среди юношей и девушек 10-11 лет, 12-13 лет, 14-15 лет, юниоров и




юниорок 16-17 лет, молодежи 17-22 год, мужчин 35-50 лет, мужчин 18 +.

 

 

30 ноября 2019 года город Минусинск

 

Пол Фамилия И.О.   Дата рожд. Полн. лет Кю, дан Разрядзвание Вес категория Тренер(ы) Отметка врача
                     
                     
                     
                     
                     
                     

 

 

Всего допущено к соревнованиям спортсменов _________________врач ______________________/ _________________

(прописью рукой врача)

 

____________дата

Печать медицинского учреждения:

 

Руководитель спортивной организации: ____________________/ ___________

(роспись руководителя) (расшифровка)

 

 

___________дата

 

Печать спортивной организации:

 

Представитель команды ____________________________________/_______________________

(имя отчество) (телефон для связи)

 

Главному судье А.В.Бревнову

 

От____________________________________

(ФИО отца)

Паспорт РФ серия________№____________

Кем и когда выдан______________________

______________________________________

От____________________________________

(ФИО матери)

Паспорт РФ серия________№____________

Кем и когда выдан______________________

______________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Просим Вас допустить нашего (нашу) сына (дочь)

 

Фамилия, Имя, Отчество

дата рождения

К участию в Открытом турнире по киокусинкай «Сибирь – Кёкусин - Кумитэ» среди юношей и девушек;10-11 лет, 12 – 13 лет; 14 – 15 лет; 16 – 17 лет по киокусинкай (кумитэ), которое состоится 30 ноября 2019 года в городе Минусинске, по адресу: ул. Комарова 5. В случае получения нашим ребенком травм и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не будем.

С правилами соревнований по киокусинкай ознакомлены, полностью осознаем, что киокусинкай является контактным единоборством, и понимаем возможность получения нашим ребенком травм и иных неблагоприятных последствий.

 

_________________________________________________ __________________

Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись

_________________________________________________ __________________

Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись

 

__________________

дата

 

Главному судье А.В.Бревнову

 

От____________________________________

(ФИО отца)

Паспорт РФ серия________№____________

Кем и когда выдан______________________

______________________________________

От____________________________________

(ФИО матери)

Паспорт РФ серия________№____________

Кем и когда выдан______________________

______________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу Вас допустить меня

 

Фамилия, Имя, Отчество

дата рождения

к участию в Открытом турнире по киокусинкай «Сибирь – Кёкусин - Кумитэ» среди молодежи 17-22 лет, мужчин 35-50 лет, мужчин 18+ по киокусинкай (кумитэ), которое состоится 30 ноября 2019 года в городе Минусинске, по адресу: ул. Комарова 5. В случае получения и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не буду.

С правилами соревнований по киокусинкай ознакомлен, полностью осознаю, что киокусинкай является контактным единоборством, и понимаю возможность получения травм и иных неблагоприятных последствий.

 

Спортсмен

_________________________________________________ __________________

Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись

 

тренер

 

_________________________________________________ __________________

Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись

 

__________________

дата



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-11-19 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: