Скелетное вытяжение
№ п/п | ОСНАЩЕНИЕ | Баллы |
1. | Дрель, ручная или электрическая; | |
2. | Скоба Киршнера; | |
3. | Набор спиц; | |
4. | Ключ для завертывания гаек; | |
5. | Ключ для натяжения спицы; | |
6. | резиновые пробки, которые фиксируют марлевый шарик; | |
7. | 0,5% р-р новокаина, 20 мл. шприц; | |
8. | 70° спирт, 1% р-р йодоната; | |
9. | Стерильный материал и белье; | |
10. | Шина Беллера. |
ПХО раны
№ п/п | ОСНАЩЕНИЕ | Баллы |
1. | Корнцанг; | |
2. | Бельевые цапки; | |
3. | Скальпель; | |
4. | Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит»; | |
5. | Ножницы; | |
6. | Пинцеты – хирургический, анатомический; | |
7. | Крючки Фарабефа и зубчатые; | |
8. | Зонды – пуговчатый, желобоватый; | |
9. | Иглодержатель Гегара; | |
10. | Набор игл; | |
11. | 0,5% р-р Новокаина, шприц; | |
12. | Стерильный материал и белье; | |
13. | Лейкопластырь. |
Плевральная пункция
№ п/п | ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ | Баллы |
Оснащение | ||
1. | Стерильный лоток; | |
2. | Пункционная игла с мандреном; | |
3. | Пинцеты, зажим «Бильрот»; | |
4. | Стерильная пробирка; | |
5. | Дренажная емкость 2 л с антивозвратным клапаном; | |
6. | Шприц с инъекционной иглой; | |
7. | 0,5% раствор новокаина; | |
8. | 70% этиловый спирт или 1% р-р йодопирона; | |
9. | Стерильный перевязочный материал и белье. | |
Этапы проведения процедуры | ||
1. | Придать пациенту необходимое положение: - сидя с наклоном вперед и опорой на стол или спинку стула. | |
2. | Дважды обработать место предполагаемой пункции 70°спиртом (или 1% р-ом йодопирона) в 7-8-м межреберье от лопаточной до задней подмышечной линии. | |
3. | Ассистировать при обезболивании и пункции. | |
4. | После выполненной процедуры обработать место укола 70°спиртом и заклеить его стерильной наклейкой. | |
5. | Транспортировать пациента в палату. |
|
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 15 | 16 - 18 | 19 - 21 | 22 – 24 |
Снятие швов
№ п/п | алгоритм действий | Баллы | ||
Оснащение | ||||
1. | - резиновые перчатки; - антисептики для обработки кожных покровов и рук медперсонала; - 2 стерильных лотка; - стерильные салфетки; - тупферы; - стерильные анатомические пинцеты; - стерильные ножницы; - лейкопластырь, клеол или бинт. | |||
Подготовка к процедуре | ||||
1. | Перед началом манипуляции провести контроль стерильности используемых материалов и инструментов. | |||
2. | Объяснить пациенту суть вмешательства, чтобы максимально уменьшить волнение. | |||
3. | Вымыть руки гигиеническим способом, надеть перчатки. | |||
Выполнение процедуры | ||||
1. | Снять повязку пинцетом или повязочными ножницами и сбросить в контейнер для отходов класса «B». Снять перчатки и утилизировать их в отходы класса «B». Вымыть руки гигиеническим способом, надеть вторую пару перчаток. | |||
2. | Сосчитайте количество швов, которые нужно снять. | |||
3. | Обработать послеоперационную рану промокательными движениями раствором антисептика дважды (широко, узко) меняя салфетки или тупферы. | |||
4. | Захватить анатомическим пинцетом узел шва и слегка приподнять его. | |||
5. | Обрезать ножницами или шовными кусачками нить под узелком, как можно ближе к коже, на границе белого участка нити. | |||
Осторожно, без чрезмерного усилия, потянуть за шов пинцетом и удалить нить из тканей. Лежащая на поверхности часть нити при вытягивании не должна попасть под кожу, чтобы не вызвать инфицирования раны. | ||||
Удаленную нить положить на марлевую салфетку. | ||||
Сосчитать число снятых швов, проследить, чтобы шовный материал не остался в коже. | ||||
Обработать рану антисептиком. | ||||
Наложить на рану стерильную салфетку. | ||||
Закрепить салфетку одним из способов: (клеол, лейкопластырь, мягкая бинтовая повязка). | ||||
Окончание процедуры | ||||
1. | Снять с себя перчатки, утилизировать в отходы класса «B» | |||
2. | Провести гигиеническую обработку рук. | |||
3. | Сделать запись в журнале о выполнении назначения. | |||
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 11 | 12 - 14 | 15 - 17 | 18 – 20 |
|
Люмбальная пункция
№ п/п | ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ | Баллы |
Оснащение | ||
1. | - стерильный перевязочный материал, лейкопластырь; | |
2. | - спирт 70°; | |
3. | - 0,5 % Новокаин; | |
4. | - стерильный шприц; | |
5. | - игла для люмбальной пункции; | |
6. | - стерильные пробирки. | |
Этапы проведения процедуры | ||
1. | Придать пациенту необходимое положение: -Лежа на боку. Ноги согнуты и приведены к животу, подбородок к груди, спина выгнута, живот втянут. | |
2. | Дважды обработать место предполагаемой пункции (L1-L5) 70°спиртом; | |
3. | Ассистировать при обезболивании и пункции. | |
4. | После выполненной процедуры обработать место укола 70°спиртом и заклеить его стерильной наклейкой. | |
5. | Доставить пациента в палату на каталке, обеспечить постельный режим в течение 2-3ч., в положении на животе. |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 15 | 16 - 18 | 19 - 21 | 22 – 24 |
|
Лапаратомия
№ п/п | НАБОР ИНСТРУМЕНТАРИЯ | Баллы |
1. | Зажим типа "Корнцанг"; | |
2. | Бельевые цапки; | |
3. | Скальпель; | |
4. | Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит»; | |
5. | Ножницы – прямые и изогнутые; | |
6. | Пинцеты – хирургический, анатомический; | |
7. | Крючки Фарабефа и зубчатые; | |
8. | Зонды – пуговчатый, желобоватый; | |
9. | Иглодержатели Гегара, набор игл; | |
10. | Ранорасширитель реечный; | |
11. | Ранорасширитель с кремальерой; | |
12. | Шпатель Ревердена; | |
13. | Печеночное зеркало; | |
14. | Зеркало Дуайена; | |
15. | Кровостанавливающие зажимы Микулича, Федорова; | |
16. | Кишечные и желудочные жомы; | |
17. | Окончатый зажим; | |
18. | 0,5% р-р новокаина, стерильный шприц; | |
19. | Перевязочный материал; | |
20. | Стерильный материал и белье. |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 11 | 12 - 14 | 15 - 17 | 18 – 20 |
Трахеостомия
№ п/п | НАБОР ИНСТРУМЕНТАРИЯ | Баллы |
1. | Корцанг; | |
2. | Бельевые цапки; | |
3. | Скальпель; | |
4. | Пинцеты – хирургический, анатомический; | |
5. | Ножницы «Купера» и «тканевые»; | |
6. | Крючки Фарабефа и зубчатые; | |
7. | Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит»; | |
8. | Однозубый крючок; | |
9. | Расширитель «Труссо»; | |
10. | Трахеостомическая трубка; | |
11. | Иглодержатель Гегара; | |
12. | Шовный материал и набор игл; | |
13. | Перевязочный материал; | |
14. | Стерильный материал и белье. |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 11 | 12 - 14 | 15 - 17 | 18 – 20 |
Венесекция
№ п/п | НАБОР ИНСТРУМЕНТАРИЯ | Баллы |
1. | Зажим типа "Корнцанг"; | |
2. | Бельевые цапки; | |
3. | Скальпель; | |
4. | Зажим кровоостанавливающий «москит»; | |
5. | Ножницы – прямые и изогнутые; | |
6. | Пинцеты – хирургический, анатомический; | |
7. | Ранорасширитель микрохирургический; | |
8. | Сосудистый катетер; | |
9. | Иглодержатель Гегара; | |
10. | Шовный материал и набор игл; | |
11. | Перевязочный материал; | |
12. | Стерильный материал и белье. |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 11 | 12 - 14 | 15 - 17 | 18 – 20 |
Лапароцентез
№ п/п | НАБОР ИНСТРУМЕНТАРИЯ | Баллы |
1. | Корцанг; | |
2. | Бельевые цапки; | |
3. | Скальпель; | |
4. | Пинцет хирургический; | |
5. | Ножницы «Купера»; | |
6. | Кровоостанавливающий зажим Бильрота; | |
7. | Троакар; | |
8. | Дренаж; | |
9. | Банка; | |
10. | Иглодержатель Гегара; | |
11. | Шовный материал и набор игл; | |
12. | Перевязочный материал. | |
13. | Стерильный материал и белье; | |
14. | Шприц 20мл, 05% р-р Новокаина. |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 11 | 12 - 14 | 15 - 17 | 18 – 20 |
Трепанация черепа
№ п/п | НАБОР ИНСТРУМЕНТАРИЯ | Баллы |
1. | Корцанг; | |
2. | Бельевые цапки; | |
3. | Скальпель; | |
4. | Пинцеты – хирургический, анатомический; | |
5. | Ножницы «Купера» и «тканевые»; | |
6. | Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит»; | |
7. | Распаторы: прямой и изогнутый; | |
8. | Коловорот с набором фрез; | |
9. | Кусачки Люэра; | |
10. | Кусачки «Дальгрена»; | |
11. | Пила «Джигли» с ручками; | |
12. | Мозговые ложки «Фолькмана»; | |
13. | Мозговой шпатель и проводник; | |
14. | Молоток деревянный; | |
15. | Иглодержатель Гегара; | |
16. | Шовный материал и набор игл; | |
17. | Перевязочный материал; | |
18. | Стерильный материал и белье. |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 11 | 12 - 14 | 15 - 17 | 18 – 20 |
Ампутация конечности
№ п/п | НАБОР ИНСТРУМЕНТАРИЯ | Баллы |
1. | Корцанг; | |
2. | Бельевые цапки; | |
3. | Скальпель; | |
4. | Пинцеты – хирургический, анатомический; | |
5. | Ножницы «Купера» и «тканевые»; | |
7. | Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит»; | |
8. | Распаторы: прямой и изогнутый; | |
9. | Ретрактор; | |
10. | Пила «Джигли» с ручками; | |
11. | Однозубый крючок; | |
12. | Ампутационный нож; | |
13. | Шпицы 10 мл и 5 мл, 95% спирт и 2% р-р Новокаина; | |
14. | Кровоостонавливающий жгут; | |
15. | Иглодержатель; | |
16. | Шовный материал и набор игл; | |
17. | Перевязочный материал; | |
18. | Стерильный материал и белье. |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 11 | 12 - 14 | 15 - 17 | 18 – 20 |
Общий хирургический набор инструментов
№ п/п | НАБОР ИНСТРУМЕНТАРИЯ | Баллы |
1. | Корцанг прямой и изогнутый; | |
2. | Цапка бельевая; | |
3. | Скальпель; | |
4. | Пинцет хирургический; | |
5. | Пинцет анатомический; | |
6. | Ножницы Купера – прямые и изогнутые; | |
7. | Крючки Фарабефа; | |
8. | Крючки зубчатые; | |
9. | Зонды – пуговчатый, желобоватый | |
10. | Зажим кровоостанавливающий Бильрота; | |
11. | Зажим кровоостанавливающий Кохера; | |
12. | Зажим кровоостанавливающий «москит»; | |
13. | Зажим кровоостанавливающий «Микулича»; | |
14. | Иглодержатель Гегара; | |
15. | Шовный материал и набор игл; | |
16. | Перевязочный материал; | |
17. | Стерильный материал и белье. |