Типовые патологические процессы 1 глава

Общая нозология

 

Задание 1.

У собаки после перерезки седалищного нерва с одной стороны и сделанной буксации по А.Д.Сперанскому на стопе появляется незаживающая рана. Спустя некоторое время такая же язва появляется на симметричном месте другой, здоровой конечности. Каков ведущий механизм возникающих при этом нарушений?

1. Генетический

Гуморальный

1. Аллергический
2. Микроциркуляторный
3. *Нейро-гуморальный

 

Задание 2.

Больной жалуется на снижение трудоспособности, слабость, озноб. Установлено, что в семье двое заболели гриппом. О каком периоде заболевания можно думать?

1. Латентном
2. *Продромальном
3. Скрытом
4. Разгаре болезни
5. Исходе болезни

 

Задание 3.

Инфекционный процесс, вызванный стафилококком, может быть в форме бактерионосительства, ангины, сепсиса, фурункулеза. Чем можно объяснить такую вариабельность клинических проявлений, вызванных одним возбудителем?

1. *Резистентностью организма
2. Патогенностью возбудителя
3. Тропностью возбудителя
4. Путем распространения
5. Путем поступления

 

Задание 4.

Ребенок 10-ти лет перенес несколько атак ревматизма. При его клиническом обследовании было установлено, что имели место воспалительные явления в суставах и обнаружились признаки недостаточности митрального клапана. Какое из патологических явлений у данного больного можно отнести к понятию «болезнь»?

1. Артрит
2. Порок митрального клапана
3. *Ревматизм
4. Воспаление суставов
5. Недостаточность митрального клапана

 

Задание 5.

В результате перенесенных нескольких атак ревматизма, сопровождавшимися воспалительными явлениями в суставах, у больной сформировалась недостаточность митрального клапана. Какое из патологических явлений у данной больной следует отнести к понятию «патологический процесс»?

1. Ревматизм
2. Порок митрального клапана
3. Недостаточность клапана
4. *Артрит

Задание 6.

У больного с признаками недостаточности митрального клапана в анамнезе отмечались атаки ревматизма, сопровождавшиеся воспалительными явлениями в суставах. Какое из патологических явлений у данного больного относится к категории «патологического состояния»?

1. *Недостаточность митрального клапана
2. Ревматизм
3. Артрит
4. Воспаление суставов
5. Ревмокардит

 

Задание 7.

Мужчина в возрасте 40-ка лет в результате переохлаждения заболел крупозной пневмонией. Какова причина возникновения такой формы воспаления легких?

1. *Пневмококк
2. Снижение реактивности организма в результате переохлаждения
3. Возраст
4. Стафилококк
5. Воздействие на организм низкой температуры

 

Задание 8.

При рентгенологическом обследовании у больного язвенной болезнью обнаружен стеноз привратника. Это нарушение является:

1. Патологической реакцией
2. Заболеванием
3. Патологическим процессом
4. *Патологическим состоянием

 

Задание 9.

После продолжительной и тяжелой болезни у больного снизилось давление (60/40 мм рт.ст.), наблюдается тахикардия, одышка, сознание затемненное. Это состояние можно рассматривать как:

1. Шок
2. Клиническую смерть
3. *Преагонию
4. Агонию

 

Задание 10.

У тяжело травмированного человека постепенно наступила биологическая смерть. Свидетельством этого является:

1. Отсутствие подвижности
2. *Аутолиз и разложение в клетках
3. Потеря сознания
4. Отсутствие сердцебиения и дыхания
5. Неупорядоченность химически процессов

 

 

Задание 11.

Мальчик 12-ти лет вернулся из школы и начал жаловаться на головную боль, тошноту, озноб, периодическаю боль в мышцах, потерю аппетита, вялость. Для какого периода болезни характерны такие симптомы?

1. Инкубационного
2. Окончания болезни
3. Латентного
4. Разгара болезни
5. *Продромального

Задание 12.

У ребенка 5-ти лет, который болеет вирусной инфекцией. отмечается температура 38,9°С, отсутствие аппетита, боль в мышцах, гиперемия кожи. Какой это период развития болезни?

A. Продромальний

B. Латентный

C. Инкубационный

D. Выздоровления

E. *Разгара болезни

Задание 13.

У больного туберкулезом легких выделена палочка Коха. До заболевания он много

работал, мало отдыхал. Живет в неблагоприятных условиях. Отец раньше тоже болел

туберкулезом. Почему именно палочка Коха является причинным фактором туберкулеза?

A. *Абсолютно необходимая и предоставляющая специфические черты.

B. Взаимодействует с другими факторами.

C. Взаимодействует с организмом.

D. Может усугублять течение болезни.

E. Может облегчать течение болезни.

 

Задание 14.

У больного гриппом на 5-й день отмечается повышение температуры вечером до 37,1°С, бледность кожных покровов, СОЭ снизилось с 30 мм рт.ст. до 12 мм. рт.ст. Для какого периода болезни характерны такие симптомы?

A. Продромального

B. Латентного

C. Инкубационного

D. Разгара заболевания

E. *Выздоровления

 

Задание 15.

Животному введено пирогенное вещество. После этого на протяжении суток у него изучали взаимоотношения между степенью повышения температуры тела и частотой пульса. Какой метод изучения был использован в данном случае?

1. Наблюдения

В. Острого эксперимента

С. *Хронического эксперимента

 

Задание 16.

Животному, у которого вызвана лихорадка, ввели жаропонижающее вещество и наблюдают за тем, как у него после этого изменяется температура тела. Какой этап патофизиологического эксперимента проводится в данном случае?

A. Определение исходных показателей

B. Моделирование патологического процесса

C. Изучение динамики развития и течения процесса

D. *Экспериментальная терапия

Е. Планирование

 

Задание 17.

Кролику в гипоталамическую область вживлены электроды. На протяжении нескольких недель у него изучают по электрофизиологическим показателям функциональную активность гипоталамуса при хроническом воспалении. Как правильно называется такой вид эксперимента?

A. Острый

B. Вивисекция

C. Физиологический

D. *Хронический

E. Биологический

 

Задание 18.

Исследователю в эксперименте на животном нужно изучить, как изменяются функции сердечно-сосудистой системы при лихорадке. Какое из перечисленных животных нельзя использовать для проведения этого эксперимента?

A. *Лягушку

B. Кролика

C. Белую крысу

D. Собаку

E. Морскую свинку

Задание 19.

Исследователю необходимо изучить влияние острой кровопотери на состояние сердечной деятельности и артериального давления в эксперименте. Какой вид эксперимента будет использован для данного исследования?

A. Биологический

B. Физиологический

C. *Острый

D. Хронический

E. Патохимический

 

Задание 20.

Исследователю необходимо изучить влияние кровопотери на изменение объема циркулирующей крови в постгеморрагическом периоде. С этой целью была избрана методика гемодилюции. Каким методом эксперимента следует воспользоваться в данном случае?

A. Острым

B. Вивисекции

C. Физиологическим

D. Биологическим

E. *Хроническим

Задание 21.

Экспериментатор собирается, используя методику полярографического определения напряжения кислорода в мышечной ткани, изучить состояние этого показателя на разных этапах развития лихорадочной реакции у животного. Какой вид эксперимента наиболее выгодно использовать в данном случае?

A. Вивисекцию

B. Физиологический

C. *Хронический

D. Биологический

E. Острый

 

Задание 22.

У животного в эксперименте был вызван тиреотоксикоз. Для подтверждения этого состояния необходимо определить уровень обмена веществ в зависимости от приема пищи и физической нагрузки. Каким экспериментальным методом следует воспользоваться в данном случае?

A. Определения содержания йода в щитовидной железе

B. *Прямой калориметрии

C. Определения концентрации органического йода в крови

D. Определения напряжения кислорода в крови

E. Определения содержания гормонов щитовидной железы в крови

Задание 23.

Выполнение эскпериментальных исследований на крысах требует от экспериментатора знаний правил их содержания в зависимости от характера исследований. Как следует разместить крыс при исследовании пищевого голодания?

1. Самцы и самки в одной клетке
2. Самцы и самки в разных клетках
3. Соотношение самцов и самок не имеет значения
4. *Каждое животное в отдельной клетке
5. Попарное содержание самцов и самок в отдельных клетках

 

Задание 24.

У больного – носителя серповидной аномалии эритроцитов – вследствие возникновения ателектаза легких наблюдался гемолитический криз и развитие серповидноклеточной анемии. Каков механизм развития данной формы анемии?

1. Нейро-гуморальный
2. Нервно-рефлекторный
3. Гуморальный
4. Кортико-висцеральный
5. *Генетический

Задание 25.

У мужчины 45-ти лет диагностировали язву желудка. После консервативного лечения исчезли боль, изжога, нормализировалась фукция ЖКТ. При эндоскопическом исследовании желудка было обнаружено рубцевание. Как следует квалифицировать такое течение болезни?

1. Ремиссия
2. Рецидив
3. Продромальный период
4. Латентный период
5. *Выздоровление

 

 

Задание 26.

Инфекционный процесс, вызванный стафилококком, может быть в форме бактерионосительства, ангины, сепсиса, фурункулеза. Чем можно объяснить такую вариабельность клинических проявлений, вызванных одним возбудителем?

1. *Резистентностью организма
2. Патогенностью возбудителя
3. Тропностью возбудителя
4. Путем распространения
5. Путем поступления

 

Задание 27.

После приема алкоголя и наркотиков у человека участились заболевания кожи воспалительного характера. Чем объясняется повышенная заболеваемость этого человека?

1. Повреждением гистогематического барьера
2. Повреждением лейкоцитов
3. *Повреждением печени
4. Нарушением метаболизма
5. Нарушением рН кожи

 

Задание 28.

В условиях подъема в горы у человека возникла одышка, тахикардия, эйфория. Наблюдаемые изменения являются проявлением реактивности:

1. Специфической
2. *Неспецифической
3. Групповой
4. Дизергической
5. Гиперергической

Задание 29.

Больному радикулитом была сделана новокаиновая блокада, после которой у него потемнело в глазах, артериальное давление снизилось до 90/50 мм рт.ст., дыхание участилось до 24 в мин. Состояние больного является проявлением реактивности:

1. Физиологической
2. Гипергической
3. Нормергической
4. Неспецифической
5. *Гиперергической

Задание 30.

После травмы одного глаза у больного постепенно начало падать зрение в другом глазу. Каким механизмом можно объяснить это явление?

1. Снижением резистентности организма
2. Инфекцией
3. *Повреждением гистогематического барьера
4. Иммунодефицитом
5. Иммунодепрессией

 

Задание 31.

Известно, что при некоторых патологических процессах реактивность организма изменяется противоположно изменению его резистентности. При каких патологических процессах либо заболеваниях возможна такая ситуация?

1. *Шоке
2. Лихорадке
3. Воспалении
4. Постгеморрагической анемии
5. Артериальной гипертензии

 

Задание 32.

У ребенка пяти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются экзематозные явления после приема некоторых пищевых продуктов, склонность к затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно предположить в данном случае?

1. Лимфатико-гипопластический
2. Астенический
3. Нервно-артритический
4. Геморрагический
5. *Экссудативно-катаральный

 

Задание 33.

Больного К., 48-ми лет, на протяжении длительного времени беспокоят частые грибковые заболевания ног и гнойничковая сыпь на поверхности туловища. В анамнезе злоупотребление алкоголем. Что способствовало реализации причины заболевания в данном случае?

1. Повреждение гематоэнцефалического барьера
2. *Снижение барьерной функции печени
3. Первичный иммунодефицит
4. Аллергия
5. Хроническая интоксикация

Задание 34.

У матери, страдающей алкоголизмом, родился ребенок. В процессе его роста и развития были обнаружены признаки отставания в физическом и умственном развитии. К патологии какого характера можно отнести данный случай?

1. Наследственной
2. Хромосомной
3. Приобретенной
4. *Врожденной
5. Перинатальной

Задание 35.

У больного при объективном осмотре обнаружены: тонкая фигура, большой череп; сильно развитая лобная часть лица, короткие конечности. Для какого конституционального типа это характерно?

1. *Респираторного
2. Мускульного
3. Дигестивного
4. Церебрального
5. Смешанного

Задание 36.

У ребенка, часто болеющего ангинами и фарингитами, отмечается увеличение лимфоузлов и селезенки. Внешний вид характеризуется пастозностью и бледностью, мышечная ткань развита слабо. В крови наблюдается лимфоцитоз. Как называется такой вид диатеза?

1. Экссудативно-катаральный
2. Астенический
3. Геморрагический
4. *Лимфатико-гипопластический
5. Нервно-артрический

Задание 37.

При воспалительных процессах у человека в крови увеличивается количество лейкоцитов. Эта закономерность является проявлением:

A. Адаптации

B. *Регенерации

C. Репарации

D. Перераспределения лейкоцитов

E. Дегенерации

Задание 38.

У матери, страдающей алкоголизмом, родился ребенок. В процессе роста и развития были обнаружены признаки отставания в умственном и физическом развитии. К патологии какого характера можно отнести данный случай?

1. Наследственной
2. Хромосомной
3. Приобретенной
4. *Врожденной
5. Перинатальной

 

Задание 39.

При обследовании пациента установили, что он имеет сильный, уравновешенный, инертный тип высшей нервной деятельности по Павлову. Какой темперамент по Гиппократу имеет этот пациент?

A. Холерический

B. –

C. Меланхолический

D. *Флегматический

E. Сангвинический

 

Задание 40.

При развитии горной болезни расстройства функций организма во многом зависят от степени чувствительности различных органов к недостатку кислорода во вдыхаемом воздухе. Укажите, какой из перечисленных органов либо систем имеет наибольшую чувствительность к недостатку кислорода?

А.Скелетная мускулатура

В.Эндокринная система

С.*Головной мозг

D.Тонкий кишечник

E.Спинной мозг

 

Задание 41.

При развитии горной болезни последовательно развиваются перечисленные ниже изменения показателей состояния жизненных функций организма. Какое из них носит собственно патологический характер?

1. Учащение дыхания
2. Углубление дыхания
3. Учащение пульса
4. *Гипоксемия
5. Гиподинамия и апатия

 

Задание 42.

При высотной болезни возникает ряд изменений в организме. Какое из перечисленных явлений носит защитно-приспособительный характер?

1. Эйфория
2. Гипоксемия
3. Гипокапния
4. *Апатия и гиподинамия
5. Сгущение крови

 

Задание 43.

Первые проявления горной болезни у здорового нетренированного к подъему человека имеют свой порог высоты 2,5 – 3 тыс. метров над уровнем моря. Что из перечисленного вероятнее всего обусловливает это явление?

1. Возникновение одышки
2. Усиление кровообращения
3. Увеличение числа эритроцитов
4. *Способность гемоглобина лучше присоединять кислород на допороговой высоте
5. Сдвиг кривой диссоциации гемоглобина в правую сторону

 

Задание 44.

При развитии горной болезни имеет место последовательность изменений характера дыхания. Какой характер оно носит у ранее здорового человека в начале развития этого вида патологии?

1. Поверхностное частое
2. Поверхностное редкое
3. Периодическое
4. Редкое глубокое
5. *Частое глубокое

 

Задание 45.

У альпиниста 27-ми лет на высоте 5 000 м над уровнем моря впервые во время сна изменился характер дыхания: после нескольких глубоких дыхательных движений наступает остановка дыхания, за которой снова возникают глубокие дыхательные движения и т.д. Какова наиболее вероятная причина изменения дыхания?

1. Снижение температуры воздуха
2. Снижение парциального давления СО2 в воздухе
3. *Снижение парциального давления О2 в воздухе
4. Увеличение скорости кровотока
5. Повышение кислородной емкости крови

Задание 46.

У группы альпинистов на высоте 3 000 м был сделан анализ крови. При этом было обнаружено снижение НСО₃ до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Каков механизм снижения НСО₃ крови?

1. *Гипервентиляция
2. Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках
3. Гиповентиляция
4. Усиление ацидогенеза
5. Cнижение аммониогенеза

Задание 47.

Альпинист на протяжении нескольких суток поднимался в гору. На высоте 5000 м стали беспокоить тахипноэ, тахикардия, боль в ушах, головная боль распирающего характера. Укажите возможную причину наблюдаемых явлений.

1. Повышение парциального давления кислорода в воздухе
2. Недостаточная вентиляция легких
3. Газовая эмболия
4. Снижение температуры воздуха
5. *Снижение барометрического давления

 

Задание 48.

У члена высокогорной экспедиции на высоте 6 км возникло головокружение, слабость. Альпинист потерял сознание, дыхание остановилось. Эти нарушения возникли вследствие:

1. Недостаточного поступления О2 в организм
2. *Чрезмерного выведения СО2 из организма
3. Недостаточного образования СО2 в тканях
4. Недостаточной утилизации О2 тканями
5. Недостаточного освобождения О2 гемоглобином

 

Задание 49.

У туристов, которые поднялись на высоту 3000 м, дыхание стало частым и глубоким. Эти изменения являются следствием стимуляции:

1. Барорецепторов дуги аорты
2. *Хеморецепторов каротидных синусов
3. Механорецепторов легочных альвеол
4. Барорецепторов каротидного синуса
5. Миоцитов дыхательных мышц

Задание 50.

У водолаза, проводившего работы на большой глубине, при быстром возвращении его в условия нормального атмосферного давления появилась боль в суставах, зуд кожи, нарушение зрения, потеря сознания. Как называется описанное явление?

1. Баротравма
2. Состояние невесомости
3. *Болезнь декомпрессии
4. Синдром взрывной декомпрессии
5. Гипероксия

 

Задание 51.

Для человека существует строгое ограничение во времени пребывания на высоте более 8000 метров над уровнем моря без кислородных баллонов. Что является лимитирующим фартором для жизни в данном случае?

1. Уровень жидкости
2. Сила земного притяжения
3. *Парциальное давление кислорода в воздухе
4. Температура
5. Уровень ультрафиолетового излучения

 

Задание 52.

После погружения водолаза на глубину 60 м у него появились симптомы нарушения

функций центральной нервной системы – возбуждение, эйфория, ослабление внимания

профессиональные ошибки. Эти симптомы связаны с токсичным действием на нейроны:

А.*Азота

В. Кислорода

C. Углекислого газа

D. Аммиака

E. Лактата

Задание 53.

При подъеме в горы на высоте 5000 метров у участников альпинистской группы

появились жалобы на одышку, учащенное сердцебиение, головную боль

головокружение, звон в ушах. Какой патогенетический фактор определяет указанные

явления?

A. *Гипоксемия

B. Гипокалиемия

C. Увеличение кислородной емкости крови

D. Лактацидемия

E. Гипернатриемия

 

Задание 54.

У члена высокогорной экспедиции на высоте 6 км возникло головокружение, слабость. Альпинист потерял сознание, дыхание остановилось. Эти нарушения возникли вследствие:

1. Недостаточного выведения СО₂ из организма
2. *Чрезмерного выведения СО₂ из организма
3. Недостаточного образования СО₂ в тканях
4. Недостаточной утилизации О₂ тканями
5. Недостаточного освобождения О₂ гемоглобином

 

Задание 55.

После прохождения электрического тока через туловище в месте контакта с электродами на коже возник ожог. Ожоговая поверхность серого цвета, плотной консистенции, окруженная видимым сосудистым рисунком. Какой компонент действия электрического тока вызвал данные нарушения?

1. Химический
2. Электромеханический
3. Магнитный
4. Электролитический
5. *Термический

 

Задание 56.

После прохождения электрического тока при положении электродов «левая рука – правая нога» у потерпевшего наблюдалась мерцательная аритмия, судороги скелетных мышц. Классифицируйте описанные нарушения как:

1. Первичные местные
2. *Первичные общие
3. Вторичные местные
4. Вторичные общие
5. Первичные местные и общие

 

Задание 57.

После действия на организм человека на протяжении 0,1 сек. электрического тока (I = 20 mA, U = 220 B) при положении электродов «голова – рука» отмечается аритмичное дыхание, мерцательная аритмия, резкое повышение артериального давления. Классифицируйте состояние больного как:

1. *Шок, эректильная стадия
2. Шок, торпидная стадия
3. Коллапс
4. Парабиоз
5. Кома

 

Задание 58.

Через головной мозг лабораторного животного пропущен электрический ток напряжением 1000 в, после чего животное погибло. Кожные покровы синюшного цвета. Определите непосредственную причину смерти:

1. *Остановка дыхания
2. Остановка сердца
3. Коллапс
4. Психогенный шок
5. Кардиогенный шок

 

Задание 59.

Через 2 недели после электротравмы на ноге в месте контакта с электропроводкой образовался некроз кожи и подлежащих мышц. Определите ведущий фактор возникновения некроза в данном случае:

1. Выделение большого количества тепла
2. *Коагуляция белков
3. Поляризация клеточных мембран
4. Поражение кровеносных сосудов
5. Повреждение кожи и мышц продуктами ПОЛ

 

Задание 60.

Прохождение электрического тока (I = 40 mA, U = 500 B, t = 0,1 ceк) при положении электродов «левая рука – правая нога» привело к смерти потерпевшего. Кожные покровы резко анемичны. Определите наиболее вероятную причину летального исхода данной электротравмы:

1. Остановка дыхания
2. *Остановка сердца
3. Коллапс
4. Психогенный шок
5. Тромбоз сосудов

 

Задание 61.

После прохождения электрического тока через организм рабочего отсутствовало дыхание, сердечные сокращения, рефлексы. Используя искусственное дыхание удалось вывести человека из состояния клинической смерти. Какой фактор определил возможность восстановления нарушенных жизненных функций?

1. Резкое возбуждение центральной нервной системы
2. Паралич центральной нервной системы
3. *Резкое торможение центральной нервной системы
4. Остановка дыхания
5. Остановка сердца

 

Задание 62.

Через несколько часов после электротравмы у потерпевшего отмечалась миоглобинурия, которая вскоре сменилась анурией. Артериальное давление 120/70 мм рт.ст., сердечная аритмия. Классифицируйте описанные нарушения как:

1. Первичные местные
2. Первичные общие
3. Вторичные местные
4. *Вторичные общие
5. Первичные местные и общие

 

Задание 63.

В остром периоде электротравмы на фоне мерцательной аритмии, которая сменилась фибрилляцией сердца, у больного наблюдается одышка, поверхностное частое дыхание. В легких отмечается большое количество разнокалиберных хрипов, признаки эмфиземы.Определите ведущий патогенетический механизм легочных нарушений:

1. Поражение кровеносных сосудов легких
2. Повышение частоты сердечных сокращений
3. Нарушение структуры коллоидов в легких
4. *Снижение ударного объема сердца
5. Поляризация клеточных мембран легких

 

Задание 64.

Женщина во сне ощутила жжение затылка, которое было вызвано дотрагиванием к оголенным проводам светильника (I = 70 mA, U = 220 B). Проснувшись, она обнаружила на затылке ожоги на месте соприкосновения с проводами. Какой фактор определил отсутствие общих проявлений электротравмы?

1. Низкое напряжение тока
2. Психогенный шок
3. Большое сопротивление кожи затылочной области
4. Состояние испуга
5. *Физиологическое состояние, в котором находилась женщина

 

Задание 65.

Кролику на протяжении 15 дней в еду добавляли тиреоидин (0,3 г/кг массы тела). Смерть контрольного кролика, который не получал тиреоидин, наступила после 13 включений электротока (I = 70 mA, U = 100 B), опытного, который получал гормон, - после 6 включений. Определите ведущий фактор повышения чувствительности к электрическому току у животного:

1. Повышение возбудимости нервной системы
2. Снижение возбудимости нервной системы
3. Повышение сопротивления кожи
4. Снижение сопротивления кожи
5. *Повышение общего обмена веществ

 

Задание 66.

Через организм мужчины, находящегося в состоянии легкого алкогольного опьянения, прошел постоянный электрический ток (I = 20 mA, U = 220 B, t = 0,03 сек) при положении электродов «голова – нога», после чего отмечался паралич дыхательного центра. Какой фактор способствовал указанному осложнению?

1. Возбуждение центральной нервной системы
2. *Путь прохождения электрического тока
3. Состояние алкогольного опьянения
4. Вид электрического тока
5. Время действия тока

 

Задание 67.

Человек, пренебрегавший правилами техники безопасности, получил электротравму. При этом электроток прошел через сердечную мышцу. Какие опасные нарушения в работе сердца, которые требуют немедленного вмешательства, могут возникнуть к этой ситуации?

1. Тахикардия
2. Экстрасистолия
3. *Фибрилляция
4. Аритмия
5. Брадикардия

 

Задание 68.