Тема. Сестринский уход при сахарном диабете и заболеваниях надпочечников.
Вопросы для подготовки:
Знания:
1.Анатомо – физиологические особенности органов пищеварения и поджелудочной железы
2.Основные функции инсулина.
3.Факторы, предрасполагающие к нарушению углеводного обмена у ребенка.
4.Классификация сахарного диабета.
5.Клиническая картина сахарного диабета (первые симптомы, специфические жалобы), диагностика и методы самоконтроля.
6.Лечение сахарного диабета (диетотерапия, инсулинотерапия).
7.Виды инсулинов, режимы введения, осложнения инсулинотерапии
8.Осложнения СД. Клинические проявления гипергликемической и гипогликемической ком, принципы неотложной помощи.
9.Диспансерное наблюдение. Прогноз заболевания.
10.Школа сахарного диабета.
Умения:
1.Собрать анамнез.
2.Провести объективное обследование ребёнка по системам, оценить его состояние, поставить диагноз с обоснованием.
3.Составить план обследования и лечения ребенка с сахарным диабетом.
4.Провести беседу с матерью о заболевании ребенка.
5.Оказать неотложную помощь при гипергликемической и гипогликемической комах.
6.Учет количества выпитой и выделенной жидкости у ребенка.
7.Набора в инсулиновый шприц назначенного количества единиц инсулина
8.Оценки результатов анализа крови на сахар, общего анализа мочи, гликемического и глюкозурического профиля.
9.Техника антропометрии (рост, вес) ребенка.
10.Методики расчёта количества хлебных единиц, составления меню для ребенка, больного сахарным диабетом.
11.Техника внутривенной инъекции
12.Техники подкожной инъекции инсулина ребенку
13.Техники сбора мочи на сахар.
14.Техники антропометрии (рост, вес) ребенка.
САМОТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
1.Изучить конспект лекции, материал учебника.
2.Составить таблицу дифференциальной диагностики ком при сахарном диабете
| Симптомы | Гипогликемическая кома | Гипергликемическая кома |
Раздел IV. Инфекционные болезни у детей.
Тема. Сестринский уход при острых кишечных инфекциях, вирусном гепатите у детей.
ВОПРОСЫДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
Знания:
1.Анатомо – физиологические особенности желудочно – кишечного тракта у детей.
2.Анатомо – физиологические особенности печени.
3.Этиология дизентерии и коли-инфекции.
4.Эпидемиология (характеристика возбудителей, источники болезней, входные ворота для инфекции, пути передачи, восприимчивость, иммунитет).
5.Особенности клиники данных заболеваний у детей различного возраста.
6.План лечения, ухода, профилактики.
7.Вакцинация против гепатита В по приказу № 229 № 673 МЗ РФ.
8.Доврачебная помощь при токсикозе с эксикозом.
9.Правила проведения дезинфекции в домашних условиях.
УМЕНИЯ:
1.Собрать анамнез по теме.
2.Оценить внешний вид больного ребенка, осмотреть по органам и системам.
3.Провести дифференциальный диагноз и грамотно поставить диагноз.
4.Составить план лечения, ухода и вскармливания детям при данной патологии.
5.Грамотно выписать рецепты с расчетом дозировок для детей.
6.Подготовить все необходимое для забора анализов кала, крови из вены для в/в капельного введения жидкостей и лекарственных препаратов, для промывания желудка.
7.Заполнить необходимую документацию (ф - 112/у, ф - 068/у, ф - 060/у, ф - 025-2/у).
8.Провести заключительную, текущую дезинфекцию.
9.Составить план противоэпидемических мероприятий с целью предупреждения распространения данных инфекций.
10.Провести расчёт жидкости для оральной регидратации на догоспитальном этапе.
11.Составить план беседы с родителями.
12.Заполнить листы наблюдения за контактными.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:
1.Изучить материал учебника по теме
2.Составить таблицу «Эпидемиологические особенности инфекций» по предложенным признакам:
По горизонтали:
Название инфекции
Инкубационный период
Коллектив на наболевших детей в организованном коллективе
Можно ли контактным из домашнего очага посещать детское учреждение
Когда и сколько дней вести наблюдение за контактными детьми
Сколько дней заразен больной
Когда можно выписать больного ребёнка
При каких условиях выписывается ребёнок
По вертикали:
Острая дизентерия
Эшерихеоз (кишечная коли - инфекция)
Гепатит А
Гепатит В
3.Составить таблицу «Дифференциальная диагностика гепатитов» по предложенным признакам»
| Вопросы | Гепатит А | Гепатит В |
| Указание на контакт с больным Что характерно в анамнезе | ||
| Инкубационный период | ||
| Ранимый возраст для заболевания | ||
| Начало болезни | ||
| Длительность преджелтушного периода | ||
| Время нарастания желтухи в желтушном периоде | ||
| Даёт ли облегчение появление желтухи | ||
| Быстро ли ликвидируется желтуха | ||
| Результаты тимоловой пробы | ||
| Результаты билирубина крови (в течение болезни) | ||
| Активность трансаминаз в сыворотке крови в течение болезни | ||
| Характерна ли хронизация процесса |