8.32п препарат. Туберкулезный лимфаденит Синий круг с дыркой на стекле. Темный препарат, очень плотно окрашенный, ни на что не похожий, гигантские клетки
9.36 препарат. Паразитарная гранулема в головном мозге Паразит окруженный капсулой в мозге
10.45 препарат. Обтурирующий красный тромб в вене с началом организации 2 одинаково окрашенных оранжевых среза на стекле с кровью в сосудах
11.56 препарат. Гнойный менингит Синий, не такой плотный как лимфоузел с инфильтрацией на периферии
17.81 препарат. Папиллома кожи ВСЕ ПОНЯТНО И БЕЗ ПОДПИСЕЙ
18.91 препарат. Аденокарцинома толстой кишки Идет нормальный железистый эпителий, а потом бац – утолщается и атипизируется до мышечного слоя
19.101 препарат. Меланома ануса в дерме и ПЖК узел с атипичными клетками
39.200 препарат. Эндемический зоб Большой просвет канальца, много коллоида внутри, широкие железы. Препарат целый и красивый
40.201 препарат. Диффузный тиреотоксический (Базедов) зоб Спавшиеся железы, раздувшиеся клетки, коллоид в клетках. Препарат растрескавшийся
43.210 препарат. Геморрагический трахеит при гриппе Неполный препарат трахеи
46.230 препарат. Геморрагический инфаркт и метастатические абсцессы легкого при септикопиемии На стекле пицца, фиолетовые глыбы в сосудах и кровища
50.262 препарат. Дифтерический амигдалит при дифтерии Ярко-фиолетовые полосы на стекле
51.263 препарат. Истинный круп при дифтерии Обтурированный бронх с фибрином
52.300 препарат. Септический лизис тромба Маленькая фигня на стекле, сосуд с тромбом
3 препарат. Баллонная дистрофия эпителия почечных канальцев.
Встречаются единичные канальцы с еще большим сужением просвета. Эпителиоциты увеличены в размерах, цитоплазма светлая, иногда видна пылевая зернистость, представляющая собой обломки мембранных ультраструктур. Ядра оттеснены к базальной мембране. В большинстве канальцев просвет широкий, а внутренние контуры неровные («изъедены»), что связано с разрушением апикальных полюсов клеток. В просвете канальцев обломки клеток. Препарат демонстрирует крайнюю степень нарушения водно-электролитного обмена, которая является необратимой.
|
|
5 препарат. Дистрофическое обызвествление плаценты
В терминальных ворсинках хориона имеются пылевидные депозиты кальция фиолетового цвета, и крупные депозиты кальция в области инфаркта, которых гомогенно окрашивается в ярко-розовый цвет.
9 препарат. Метастатическое обызвествление почки
В стенке отдельных извитых канальцев встречаются мелкие глыбки и скопления фиолетового цвета (депозиты кальция).
13 препарат. Амилоидоз почки. Окраска конго красный.
Отложения амилоида кирпично-красного цвета по ходу базальных мембран капилляров клубочка, в базальных мембранах сосудов, по ходу базальных мембран извитых канальцев.
21 препарат. Хроническое венозное полнокровие легких. Окраска г\э и п\ф
Межальвеолярные перегородки утолщены за счет склероза, просветы альвеол несколько сужены. В перегородках и, преимущественно, в просвете альвеол встречаются одиночные или расположанные группами клетками цитоплазма которых заполнена глыбами бурого цвета (гемосидероз). Капилляры межальвеолярных перегородок расширены и полнокровны. В перегородках и просвете альвеол свободно лежащие эритроциты и их обломки.
|
|
21п препарат. Ложный круп при парагриппе
Макроскопически отмечаем резкое сужение голосовой щели, при микроскопическом исследовании виден выраженный отёк подслизистой оболочки, полнокровие сосудов и умеренная лейкоцитарная инфильтрация.
31 препарат. Хроническое венозное полнокровие печени
Дольковое и балочное строение сохранено. Центральные вены расширены, полнокровны. Гепатоциты в центре долек сдавлены, атрофированы, могут быть некротизированы. Полнокровие захватывает центры долек. В цитоплазме купферовских клеток гемосидерин.
32п препарат. Туберкулезный лимфаденит (бронхоаденит)
Макро: увеличение лимфоузла в размерах
Микро: рисунок нормального гистологического строения стерт, крупные поля казеозного некроза, гранулемы типичного строения (лимфоциты, гигантские многоядерные и эпителиоидные клетки)
36 препарат. Паразитарная гранулема в головном мозге. (воспаление в головном мозге вокруг животного паразита, формирование паразитарной гранулемы). Окраска г\э
В веществе мозга имеется полость, содержащая живого паразита (личинка нематоды) с выраженной хитиновой оболочкой. Вокруг клеточный вал из нейтрофилов, макрофагов, плазмоцитов, встречаются эозинофилы. Далее к периферии – грануляционная ткань с многочисленными фибробластами, лимфоцитами. В целом данная гранулема четко отграничена от вещества мозга. Сосуды расширены, полнокровны, в просвете многих сосудов – нейтрофилы, моноциты.
45 препарат. Обтурирующий красный тромб в вене с началом организации. (Красный тромб с началом организации, 5 сутки).
|
|
Организация выражена значительно: видно врастание соединительной ткани со стороны стенки с новообразованными сосудами, некоторые уже заполнены кровью, большое количество фибробластов (формируется грануляционная ткань)
56 препарат. Гнойный менингит
Мягкая мозговая оболочка резко утолщена за счет выраженного отека, нейтрофильной инфильтрации, расширения и полнокровия сосудов. В ткани мозга периваскулярный и перицеллюлярный отёк.
58 препарат. Фибринозный перикардит (с началом организации). Окраска г\э и п\ф
Массивные наложения фибрина на эпикарде (перикард снят во время вскрытия, а фибрин остался связанным с эпикардом) и интенсивная нейтрофильная инфильтрация (нейтрофилы рассасывают фибрин). Молодая грануляционная ткань представлена фибробластами и новообразованными сосудами с незначительным количеством волокнистых структур. Процесс лизиса и организации фибрина в данном случае идет параллельно.
66 препарат. Постинфарктный кардиосклероз (крупноочаговый)
В миокарде общирные поля фиброзной ткани с новообразованными сосудами, скопления фибробластов. Среди фиброза сохранившиеся участки гипертрофированных кардиомиоцитов.
69 препарат. Постнекротический цирроз печени
Имеющиеся дольки имеют разную форму и размеры. Балочное строение не определяется, синусоиды и центральные вены отсутствуют, встречающиеся в дольках сосуды имеют обычное строение. Гепатоциты в дольках разных форм и размеров, имеются многоядерные. Некоторые гепатоциты в состоянии дистрофии, некроза. Описанные дольки не являются предшествующими структурами, а являются продуктом регенерации («узлы-регенераты», «ложные дольки»). В дольки врастают тяжи соединительной ткани, между регенерирующими дольками замурованы портальные тракты, триады сближены (в поле зрения 2-3). Между узлами регенерации крупные поля склероза с «ложными» желчными ходами, лимфоцитарной инфильтрации.
70 препарат. Эхинококкоз печени. Окраска п\ф и г\э
Вокруг погибшего паразита (видна его хитиновая оболочка) имеются разрастания соединительной ткани с лимфоцитарной инфильтрацией. Отложения солей кальция фиолетового цвета в оболочку. Иллюстрация хронического воспаления вокруг животного паразита.
76 препарат. Плоскоклеточный ороговевающий рак гортани
В крае препарата имеется участок слизистой покрыт многослойным плоским неороговевающим эпителием с акантозом (более глубокое в виде тяжей проникновение эпителия в подслизистый слой вместе с базальной мембраной). На некотором удалении эпителий становится атипичным (выраженный клеточный атипизм – гиперхроматоз, полиморфизм ядер и клеток, нарушение ядерно-цитоплазматического соотношения, атипичные митозы). Скопление атипичных эпителиальных клеток прорастают базальную мембрану и врастают в подлежащие ткани (инфильтрирующий рост) в виде пластов и тяжей. В глубину пластов клетки образуют концентрические фигуры, на периферии которых клетки сохраняют признаки росткового роста, а ближе к центру – рогового, образуя в центре скопления кератогиалина – «раковые жемчужины»
81 препарат. Папиллома кожи.
Тканевой атипизм опухоли заключен в пролиферации эпидермиса (паренхима) с сохранением вертикального анизоморфизма за счет пролиферации базального слоя. Клеточный атипизм отсутствует. Выраженное утолщение рогового слоя – гиперкератоз.
91 препарат. Аденокарцинома толстой кишки
Имеется участок сохраненной стенки кишки, в слизистой которой обычной формы железы с большим количеством бокаловидных клеток. Имеется граница перехода в атипичную ткань опухоли, железы которой имеют различную форму и размеры, хаотично расположены (тканевой атипизм) и выстланы пролиферирующими клетками атипичного железистого эпителия с выраженным клеточным атипизмом. Опухолевая ткань имеется в подслизистой и в мышечной слоях стенки (инфильтрирующий рост).
101 препарат. Меланома в области ануса
В собственно дерме и подкожно-жировой клетчатке с нечеткими контурами узел, представленный скоплением клеток с выраженным атипизмом, содержащих зерна коричневого цвета. Рост опухоли инфильтрирующий в подлежащие слои. Атипичные клетки находятся в просвете кровеносных сосудов (гематогенное метастазирование).
133 препарат. Острый инфаркт миокарда (коагуляционный инфаркт миокарда (2 сутки)).
В миокарде обширный участок ткани, в котором кардиомиоциты имеют нечеткие очертания, гомогенную эозинофильную цитоплазму, отсутствуют ядра и поперечная исчерченность. В зоне некроза обильная нейтрофильная инфильтрация, периваскулярные кровоизлияния. Со стороны эндокарда имеется тромб.
151 препарат. Нормальный и гипертрофированный миокард
Утолщение кардиомиоцитов, более интенсивную окраску саркоплазмы эозином и ядер гематоксилином. Ядра также увеличены, контуры ядер неровные
155 препарат. Милиарный туберкулез легких
В легочной паренхиме многочисленные туберкулезные гранулемы: встречаются гранулемы клеточные (лимфоциты, гигантские многоядерные и эпителиоидные клетки), гранулемы с казеозным некрозом в центре и склерозирущиеся гранулемы. Просветы альвеол расширены, межальвеолярные перегородки истончены, местами разорваны (эмфизема).
161 препарат. Ревматические гранулемы в миокарде
2 варианта препаратов. В одних препаратах эндокард, в толще котрого имеются ревматические гранулемы, состоящие из крупных базофильных клеток овальной или вытянутой формы (макрофаги), лимфоцитов. В других препаратах аналогичные гранулемы в толще миокарда.
162 препарат. Фибропластический эндокардит. Окраска п\ф
При макроскопии обращает на себя внимание утолщение створок клапана. При микроскопии отмечаем, что утолщение клапана произошло за счет процессов склероза (зрелая соединительная ткань с сосудами) и гиалиноза (гомогенные бесклеточные участки).
170 препарат. Крупозная пневмония (Фибринозно-лейкоцитарная). Окраска г\э
171 препарат. Крупозная пневмония (Фибринозно-лейкоцитарная). Окраска ФВГ
В просвете бронхов лейкоциты, слизь. В просвете альвеол фибринозно-лейкоцитарный экссудат, рыхло прилежащий к стенкам альвеол. При окраске ФВГ на №171 видно, что просвет альвеол заполнен свертками фибрина фиолетового цвета. Нити фибрина через поры Кона переходят из одной альвеолы в другую. В крае препарата имеется плевра, утолщена за счет наложения фибрина.
172 препарат. Карнифицирующая пневмония (Карнификация легкого с микроабсцессами). Окраска п\ф.
В просвете часть альвеол фибринозно-лейкоцитарный экссудат, в просвете другой части имеются разрастания нежноволокнистой соединительной ткани (грануляционной), с большим количеством вытянутых клеток (фибробласты). В препарате имеются мелкие очаги некроза с нейтрофильной инфильтрацией (микроабсцессы)
173 препарат. Хронический бронхит с бронхоэктазами
В просвете бронха слизь, нейтрофилы, клетки слущенного эпителия. Эпителий слизистой оболочки частично слущен, частично метаплазирован в многослойный плоский. В подслизистой оболочке склероз, лимфо-,нейтрофильная инфильтрация, мышечная оболочка фрагментирована за счет врастания соединительной ткани, мышечные клетки атрофичны. Имеется фрагментация и атрофия хряща, дистрофическое обызвествление отдельных изогенных групп. Железы атрофированы.
176 препарат. Абсцедирующая пневмония. (Абсцедирующая фибринозно-лейкоцитарная пневмония с карнификацией). Окраска г\э и п\ф
В препарате имеется стенка абсцесса, представленная некротизированной легочной тканью, инфильтрированной нейтрофилами, с колониями кокковой флоры на поверхности (кляксы фиолетового цвета). В альвеолах фибринозно-лейкоцитарный экссудат с явлениями карнификации. В срезе имеется междольковая перегородка, делит препарат на 2 части (никакого отношения к стенке абсцесса не имеет).
179. Токсическая дистрофия печени (красная стадия). Окраска г\э
Обширные очаги некроза гепатоцитов, кровоизлияния в дольках. По периферии долек, ближе к триадам, гепатоциты сохранены, некоторые увеличены в размерах, с крупным гиперхромным ядром, встречаются двуядерные (признаки регенерации). По ходу портальных трактов выраженная лимфоцитарная инфильтрация.
182. Вирусный гепатит «В». Окраска г\э
В препарате обращает внимание дискомплексация гепатоцитов в балках при сохранности долькового строения, большинство гепатоцитов увеличены в размерах, округлой формы, цитоплазма их светлая, ядра сдвинуты к периферии (баллонная дистрофия). Часть гепатоцитов некротизирована, пропитана желчными пигментами. По ходу портальных трактов и в дольках лимфоцитарная инфильтрация. Гепатоциты на периферии долек увеличены, с крупными гиперхромными ядрами. Встречаются двуядерные гепатоциты. В портальных трактах единичные ложные желчные ходы (регенерация).
183 препарат. Постнекротический цирроз печени
Имеющиеся дольки имеют разную форму и размеры. Балочное строение не определяется, синусоиды и центральные вены отсутствуют, встречающиеся в дольках сосуды имеют обычное строение. Гепатоциты в дольках разных форм и размеров, имеются многоядерные. Некоторые гепатоциты в состоянии дистрофии, некроза. Описанные дольки не являются предшествующими структурами, а являются продуктом регенерации («узлы-регенераты», «ложные дольки»). В дольки врастают тяжи соединительной ткани, между регенерирующими дольками замурованы портальные тракты, триады сближены (в поле зрения 2-3). Между узлами регенерации крупные поля склероза с «ложными» желчными ходами, лимфоцитарной инфильтрации.
186 препарат. Хроническая язва желудка. Окраска г\э и п\ф
Макроскопически выявляется различие в краях: край, обращенный к пищеводу, подрыт, нависает, противоположный – пологий. При окраске пикрофуксином выявляется массивное развитие грубоволокнистой соединительной ткани в дне и краях язвы. Зона некроза в дне язвы с пропитыванием фибрином и обильной инфильтрацией нейтрофилами (обострение). Тромбоз сосудов в дне язвы. Прилежащая слизистая с картиной хронического атрофического гастрита с метаплазией по кишечному типу.
188 препарат. Хронический атрофический гастрит
Общее снижение высоты слизистой (атрофия) Глубина желудочных ямок увеличена. В строме между железами клеточный инфильтрат: лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, фибробласты и избыточное развитие соединительной ткани – склероз. В железах идет умеьшение количества париетальных и галвных клеток с замещением их на бокаловидные клетки – метаплазия эпителия по кишечному типу (энтеризация)
191 препарат. Острый гломерулонефрит (Острый продуктивный интракапиллярный диффузный гломерулонефрит)
Клубочки увеличены за счет интракапиллярной пролиферации мезангиальных и эндотелиальный клеток (имеют «лапчатый» вид). Капилляры сдавлены, малокровны, просвет капсулы сужен. В просвете канальцев эозинофильной содержимое (увеличение белка в моче), единичный эритроциты.
192 препарат. Хронический гломерулонефрит
В препарате 3 вида клубочков: склерозированные, сращенный с капсулой, гипертрофированные. Выражен склероз интерстиции. Канальцы сдавлены, атрофированы. Очаговая лимфоцитарная инфильтрация.
193 препарат. Хронический пиелонефрит
Выраженный интерстициальный склероз мозгового слоя, инфильтрация нейтрофилами и лимфоцитами. Собирательный трубочки сдавлены соединительной тканью. В коре нейтрофильная инфильтрация, имеющая радиальное распространение. Нейтрофилы в просвете канальцев и интерстиции. Встречаются клубочки с утолщенной склерозированной капсулой, много склерозированных клубочков, вокруг которых выраженный интерстициальный склероз. Сохраненным клубочкам соответствуют расширенные, заполненные эозинофильным содержимым канальцы («щитовидная почка»). Стенки мелких артерий утолщены (склероз).
200 препарат. Эндемический зоб (коллоидный).
В препарате фолликулы различных размеров (много крупных), расположенных среди склерозированной стромы. Клетки, выстилающие фолликулы, уплощены (в норме эпителий кубический). Нет зон резорбции, либо их очень мало.
201 препарат. Диффузный тиреотоксический (Базедов) зоб
Фолликулы различных размеров. Эпителий, выстилающий фолликулы, местами высокий, призматический. Над апикальными концами этих клеток видны вакуоли в виде пустот – зоны резорбции коллоида. Снижение высоты эпителиальных клеток в ряде фолликулов связано с приемом больным препаратов, ингибирующих функцию клеток эпителия.
208 препарат. Подострый гломерулонефрит
В большинстве клубочков экстракапиллярные изменения в виде пролиферации клеток эпителия капсулы и нефроцитов, так называемые «полулуния». Капилляры клубочков сдавлены пролиферирующими клетками и экссудатом, имеют лапчатый вид. Вокруг, в интерстиции умеренное разрастание соединительной ткани.
207 препарат. Диабетический гломерулосклероз
В клубочках отчеливо определяется утолщенный, склерозированный мезангий (очаговый, лобулярный склероз). Стенки сосудов русла микроциркуляции утолщены, гомогенно окрашены в розовый цвет (гиалиноз).
210 препарат. Геморрагический трахеит при гриппе
Эпителий слизистой оболочки трахеи десквамирован, на поверхности множество колоний кокков, окрашенных в фиолетовый цвет, ткань вокруг некротизирована. Выраженный отёк, полнокровие, кровоизлияния, лейкоцитарная инфильтрация в подслизистой оболочке. Необходимо провести дифференцировку изменений, связанных непосредственно с действием вируса гриппа, и вызванных присоединением вторичной инфекции.
217 препарат. Хронический поверхностный гастрит
Выраженные дистрофические изменения поверхностного покрова эпителия с кубизацией или уплощением клеток. Общий риснок желез сохранен. Собственная пластинка слизистой становится шире за счет изменений в поверхностных отделах (до уровня дна желудочных ямок): отека и диффузной инфильтрации лимфоцитами, плазматическими клетками, единичными нейтрофилами.
218 препарат. Геморрагический панкреонекроз
Видны крупноочаговые кровоизлияния, некроз ткани поджелудочной железы. Слабая диффузная лейкоцитарная инфильтрация
230 препарат. Геморрагический инфаркт и метастатические абсцессы легкого при септикопиемии
(микробная эмболия)
Наличие микробных эмболов в капиллярах перегородок, а ткаже в более крупных сосудах. Стенки последних в состоянии некроза (воздействие экзотоксинов стафилококка). Периваскулярная легочная ткань расплавлена и инфильтрирована лейкоцитами (метастатический абсцессы). Крупные поля некроза (инфаркт) легочной паренхимы пропитаны эритроцитами.
238 препарат. Почка при септицемии. Окраска ФВГ
Множественный тромбоз сосудов русла микроциркуляции (скопление фибрина фиолетового цвета в сосудах клубочка) – так называемый ДВС-синдром или гиперкоагуляцию.
241 препарат. Заживление первичного аффекта (Очаг Гона) окраска п\ф
Макро: имеется в очаг круглой формы размером не более 1см.
Микро: очаг казеозного некроза, окруженный соединительнотканной капсулой с четкими контурами, с фокусами обызвествления фиолетового цвета, в отдельных микропрепаратах имеется костная ткань (оссификация). В окружающей ткани очаги угольной пигментации.
247 препарат. Фибринозно-кавернозный туберкулез
Макро: определяется полость (каверна)
Микро: внутренним слоем стенки каверны является некротизированная легочная ткань – казеоз, инфильтрация лейкоцитами, кнаружи – соединительная ткань специфического строения, среди клеток встречаются гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса. Вокруг каверны ацинозные очаги творожистого некроза и гранулемы.
262 препарат. Дифтерический амигдалит при дифтерии
Эпителий и подлежащая лимфоидная ткань некротизированы, пропитаны фибрином и инфильтрованы нейтрофилами. Сосуды расширены, полнокровные, местами тромбированы, встречаются периваскулярные кровоизлияния. В некротизированной ткани колонии микробов фиолетового цвета, сохранившийся многослойный плоский неороговеваюдий эпителий «подрывается» под поврежденные ткани, отслаивая их.
263 препарат. Истинный круп при дифтерии (легкое при асфиксии, возникшей при нисходящем (истинном)дифтерийном крупе)
Просвет бронха 2го порядка практически полностью обтурирован фибрином с примесью нейтрофилов. Альвеолы расширены, межальвеолярные перегородки местами разорваны (острая эмфизема). Встречаются участки ателектазов. Сосуды расширены, полнокровны. Фибриновые пленки попали в бронх из трахеи (истинный круп) при проведении интубации.
300. Септический лизис тромба (Тромбофлебит пупочной вены). Окраска г\э
Иллюстрирует неблагоприятный исход тромбоза – септический аутолиз. В этом конкретном случае тромбофлебит рассматривается как первичный очаг при септикопиемии. В просвете сосуда тромб, имеющий рыхлое строение (аутолиз). Среди масс тромба на границе с сосудистой стенкой скопление микробов (колонии кокков, окрашенных в фиолетовый цвет). В стенке сосуда лейкоцитарная инфильтрация.