ПЛАСТМАССЫ
Пластмассы — органические материалы, основой которых являются синтетические или природные высокомолекулярные соединения (полимеры). Свойства пластмасс определяются свойствами полимеров, составляющих их основу.
Пластмассы состоят из нескольких компонентов: связующего вещества, наполнителя, пластификатора, могут добавляться стабилизаторы, отвердители, пигменты и органические и неорганические компоненты.
Наполнителями служат твердые материалы органического и неорганического происхождения. Они придают пластмассам прочность, твердость, теплостойкость, а также некоторые специальные свойства, например антифрикционные или, наоборот, фрикционные. Кроме того, наполнители снимают усадку при прессовании.
Пластификаторы представляют собой нелетучие жидкости с низкой температурой замерзания. Растворяясь в полимере, пластификаторы повышают его способность к пластической деформации. Их вводят для расширения температурной области высокоэластического состояния, снижения жесткости пластмасс и температуры хрупкости. В качестве пластификатора применяют сложные эфиры, низкомолекулярные полимеры и др. Пластификаторы должны оставаться стабильными в условиях эксплуатации. Их наличие улучшает морозостойкость и огнестойкость пластмасс.
Стабилизаторы вводят в пластмассы для повышения долговечности. Светостабилизаторы предотвращают фотоокисление, а антиокислители – термоокислительные реакции.
Отвердители изменяют структуру полимеров, влияя на свойства пластмасс. Чаще используют отвердители, ускоряющие полимеризацию. К ним относятся оксиды некоторых металлов, уротропин и др.
Смазывающие вещества (стеарин, олеиновая кислота) применяют для предотвращения прилипания пластмассы к оборудованию при производстве и эксплуатации изделий.
Красители и пигменты придают желаемую окраску пластмассам.
Таким образом, пластмассы в большинстве случаев являются многокомпонентными смесями. Обязательным компонентом является связующее вещество.
Синтезируются полимеры путем полимеризации или поликонденсации мономеров в присутствии катализаторов при строго определенных температурных режимах и давлениях.
По типу связывающего вещества пластмассы подразделяются на 4 класса:
1. На основе продуктов полимеризации (акрипласты, винипласты, стиропласты);
2. На основе продуктов поликонденсации (фенопласты, аминопласты, силипласты);
3. На основе химически модифицированных природных полимеров (протеннопласты, целлопласты);
4. На основе природных и нефтяных асфальтов и смол (бнтуминопласты).
Пластические массы — это высокомолекулярные соединения, которые при нагревании и давлении могут формоваться и затем устойчиво сохранять приданную им форму. В зависимости от реакции связывающего вещества при нагревании пластмассы делят на термопластические (обратимые) и термореактивные (необратимые).
Термопластические пластмассы переходят в пластическое состояние при нагревании без химического изменения и могут формоваться под давлением многократно (полистирол, полиметилметакрилат и др.).
Термореактивные пластмассы при нагревании переходят в пластичное состояние только на первой стадии, а при дальнейшем нагревании связующее вещество претерпевает химическое изменение, что приводит к необратимости (фенопласты, аминопласты).
Для пластмасс характерны следующие свойства:
· Низкая плотность (обычно 1,0 – 1,8 г/см3, в некоторых случаях до 0,02 – 0,04 г/см3);
· Высокая коррозионная стойкость. Пластмассы не подвержены электрохимической коррозии, на них не действуют слабые кислоты и щелочи. Есть пластмассы, стойкие к действию концентрированных кислот и щелочей. Большинство пластмасс безвредны в санитарном отношении;
· Высокие диэлектрические свойства;
· Хорошая окрашиваемость в любые цвета. Некоторые пластмассы могут быть изготовлены прозрачными, не уступающими по своим оптическим свойствам стеклам;
· Механические свойства широкого диапазона. В зависимости от природы выбранных полимеров и наполнителей пластмассы могут быть твердыми и прочными или же гибкими и упругими;
· Высокие адгезионные свойства;
· Хорошие технологические свойства при литье, прессовании, формовании с применением невысоких давлений или в вакууме.
Пластмассы, применяемые в стоматологии, являются высокополимерными органическими соединениями и представляют собой группу материалов, обладающих при определенных условиях многими положительными качествами, необходимыми для протезирования.
В связи с условиями назначения, применения и переработки пластмассы должны иметь следующие медико-технические свойства:
1. Не раздражать слизистую оболочку полости рта и быть безвредными для организма;
2. Обладать достаточной прочностью при создании жевательного давления на протез;
3. Прочно соединяться с искусственными зубами, металлом и фарфором (лучшим соединением является химическая связь, а не механическая);
4. Не деформироваться и не изменять объема в процессе пользования протезом, при изменении температуры в полости рта;
5. Обладать высоким усталостным сопротивлением на изгиб в связи с податливой подвижностью слизистой оболочки и переменным жевательным давлением на базис;
6. Иметь достаточную твердость и низкую стираемость;
7. Хорошо поддаваться шлифовке и полировке, сохранять гладкую поверхность при использовании;
8. Не изменять окраски при воздействии пищи, света и других факторов;
9. Поддаваться починке в случае поломки;
10. Обладать незначительной теплопроводностью для сохранения постоянной температуры слизистой оболочки под протезом;
11. Не иметь вкуса и запаха, легко дезинфицироваться;
12. Соответствовать окраске слизистой оболочки полости рта или (для мостовидных протезов) окраске эмали зуба;
13. Не адсорбировать пищевые вещества и микрофлору;
14. Иметь небольшой удельный вес, быть дешевым при выработке и нетрудоемким материалом при переработке.
Применяемые в настоящее время в стоматологии полимерные материалы — пластмассы обладают достаточно высокой химической стойкостью, не оказывают вредного влияния на ткани полости рта и организма в целом, могут дезинфицироваться кипячением или холодным методом.
Пластмассы обладают высокой механической прочностью, легко перерабатываются в нужное изделие. В косметическом отношении хорошо имитируют мягкие и твердые ткани полости рта.
Стоматологические пластмассовые материалы для различных ортопедических целей подразделяются на четыре основные группы:
1. Акриловые пластмассы;
2. Винилакриловые пластмассы;
3. Пластмассы на основе модифицированного полистирола;
4. Сополимеры или смеси перечисленных полимеров.
По технологическим свойствам эти материалы можно.
разделить на две группы:
1. Пластмассы, перерабатываемые в зуботехнические изделия методом термической обработки (при полимеризации);
2. Самотвердеющие пластмассы.
К группе пластмасс, требующих применения термической обработки способом полимеризации, относятся: синма, этакрил, эластопласт, эладент-100. Ко второй группе — самотвердеющие пластмассы относятся: протакрил, редонт, норакрил, норакрил-100, стадонт, карбопласт.
САМОТВЕРДЕЮЩИЕ ПЛАСТМАССЫ
Внедрение в практику самотвердеющих (быстротвердеющих) пластмасс позволило упростить отдельные этапы изготовления протезов, перебазирование пришедшего в негодность пластмассового базиса без термической полимеризации, произвести починку несъемного комбинированного протеза (металл и пластмасса) непосредственно в полости рта.
Самотвердеющие пластмассы обладают способностью полимеризоваться при обычной температуре воздуха или тела человека, хорошо совмещаются с другими видами пластмасс без термической полимеризации, не оказывают вредного действия на организм и органы полости рта.
ПРОТАКРИЛ. В состав протакрила входят порошок и жидкость. Порошок представляет собой смесь мелкодисперсного полиметилметакрилата 96,5%, перекиси бензоила 1,5% и дисульфанамина 2% (активатора). Порошок имеет розовый цвет. Жидкостью является метилметакрилат. В нее добавлен диметилпаратолуидин как активатор в количестве 0,1 — 0,2%. В заводской упаковке пластмассы протакрил (рис.1) содержится: порошок в полиэтиленовом мешочке — 160 г, жидкость во флаконе — 100 г, разделительный лак во флаконе — 50 г и дихлорэтановый клей во флаконе — 40 г.
Протакрил обладает способностью монолитно химически соединяться с базисными материалами акриловой группы, достаточной прочностью, в полости рта не изменяет своего цвета, по физическим и механическим свойствам соответствует пластмассе этакрил.
| Рис. 1. Протакрил |
Протакрил применяется для починки съемных протезов, перебазировки и изготовления ортодонтических аппаратов.
| Рис. 2. Редонт |
РЕДОНТ. Редонт (рис. 2.) применяется для изготовления ортодонтических аппаратов различных конструкций. Состоит из порошка и жидкости. Порошок — мелкодисперсный сополимер метилового и этилового эфиров метакриловой кислоты, окрашенный в розовый цвет жировыми красителями. Соотношение метилового и этилового эфиров 90:10. Для ортодонтических целей выпускается полимер прозрачный. Катализатором является перекись бензоила. Жидкость — метиловый эфир метакриловой кислоты, в качестве катализатора в состав жидкости введен диметилпаратолуидин и стабилизатор — гидрохинон. В заводской упаковке два флакона: порошок— 150 г. жидкость — 100 г.
НОРАКРИЛ-100. применяется как пломбировочный материал и для починки армированных мостовидных протезов. Отличается норакрил-100 от прежней марки — норакрил — тем, что в состав его введен активный наполнитель, значительно снижающий водопоглощение и объемное изменение при затвердевании (самополимеризации). Срок схватывания норакрила-100 значительно ускорен, что важно при его применении. Твердость норакрила-100 несколько выше, чем у норакрила. В комплект норакрила входят порошки трех цветов: №0, 6 и 10. Порошок №0 полупрозрачный, может применяться самостоятельно или в смеси с порошками №6 и №10. Жидкость в упаковке приложена трех видов: №1 и 2 являются катализаторами, а жидкость №3 представляет собой чистый метилметакрилат и применяется для отмывания (растворения) остатков пластмассы со стеклянной пластинки, инструментов.
Приготовление пластмассы. Стеклянную пластинку для приготовления пломб покрывают целлофаном, который имеется в комплекте. На целлофановый листок наносят мерником нужное количество порошка (0,4—0,5 г на пломбу). В вершине холмика порошка делают углубление, в которое вносят пипеткой или из пластмассовых капельниц жидкости № 1 и 2 в равных количествах (по 5—7 капель). Порошок и жидкости перемешивают шпателем для получения однородной массы. Продолжительность приготовления пластмассы не должна превышать одной минуты. Приготовленную пластмассу норакрил-100 вносят в приготовленную полость зуба. Срок затвердевания 5—7 минут. Поверхности пломбы полируют после затвердевания. Пластмассу норакрил-100 можно использовать для починки комбинированных мостовидных протезов с пластмассовой фасеткой. Перед починкой нужно тщательно с помощью бора освободить в протезе ложе от остатков пластмассовой фасетки, протереть поверхность металла спиртом, мономером, зубы изолировать от слюны, а затем нанести приготовленную пластмассу.
СТАДОНТ. Стадонт — самотвердеющая пластмасса акриловой группы, применяется для изготовления лечебных фиксирующих шин при пародонтозе. Пластмасса состоит из порошка и жидкости. Порошок — мелкодисперсный сополимер, в его состав входят замутнитель — окись титана и пигменты, придающие пластмассе нужные оттенки под цвет коронок зубов. Жидкость — метиловый эфир метакриловой кислоты с добавлением катализатора — диметилпаратолуидина 1,25% и стабилизатора — гидрохинона или дифенилпропана. В упаковку вложены флаконы с порошком по 50 г расцветок № 0, 16, 19. Жидкости 120 г.
КАРБОПЛАСТ. Пластмасса применяется для изготовления временных пластмассовых коронок, индивидуальных оттискных ложек. В состав входит порошок 200г., жидкость 100 г. Перед изготовлением индивидуальной ложки гипсовую модель покрывают изоляционным лаком «Изокол-69» или другими аналогами. Процесс полимеризации проходит в окружающей среде при комнатной температуре или в полимеризаторе при температуре 40-45°С в течение 25-30 мин. К преимуществам относятся: быстрая полимеризация без технических средств; высокая пластичность; хорошее краевое прилегание к гипсовой модели; точная передача деталей.