1) Сахарный диабет, инсулинзависимая форма, впервые выявленный.
2) Соблюдение диеты, режима, введение инсулина или таблетированных сахароснижающих препаратов, обучение контролю за заболеванием, неотложным мероприятиям в случае осложнений, гигиенические мероприятия. Обучение в "школе больных сахарным диабетом."
Создать физический и психический покой, рекомендации по диете, выполнению инъекций инсулина. Наблюдение за пульсом, АД, ЧДД, физиологическими отправлениями, весом, диетой, режимом, состоянием кожных покровов, взвешивание.
Организация консультации диетолога, по психотерапии, ЛФК.
Забор биологического материала на лабораторное исследование, подготовка к исследованиям и консультациям, своевременная раздача лекарств и введение лекарственных средств, быстрое выполнение всех назначений врача, профилактика возможных осложнений.
3)1. Учетная форма N 001/у - "Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации". Ведется раздельно два журнала: один - на госпитализированных, второй - на больных, которым отказано в госпитализации, из числа направленных станцией скорой медицинской помощи и лечебно-профилактическими учреждениями.
2. Учетная форма N 003/у - "Медицинская карта стационарного больного". Заполняется на всех госпитализированных больных.
3. Учетная форма N 066/у - "Статистическая карта выбывшего из стационара". В приемном отделении заполняется паспортная часть формы N 066/у вместе с историей болезни (форма N 003/у).
4. Учетная форма N 050/у - "Журнал записи рентгенологических и кардиологических исследований". В журнале регистрируются ЭКГ, снятые в приемном отделении.
5. Учетная форма N 060/у - "Журнал учета инфекционных заболеваний", выявленных в приемном или одном из клинических отделений стационара.
6. Алфавитный журнал (ведется справочным столом).
7. Журнал учета и расходования наркотических лекарственных средств.
8. Журнал регистрации телефонограмм, переданных в милицию на лиц, поступивших в приемное отделение в бессознательном состоянии по поводу несчастных случаев, отравлений и дорожно-транспортных травм.
9. Журнал регистрации педикулеза.
10. Журнал учета проведенной профилактики столбняка.
11. Журнал учета забора крови на наличие алкоголя.
12. Журнал учета выданных номерных справок об обращении.
13. Журнал учета квитанций на принятые ценности от больных.
14. Журнал учета квитанций на принятые вещи от больных.
15. Журнал регистрации педикулеза (приказ МЗ СССР N 130 от 05.02.76 г.).
16. Малый операционный журнал.При исследовании органов брюшной полости оценивают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, забрюшинное пространство, сосуды.
Эталон ответа на билет № 31
1) Ревматоидный артрит, суставная форма.
2) Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоидные гормоны, препараты золота, Д-пеницилламин, плазмаферез, внутрисуставное введение гормонов, физиотерапия, ЛФК.
Создать физический и психический покой, рекомендации по диете. Наблюдение за пульсом, АД, ЧДД, физиологическими отправлениями, весом, диетой, режимом, состоянием кожных покровов, функциональной активностью суставов, взвешивание.
Организация консультации диетолога, по психотерапии, ЛФК, физиотерапии.
Забор биологического материала на лабораторное исследование, подготовка к исследованиям и консультациям, своевременная раздача лекарств и введение лекарственных средств, быстрое выполнение всех назначений врача, профилактика возможных осложнений.
3) Цель: Введение в прямую кишку жидких лекарственных средств.
Показания. По назначению врача.
Противопоказания. Нет.
Оснащение.
Упаковка суппозитория.
Ширма.
Перчатки.
Емкость для дезинфекции.
Дезинфицирующие средства.
Полотенце.
Клеенки.
Возможные проблемы пациента:
Психологические.
Невозможность самоухода.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Достаньте из холодильника упаковку суппозитория,
Прочтите название и срок годности.
Отгородите пациента ширмой (если в палате он не один).
Подложите под пациента клеенку.
Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами,
Наденьте перчатки.
Вскройте оболочку, в которую упакован суппозиторий, не извлекая суппозитория из оболочки.
Попросите пациента расслабиться, разведите ягодицы одной рукой, а другой введите суппозиторий в анальное отверстие (оболочка останется у вас в руке).
Предложите пациенту принять удобное положение для него.
Снимите перчатки.
Обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Уберите ширму.
Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: Суппозитории введены в прямую кишку.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.