- Общий анализ крови
| Лабораторные показатели | |
| Пациент | норма |
Заключение
- Общий анализ мочи
| Лабораторные показатели | |
| Пациент | норма |
Заключение
- Общий анализ кала
| Лабораторные показатели | |
| Пациент | норма |
Заключение
- Биохимические показатели крови
| Пациент | норма |
Заключение
5. Инструментальные данные (описание и заключение)
ЛИСТ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
Ф.И.О. пациента
| Дата | |||||||||
| Дни в стационаре | |||||||||
| Сознание | |||||||||
| Сон: нормальный, нарушенный | |||||||||
| Температура | |||||||||
| Кожа: без изменений, бледная, гиперемированная | |||||||||
| Отёки | |||||||||
| Дыхание чдд | |||||||||
| Кашель | |||||||||
| Одышка | |||||||||
| Пульс | |||||||||
| АД | |||||||||
| Вес | |||||||||
| Количество выпитой жидкости | |||||||||
| Количество потерянной жидкости | |||||||||
| Объём инфузии | |||||||||
| Суточный диурез | |||||||||
| Приём пищи: самостоятельный, требует помощи | |||||||||
| Двигательная активность: самостоятельно, требует помощи | |||||||||
| Личная гигиена: самостоятельно, требует помощи | |||||||||
| Физиологические отправления: | |||||||||
| Стул | |||||||||
| Мочеиспускание | |||||||||
| Купание: душ, ванная, частично | |||||||||
| Посетители |
ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ
Ф.И.О. больного
| Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||
| День болезни | ||||||||||||||||||||||||||||||
| День преб. в стац. | ||||||||||||||||||||||||||||||
| П | АД | То | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в |
| Дыхание | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Вес | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Выпито жидкости | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Суточ. колич. мочи | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Стул | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Ванна |