СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
1. В месте внедрения инородного тела в организм возникает воспаление с участием клеток крови и рыхлой волокнистой соединительной ткани. Какие клетки крови и соединительной ткани будут обнаружены в очаге воспаления?
Фибробласты, макрофаги, лимфоциты, тучные клетки, нейтрофилы;
2. При исследовании зародыша цыпленка под световым микроскопом видно, что часть клеток первичной эктодермы начинает прогибаться в виде желобка. Какова дальнейшая судьба этого клеточного материала и остальной зародышевой эктодермы?
Нервная бороздка > нервная трубка; Из эктодермы развивается вся нервная ткань, наружные слои кожи (эпидермис), и производные (волосы, ногти), зубная эмаль, частично слизистая ротовой полости, полостей носа и анального отверстия;
3. В гистологическом препарате под микроскопом виден концевой (секреторный) отдел экзокринной железы, в котором по периферии видны четкие клетки с ядрами. Ближе к центру концевого отдела ядра клеток почти не просматриваются. В центральной части границы клеток почти не видны. Какая это железа по локализации и выделяемому секрету? Какой тип секреции?
Сальная железа, голокриновый тип секреции;
4. В островках поджелудочной железы отмечена деструкция В-клеток. Какие при этом имеются нарушения обмена в организме?
Нарушается углеводного обмена, не вырабатывается инсулин, что приводит к сахарному диабету. Полное исчезновение В-клеток ведет к полной инсулинозависимости;
5. У экспериментального животного в результате травмы нарушен вентральный корешок спинного мозга. Отростки каких нейронов повреждены? Какие функции нарушены?
Повреждены отростки мотонейронов, нарушена иннервация скелетной мускулатуры;
6. Предложено два препарата желез. В одном случае выводной проток не ветвится, а концевой отдел разветвлен. Во втором - выводной проток и концевой отдел ветвятся. К какому типу желез можно отнести каждую из них?
Выводной проток не ветвится, концевой отдел разветвлен – простые разветвленные альвеолярные железы;
Выводной проток и концевой отдел ветвятся – сложные разветвленные;
7. На одном из препаратов представлено конечное ветвление осевого цилиндра, сопровождаемое глиоцитами, на другом - ветвление только осевого цилиндра. К каким морфологическим типам относятся первое и второе нервное окончание?
Рецепторные нервные окончания: а) свободные (конечные ветвления осевого цилиндра), б) несвободные (ветвления осевого цилиндра + глиоциты)
8. Больной выделяет большое количество неконцентрированной мочи, не содержащей сахара. Какой процесс в почках нарушен? Какое нарушение функции эндокринной системы можно предположить у больного? Снижение синтеза вазопрессина.
9. Обнаружено, что нервный импульс передается по одним нервным волокнам со скоростью 1-2 м/с, по другим - со скоростью 5-120 м/с. Какие это волокна?
Тонкие волокна, бедные миелином, и безмиелиновые проводят нервный импульс со скоростью 1-2 м/с, тогда как толстые миелиновые со скоростью – 5-120 м/с;
10. На препарате мазка крови выявлено больше, чем в норме ретикулоцитов. Каково их число в норме и чем может быть вызвано увеличение?
Ретикулоциты – предшественники эритроцитов. В норме в кровотоке 1-5%.
При ускорении эритропоэза содержание увеличивается,
При замедлении – снижается.
При > 5% - внутреннее кровотечение.
11. На препарате около синусоидных капилляров красного костного мозга можно проследить наличие крупных клеток с оксифильной цитоплазмой и крупным полиморфным ядром. Иногда видно, что через стенки пор капилляров внутрь просвета вдаются участки цитоплазмы. Что это за клетки и каково их значение?
Мегакариоциты – дифференцировочная форма. Являются источниками тромбоцитов.
Значение: при уменьшении числа кровяных пластинок (тромбоцитов) в крови,
Н-р, после кровопотери, отмечается усиление мегакариоцитопоэза, приводящее к увеличению количества мегакариоцитов в 3-4 раза с последующей нормализацией числа тромбоцитов в крови.
12. В крови больного обнаружено повышенное число юных и палочкоядерных нейтрофильных гранулоцитов. Как называется это состояние и чем оно может быть обусловлено?
Такое состояние называется сдвигом нейтрофильной формулы влево.
Может быть обусловлено процессом воспаления > стимуляция образования нейтрофилов в красном костном мозге.
13. На ранних этапах развития половой системы (индифферентная стадия) вследствие ряда причин не произошло отщепление от мезонефрального протока парамезонефрального протока. К чему это приводит при развитии: а) мужского, б) женского организма?