражнения Кегеля
E. Уменьшение вагинальных родов крупным плодом
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= 2
$$$038
Больная К, 28 лет, поступила в приемный покой гинекологического отделения с жалобами на боли в области левой большой половой губы и повышение температуры тела до 390С, боли при ходьбе. Объективно: большая половая губа слева отечна, болезненна, гиперемирована, при пальпации имеется участок размягчения. Ваш диагноз согласно протоколу диагностики и лечения МЗ РК № 14 от 09.07.16 «Воспалительные заболевания промежности, вульвы и влагалища (бартолинит, вульвит, вагинит):
A. Киста бартолиневой железы;
B. Бартолинит;
C. Абсцесс бартолиневой железы;
D. Вульвовагинит;
E. Нагноение кисты бартолиневой железы;
{Правильный ответ}= С
{Сложность}= 2
$$$039
У пациентки, 27 лет, 3 года назад внезапно прекратились менструации, не было ни одной беременности. Фенотип женский. Концентрация ФСГ в сыворотке крови 0.3 МЕ/мл, пролактин – 16 нг/мл. Проба с гестагенами и эстрогенами отрицательная. Ваш предварительный диагноз:
A. Синдром Шихана
B. Синдром первичных поликистозных яичников
C. Первичная гонадотропная аменорея
D. Вторичная гипогонадотропная аменорея
E. Климактерический синдром
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= 2
$$$040
При лапароскопии, проведенной во второй фазе менструального цикла, у пациенток с «малыми» формами эндометриоза обнаруживают:
A. Гетеротопии точечного типа
B. Гетеротопии типа пятен синюшно-багрового цвета
C. Рубцовую ткань, окружающую имплантанты
D. «Типичный» спаечный процесс в малом тазу
E. Просовидные высыпания белесоватого цвета
{Правильный ответ}= А
{Сложность}= 2
$$$041
У пациентки Д, 38 лет, при плановом осмотре на зеркалах обнаружена деформация шейки матки, рубец на ней, шероховатая поверхность и вывернутая слизистая. Из анамнеза: Б-3 Р-2 А-1 Вторые осложнились разрывом шейки матки. Ваш предполагаемый диагноз:
A. Эндометриоз шейки матки
B. Дисплазия шейки матки тяжелой степени
C. Дисплазия шейки матки средней степени
D. Эктропион шейки матки
E. Псевдоэрозия шейки матки
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= 2
$$$042
Больная Н., 35 лет. Год назад оперирована по поводу эндометриоидной кисты яичника слева. Из анамнеза: роды-1, аборты-4. После последнего аборта беспокоит альгодисменорея. При плановом осмотре гинеколога обнаружена киста правого яичника. На УЗИ органов малого таз: киста правого яичника размером 3 см. Ваша тактика:
A. Противовоспалительная терапия
B. Лечение прогестагенами
C. Физиотерапевтическое лечение
D. Рассасывающая терапия
E. Оперативное лечения
{Правильный ответ}= А
{Сложность}= 3
$$$043
Беременная К, 32 года, обратилась в женской консультацию с жалобами на задержку менструаций на 2 месяца и тянущие боли внизу живота. Паритет родов: Б-3 СВ-2 Р-0 Беременность желанная, запланированная. В анамнезе: АФС синдром выявлений при обследовании на невынашивание беременности. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Угрожающий самопроизвольный аборт. АФС синдром. Взята на Д учет и назначено лечение. До какого срока рекомендуется прием гепарина при невынашивание беременности согласно клиническому протоколу диагностики и лечения МЗ РК №15 от 02.09.2016г «Невынашивание беременности»:
A. До 22 недель
B. До 30 недель
C. До 12 недель
D. До 34 недель
E. До 36 недель
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= 3
$$$044
У больной 32 года при диагностическом выскабливании полости матки, выявлена: гиперплазия эндометрия без атипии. Ваша дальнейшая тактика согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №4 от 09.06.2016г «Невоспалительные заболевания матки»:
A. Комбинированные оральные контрацептивы
B. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
C. ВМС с левоноргестрелом
D. Непрерывноеприменениегестагенов
E. Химиотерапия
{Правильный ответ}= С
{Сложность}= 3
$$$045
Укажите категорию преемственности КОК согласно рекомендациям ВОЗ для пациентки с тяжелой или поздней стадией СПИДа:
A. 1 категория
B. 2 категория
C. 3 категория
D. 4 категория
E. 5 категория
{Правильный ответ}= А
{Сложность}= 3
$$$046
Уровень гормонов в крови: ДЭА-сульфат и кортизол увеличены в 2 раза; тестостерон в пределах нормы или незначительно увеличен. Суточный ритм (ДЭА-сульфат, кортизол и тестостерон) – отсутствует. Причина вышеописанных данных:
A. Гормонопродуцирующая опухоль яичника
B. Яичниковая гиперандрогения
C. Опухоль надпочечника
D. Надпочечниковая гиперандрогения
E. Опухоль гипофиза
{Правильный ответ}= С
{Сложность}= 3
$$$047
Больная, 32 года, обратилась в женскую консультацию, с жалобами на зуд, жжение в течение 3 дней во влагалище, t=38єC в течение 2-х дней. При осмотре: во влагалище имеются везикулы размерами 2-3 см окруженные участком гиперемии. Ваша дальнейшая тактика:
A. Противовирусная терапия
B. Физиолечение
C. Антибиотики+эубиотики
D. Спринцевание антисептическими растворами
E. Противогрибковые препараты
{Правильный ответ}=А
{Сложность}= 3
$$$048
Больная Н., 35 лет госпитализирована в экстренном порядке в гинекологическое отделениес острым животом. Взята на экстренную операцию. Во время операции обнаружено: Матка бугристая, превращена во множественную миоматозную опухоль, величиной до 14 недель беременности. По задней стенке - ножка субсерозногомиоматозного узла перекручена, узел величиной 4*4 см, багрового цвета. Придатки с обеих сторон без видимой патологии. Какой объем операции показан в данном случае:
A.Надвлагалищная ампутация матки без придатков
B. Энуклиация узла
C. Консервативная миомэктомия
D.Раскрутить узел, консервативная миомэктомия
E. Дефундация матки
{Правильный ответ}=А
{Сложность}= 3
$$$049
Рекомендуемый объем хирургического лечения по классификационной системе PALM-COEIN при АМК – L при2-7 типе, согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №10 от 04.07.2014г «Нарушения менструального цикла»:
A. Гистерорезектоскопия
B. Аблация эндометрия
C. Гистерэктоми
D. Полипэктомия
E. Эмболизация маточных артерий
{Правильный ответ}=Е
{Сложность}= 3
$$$050
Укажите тактику лечения согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №4 от 09.06.2016г «Невоспалительные заболевания матки» при атипичной гиперплазии эндометрия у женщин климактерического периода:
A. Лапароскопическаягистерэктомия
B. Лапароскопическаягистерэктомия, лимфаденэктомия
C. Тотальная гистерэктомия с придатками, лимфаденэктомия, оменэктомия
D. Тотальная гистерэктомия с придатками, лимфаденэктомия
E. Тотальная гистерэктомия с придатками
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 3
Детская гинекология
$$$051
Осложнение при неспецифическом вульвовагините в детском возрасте:
A. Синехии
B. Келлоидные рубцы
C. Кондиломатоз
D. Папилломатоз
E. Атрезия влагалища
{Правильный ответ}= А
{Сложность}= 1
$$$052
В подростковом периоде менструация появляется по достижении матки:
A. длины 55 мм и объема полости 15 мл.
B. длины 70 мм и объема полости 15 мл.
C. длины 55 мм и объема полости 30 мл.
D. длины 60 мм и объема полости 20 мл.
E. длины 65 мм и объема полости 20 мл.
{Правильный ответ}= А
{Сложность}= 2
$$$053
Клиническая картина конституциональной формы преждевременного полового созревания:
A. Появление признаков полового созревания противоположного пола у девочек в первом десятилетии жизни
B. Замедление темпов полового развития
C. Последовательность полового развития нарушена: первыми появляются кровянистые менструальноподобные выделения
D. Темпы полового развития ускорены, последовательность не изменена
E. Темп и последовательность развития не нарушены
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= 2
$$$054
На прием к детскому гинекологу обратилась мама с девочкой 9 лет, с жалобами на появление кровянистых выделений из половых путей. С какого метода обследования следует начат осмотр?
A. Гинекологический осмотр
B. Определение уровня половых гормонов
C. Половая формула
D. УЗИ ОМТ
E. Вагиноскопия
{Правильный ответ}= С
{Сложность}= 3
$$$055
При УЗИ ОМТ у девушки 16 лет обнаружена фолликулярная киста правого яичника 5*4см, ТЭ 1,4см. Ваша тактика:
A. ОК в контрацептивном режиме + контрольное УЗИ
B. Ждать спонтанной менструации + контрольное УЗИ
C. ОК в течении 10 дней + контрольное УЗИ
D. Гестагены по второй половине цикла + контрольное УЗИ
E. Противовоспалительная терапия в течении 7 -10 дней
{Правильный ответ}=В
{Сложность}= 3
$$$056
Мама девочки 6 лет, обратилась к детскому гинекологу с жалобами на набухание левой молочной железы. Проведено полное обследование. Выставлен диагноз: Преждевременное половое развитие. Изолированное телархе. Какова тактика лечения:
A. КОКи
B. Гестагены
C. Агонисты ГнРГ
D. Антиадрогены
E. Наблюдение, без медикаментозной терапии
{Правильный ответ}=С
{Сложность}= 3
Венерология
$$$057
Возбудителем урогенитального хламидиоза является:
A. Spirochaetapallidum
B. Ureplasmaurelyticum