Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение
«Альметьевский медицинский колледж»
Д Н Е В Н И К
производственной практики
для специальности 34.02.01 «Сестринское дело»
Студента Шайхутдиновой Фирузы Ринатовны
Группы СД 18 ВЧ
Место прохождения практики
МСЧ ПАО «Татнефть» и г. Альметьевск, кардиологическое отделение №2
время прохождения практики с «11 » июня2019 г.
по «24 » июня2019 г.
Общий руководитель практики___________________________________________________
Непосредственный руководитель практики ________________________________________
Методический руководитель практики ____________________________________________
МАНИПУЛЯЦИОННЫЙ ЛИСТ
ПМ.04. Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными (Решение проблем пациента посредством сестринского ухода
МДК 04.03.Технология оказания медицинских услуг
Обучающегося (щейся) Шайхутдиновой Фирузы Ринатовны
(ФИО)
Группы СД 18 ВЧ Специальность 34.02.01 «Сестринское дело»
Проходившего (шей) производственную практику с «11» июня по «24» июня 2019г.
На базе ЛПУ: МСЧ ПАО «Татнефть» и г. Альметьевск, кардиологическое отделение №2
ПМ.04. Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными (Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
| № п/п | Выполнение работ | Дата | Всего манипу-ляций | |||||||||||
| 1. | Санитарная обработка больного. | |||||||||||||
| 2. | Дезинфекция предметов ухода за больными. | |||||||||||||
| 3. | Пользование стерильным биксом. | |||||||||||||
| 4. | Обеззараживание рук до и после манипуляций. | |||||||||||||
| 5. | Транспортировка и перекладывание больного. | |||||||||||||
| 6. | Пользование функциональной кроватью. | |||||||||||||
| 7. | Смена нательного и пастельного белья. | |||||||||||||
| 8. | Утренний туалет больного. | |||||||||||||
| 9. | Подмывание пациента в постели. | |||||||||||||
| 10. | Профилактика пролежней. | |||||||||||||
| 11. | Составление порционного требования. | |||||||||||||
| 12. | Кормление тяжелобольного. | |||||||||||||
| 13. | Введение питательной смеси через зонд. | |||||||||||||
| 14. | Измерение температуры тела. | |||||||||||||
| 15. | Построение графика температурной кривой. | |||||||||||||
| 16. | Определение пульса. | |||||||||||||
| 17. | Подсчет числа дыхательных движений. | |||||||||||||
| 18. | Измерение артериального давления. | |||||||||||||
| 19. | Определение суточного диуреза. | |||||||||||||
| 20. | Постановка горчичников. | |||||||||||||
| 21. | Постановка согревающего компресса. | |||||||||||||
| 22. | Применение грелки, пузыря со льдом. | |||||||||||||
| 23. | Подача кислорода. | |||||||||||||
| 24. | Подача судна и мочеприемника | |||||||||||||
| 25. | Постановка газоотводной трубки. | |||||||||||||
| 26. | Постановка всех видов клизм: очистительной, сифонной, капельной, послабляющих. | |||||||||||||
| 27. | Катетеризация мочевого пузыря. | |||||||||||||
| 28. | Оформление документации по учету лекарственных средств. | |||||||||||||
| 29. | Применение мази, пластыря, присыпки. | |||||||||||||
| 30. | Закапывание в нос, глаза, уши. | |||||||||||||
| 31. | Выборка назначений и раздела лекарств. | |||||||||||||
| 32. | Пользование ингалятором. | |||||||||||||
| 33. | Разведение антибиотиков 1:1, 1:2. | |||||||||||||
| 34. | Набор дозы инсулина, гепарина. | |||||||||||||
| 35. | Выполнение инъекций: | |||||||||||||
| внутримышечных; | ||||||||||||||
| внутривенных; | ||||||||||||||
| подкожных; | ||||||||||||||
| внутрикожных. | ||||||||||||||
| 36. | Заполнение системы для капельного введения. | |||||||||||||
| 37. | Взятие мазка из зева и носа. | |||||||||||||
| 38. | Сбор мокроты на общий анализ, на бактериологическое исследование. | |||||||||||||
| Сбор мочи на все виды исследований: | ||||||||||||||
| общий; | ||||||||||||||
| по Нечипоренко; | ||||||||||||||
| на диастазу, | ||||||||||||||
| по Зимницкому; | ||||||||||||||
| на сахар; | ||||||||||||||
| бактериологический. | ||||||||||||||
| 39. | Сбор кала на все виды исследований: | |||||||||||||
| на яйца гельминтов; | ||||||||||||||
| капрологический; | ||||||||||||||
| на скрытую кровь; | ||||||||||||||
| на кишечную группу. | ||||||||||||||
| 40. | Доуденальное зондирование. | |||||||||||||
| 41. | Помощь при рвоте. | |||||||||||||
| 42. | Закладывание мази на веко. | |||||||||||||
| 43. | Венепункция. | |||||||||||||
| 44. | Определение водного баланса. | |||||||||||||
| 45. | Подготовка пациента к инструментальным исследованиям: УЗИ, рентгеноскопии, ирригоскопии. | |||||||||||||
| 46. | Набор лекарственных средств из ампулы и флакона. | |||||||||||||
| 47. | Введение ректального суппозитория. | |||||||||||||
| 48. | Проведение антропометрии. | |||||||||||||
| 49. | Обработка рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями. | |||||||||||||
| 50. | Оказание помощи пациенту при изменении положения тела пациента в постели. | |||||||||||||
| 51. | Обработка естественных вкладок кожи с целью профилактики опрелостей. | |||||||||||||
| 52. | Оформление направлений на различные виды лабораторных исследований. | |||||||||||||
| 53. | Транспортировка биологического материала в лабораторию. | |||||||||||||
| 54. | Промывание желудка. | |||||||||||||
| 55. | Проведение сердечно-легочной реанимации (на фантоме) | |||||||||||||
| Оценка | ||||||||||||||
| Подпись руководителя производственной практики |
СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИКИ
| Дата | Наименование и содержание работы | Оценка и подпись непосред-ственного руководи- теля | ||
| 11.06. 2019 | Санитарная обработк больного. Цель:обеспечение личной гигиены пациента. Показания: поступление пациента в стационар в удовлетворительном состоянии. Противопоказания: поступление пациента в стационар в тяжелом и крайне тяжелом состоянии. Оснащение: ванна, перчатки, халат, клеенчатый фартук, сменная обувь, колпак, дез. растворы для обработки ванны, водяной термометр, подставка для упора ног, мочалка («рукавичка»), мыло, шампунь, согретые полотенце и простыня, емкость с дез. раствором для замачивания перчаток, емкость с дез. раствором для замачивания мочалок(«рукавичек»). Алгоритм манипуляции I. Подготовка к процедуре. 1.Подготовить все необходимое для обеспечения процедуры. 2. Получить согласие пациента на проведение ванны. 3. Надеть дополнительно клеенчатый фартук и перчатки. 4. Обработать ванну дез. раствором с последующим ополаскиванием проточной водой. 5. Снять перчатки, погрузить их в дез. раствор. 6. Поставить в ванну скамейку. II. Выполнение процедуры. 7. Надеть перчатки. 8. Помочь пациенту сесть на скамейку. 9. Отрегулировать температуру воды (37оС.) в стороне от пациентов. 10. Вымыть пациента: - сначала голову - затем туловище - верхние и нижние конечности - паховую область и промежность Мыть с помощью мочалки или «рукавички». Продолжительность гигиенической ванны – 20-25 минут. III. Окончание процедуры. 11. Замочить мочалку («рукавичку») в дез. растворе. 12. Снять перчатки, замочить их в дез. растворе. 13. Помочь пациенту встать со скамейки, выйти из ванны. 14. Обтереть кожу согретым полотенцем или простыней. 15. Помочь пациенту надеть чистое белье. 16. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.Примечание:- присутствие медицинской сестры во время процедуры необходимо и обязательно для оказания доврачебной помощи пациенту (при необходимости). | |||
| 11.06. | Дезинфекция предметов ухода за больными. Цель: Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в стационаре Оснащение: - спецодежда; - использованный предмет ухода: - дезинфицирующее средство; - ветошь - емкость для дезинфекции с крышкой и маркировкой. Подготовка к процедуре: 1. Надеть спецодежду. 2. Подготовить оснащение. 3. Залить в ёмкость дезинфицирующий раствор нужной копией грации. 4. Выполнить процедуру с использованием предметов ухода. Выполнение дезинфекции методом полного погружения: 1.Погрузить полностью предмет ухода, заполняя его полости дезинфицирующим раствором. 2.Снять перчатки. 3.Отметить время начала дезинфекции. 4.Выдержать необходимое время процесса дезинфекции данным средством. 5.Надеть перчатки. 6.Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить. 7.Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию 8.Хранить предмет ухода в специально отведённом месте. 9.Снять спецодежду, вымыть и осушить руки. Метод двукратного протирания: 1.Протереть последовательно, двукратно, предмет ухода дезинфицирующим средством. 2.Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков на предмете ухода. 3.Дать высохнуть. 4.Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить. 5.Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию. 6.Хранить предмет ухода в специально отведенном месте. 7.Снять спецодежду, вымыть и осушить руки. | |||
| 11.06. | Пользование стерильным биксом Цель:обеспечение асептики. Показания: · проведение медицинских манипуляций требующих асептики. Противопоказания: · нет. Оснащение:коробка стерилизационная (бикс); манипуляционный стол (подставка для бикса); стерильные корнцанги или пинцеты в упаковке. Этапы. Подготовка к процедуре. 1.Извлечь бикс из мешка и поместить на столик или подставку. 2. Обработать руки гигиеническим уровнем и надеть маску. 3.Убедиться в герметичности бикса (закрыта крышка и у бикса без фильтра закрыты отверстия для прохождения пара). 4.Проверить на бирке бикса наличие отметки о стерилизации.Выполнение процедуры. 1.Открыть крышку бикса. 2.Стерильным корнцангом (пинцетом) достать первый ндикатор. 3.Убедиться в изменении цвета индикатора. 4. Стерильным корнцангом (пинцетом) раскрыть края пеленки так, чтобы они не касались наружной поверхности бикса. 5.Стерильным корнцангом (пинцетом) достать второй и третий индикатор. 6.Убедиться в изменении цвета индикатора. 7.Стерильным корнцангом (пинцетом) достать необходимый материал или инструментарий из бикса. Окончание процедуры. 1.Закрыть края пеленки стерильным корнцангом (пинцетом). 2.Закрыть крышку бикса. 3.Сделать отметку на бирке о вскрытии бикса (дата, время, подпись). Примечание: 1.при использовании подставки для бикса крышку бикса открывают при помощи ножной педали; 2.после открытия стерильного бикса его содержимое используется в течение 6 часов. | |||
| 11.06. | Обработка рук до и после любой манипуляции (социальный уровень) Цель: Обеспечить инфекционную безопасность пациента и медперсонала, профилактику внутрибольничной инфекции. Показания: 1. Перед и после выполнения манипуляции. 2. Перед и после осмотра пациента. 3. Перед едой. 4. После посещения туалета. 5. После надевания и снятия перчаток. Противопоказания: Нет. Оснащение: 1. Мыло разовое. 2. Индивидуальное сухое полотенце. 3. Перчатки. 4. Дезинфицирующее средство: этиловый спирт 70% или другое, предложенное учреждением в соответствии с нормативными документами. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: 1. Откройте кран и отрегулируйте напор воды. 2. Вымойте барашки крана. 3. Намыльте руки мылом, начиная с запястья. 4. Мойте правую ладонь левой, а затем левую правой. 5. Мойте межпальцевые промежутки тыльной стороны левой руки правой рукой и наоборот. 6. Сделайте замок из пальцев с ладонной стороны и потрите их, моя ногтевые ложа 7. Потрите круговыми движениями каждый палец на левой руке, затем на правой 8. Ополосните руки тёплой проточной водой, начиная с запястья 9. Закройте кран 10. Закройте кран. 11. Высушите руки индивидуальным или разовым полотенцем, начиная с кончиков пальцев. 12. Выбросите использованное разовое полотенце. 13. Наденьте чистые перчатки, если этого требует манипуляция. Оценка достигнутых результатов: Руки вымыты и готовы к манипуляции. Примечания: 1. Руки моют двухкратным намыливанием. 2. Если нужно проводить инвазивные процедуры, то руки сразу после мытья обрабатывают одним из дезинфицирующих средств (70% этиловый спирт, АХД2000 – АХД 2000 специаль, и одевают перчатки. Обучение пациентов или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий м/с. | |||
| 11.06. | Транспортировка и перекладывание больного. Транспортировка и перекладывание пациентов Оснащение: - носилки; - каталка; - кресло-каталка. 1. Больных, которые могут передвигаться самостоятельно, сопровождает медсестра или санитарка. 2. Тяжелобольных можно транспортировать на носилках 2 или 4 человека. По отделению несут головой вперед, удерживая носилки в горизонтальном положении. При спуске по лестнице несут ногами вперед, идущие впереди поднимают носилки до уровня плеч. При подъеме по лестнице несут головой вперед, идущие сзади поддерживают конец носилок до уровня плеч. Идущие сзади должны наблюдать за состоянием пациента. Если кто-то из носильщиков почувствовал усталость, следует немедленно сообщить другому члену бригады и остановиться. 3. Транспортировка на каталке – это надежный способ транспортировки пациента. Последовательность действий при перекладывании пациента с кровати на каталку: - застелите каталку простыней; - поставьте каталку перпендикулярно к кровати так, чтобы её ножной конец подходил к головному концу кровати; - встаньте около пациента втроем с одной стороны (самый сильный по середине, выберете командира, который будет давать команды): один подводит руки под голову и лопатки пациента, второй – под область таза и верхнюю треть бедер, третий – под середину бедер и голени; - по команде поднимите пациента и немного прижмите к себе, повернитесь с ним на 90 градусов в сторону каталки; - уложите пациента на каталку и укройте его; - транспортируйте головой вперед. -каталку продезинфицируйте; - вымойте руки. Последовательность действий при перекладывании пациента с каталки на кровать: - заведите каталку с пациентом в палату головой вперед и поставьте головной конец каталки перпендикулярно к ножному концу кровати; - встаньте около пациента втроем с одной стороны (самый сильный по середине, выберете командира, который будет давать команды): один подводит руки под голову и лопатки пациента, второй – под область таза и верхнюю треть бедер, третий – под середину бедер и голени, по команде поднимите пациента и немного прижмите к себе, повернитесь с ним на 90 градусов в сторону кровати; уложите пациента на кровать и укройте его; - удалите каталку из палаты; каталку продезинфицируйте; - вымойте руки. 4. Транспортировка на кресле-каталке. Последовательность действий: - установите тормоз на кресле-каталке; - наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног; - попросите пациента встать на подставку для ног, затем, поддерживая его, усадите; - опустите кресло-каталку в исходное положение, уберите тормоз; - транспортируя пациента, следите, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников; - в палате помогите пациенту пересесть на кровать, уложите, укройте; - кресло-каталку продезинфицируйте; - вымойте руки. | |||
| 11.06. | Пользование функциональной кроватью Для тяжелобольных нужны специальные функциональные кровати, которые позволяют обеспечить требуемое положение (например, полусидячее и др.). Функциональная кровать состоит из рамы с панелями, двух спинок, двух боковых решеток, надкроватного столика и корзины. Панель кровати составлена из трех подвижных секций: головной, тазобедренной и ножной. Боковые решетки у функциональной кровати съемные и могут использоваться для обеспечения безопасности детей младшего возраста или как вспомогательные устройства, с помощью которых бинтами можно фиксировать руки и ноги больного при проведении длительных внутривенных вливаний и т.д. Надкроватный столик состоит из подноса и двух ножек и устанавливается непосредственно над кроватью перед лицом больного, если последний находится в полусидячем положении. Имеется корзина для горшка. | |||
| 11.06. | Подмывание пациента в постели. Цель. Соблюдение гигиены; профилактика пролежней, опрелостей. Показания. Подготовка пациента к взятию мочи для исследования, катетеризации мочевого пузыря; гинекологические манипуляции. Подмывают всех пациентов, находящихся на постельном режиме, утром, на ночь и после каждого опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Оснащение. Клеенка подкладная; металлическое или пластмассовое судно; кувшин или кружка Эсмарха с маркировкой «Для подмывания»; теплая вода (+35...+38 °С); 5% раствор калия перманганата; корнцанг; вата; почкообразный тазик; резиновые перчатки. Техника выполнения подмывания пациентов: 1. В кувшин (кружку Эсмарха) наливают воду и добавляют несколько капель 5 % раствора калия перманганата до получения бледно-розового цвета. 2. Надевают перчатки. 3. Просят пациентку лечь на спину, согнуть ноги в коленях и развести их в бедрах. 4. Подстилают клеенку, подставляют судно. 5. Кусок ваты закрепляют в корнцанге так, чтобы его острые края были со всех сторон прикрыты. 6. В левую руку берут кувшин с теплым дезинфицирующим раствором и, вылив небольшое количество раствора на бедро пациентки, спрашивают: «Вам Не горячо?». Если температура воды приемлема, продолжают манипуляцию. 7. Орошают половые органы теплым дезинфицирующим раствором. Правой рукой берут корнцанг с ватой и обмывают половые органы по направлению струи к анальному отверстию, чтобы не занести инфекцию. Сначала обмывают малые половые губы, затем большие половые губы, паховые складки, лобок. В последнюю очередь обмывают анальное отверстие движением сверху вниз. 8. Снимают с корнцанга грязный ватный тампон, закрепляют чистый кусок ваты и высушивают половые органы в той же последовательности. 9. Убирают судно, помогают пациентке принять удобное положение в постели. Мужчин подмывают при тех же показаниях. При подмывании важно правило «от центра к периферии», то есть от головки полового члена к паховой области. Примечания. Пациентов на полупостельном режиме следует научить пользоваться биде, если оно есть в отделении. | |||
| 17.06.2019 | Составление порционного требования. Цель:1) организация питания строго по назначению врача. Необходимо составлять порционное требование три раза в день. 1 – й порционник – утренний (уточняющий) 700, который корректирует поступление питания в отделение с учетом вечернего и ночного движения больных, визируется постовой медицинской сестрой. 2 – й порционник - основной составляется к 900 – 1100 и визируется заведующим отделением и старшей медицинской сестрой, на основании этого порционника производится закладка продуктов в котел на следующий день. | |||
| 11.06. | Кормление тяжелобольного Алгоритм кормления пациента 1) Перед кормлением закончить все лечебные процедуры и физиологические отправления. 2) Проветрить палаты. 3) Приподнять изголовье (при отсутствии противопоказаний) 4) Шею и грудь больного накрыть салфеткой. 5) Помочь вымыть руки пациенту и занять удобное положение. 6) Блюда следует подавать так, чтобы горячие оставались горячими, а холодные - холодными. 7) Перед тем как дать тяжелобольному горячие напитки, нужно убедиться, что они не чрезмерно горячие, капнув себе на запястье несколько капель. 8) Следует вначале предложить попить (облегчается глотание твердой пищи). 9) Наполнять ложку на 23, после нескольких ложек предложить питье, а также в конце приема пищи. 10) Не разрешайте пациенту разговаривать во время еды, так как при этом пища может попасть в дыхательные пути. Кормление тяжелобольного ложкой Показания: невозможность самостоятельно принимать пищу. I. Подготовка к кормлению. 1. Уточнить у пациента любимые блюда и согласовать меню с лечащим врачом или диетологом. 2. Предупредить пациента за 15 мин о том, что предстоит прием пищи, и получить его согласие. 3. Проветрить помещение, освободить место на тумбочке и протереть ее, или придвинуть прикроватный столик, протереть его. 4. Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера. 5. Помочь пациенту вымыть руки и прикрыть его грудь салфеткой. 6. Вымыть руки. 7. Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья: горячие блюда должны быть горячими (60С), холодные не менее 15С. 8. Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пишу. II. Кормление. 9. Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти. 10. Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости. 11. Кормить медленно: * называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту; * наполнить ложку на 23 твердой (мягкой) пищей; * коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот; * прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую ложку; * дать время прожевать и проглотить пищу; * предлагать питье после нескольких ложек твердой (мягкой) пищи. 12. Вытирать (при необходимости) губы салфеткой. 13. Предложить пациенту прополоскать рот водой после еды. III. Завершение кормление. 14. Убрать после еды посуду и остатки пиши. 15. Вымыть руки. Не нужно оставлять на тумбочке у постели пациента остывшую пищу. Через 20-30 минут после раздачи пищи пациентам, которые принимали, пишу самостоятельно, следует собрать грязную посуду. Для буфетной и столовой выделяется уборочный промаркированный инвентарь. После каждого приема пищи в столовой и буфетной проводят влажную уборку столов, пола с применением дезсредств. Посуду вначале моют в специальных металлических ваннах с применением обезжиривающих средств (жидкость «Прогресс»), ополаскивают в посудомоечной машине горячей водой, а затем подвергают дезинфекции. После дезинфекции посуду ополаскивают проточной водой и не вытирая, ставят под сушку в вертикальные ячейки. | |||
| 11.06.2019 | Введение питательной смеси через зонд. Цель: введение зонда и кормление пациента. Показания: травма, повреждения и отек языка, глотки, гортани, пищевода, расстройство глотания и речи, бессознательное состояние, отказ от пищи, психические заболевания. Противопоказания: язвенная болезнь желудка в стадии обострения. Если пациент без сознания: положение лежа, голову на бок, зонд оставляют на искусственное питание не более чем на 2–3 нед. Проводят профилактику пролежней слизистой. Оснащение: шприц Жанэ емкостью 300 мл, шприц 50 мл, зажим, лоток, глицерин, фонендоскоп, питательная смесь (38–40 оС), вода кипяченая теплая 100 мл. Подготовка к кормлению 1. Ввести назогастральный зонд (если он не введен заранее). 2. Сообщить пациенту, чем его будут кормить. 3. Перевести пациента в положение Фаулера. 4. Проветрить помещение. 5. Подогреть питательную смесь на водяной бане до 38–40 оС. 6. Вымыть руки. 7. Набрать в шприц Жанэ питательную смесь (300 мл). 8. Наложить зажим на дистальный конец зонда. 9. Соединить шприц зондом, подняв его на 50 см выше туловища пациента, чтобы рукоятка поршня была направлена вверх. Кормление 10. Снять режим с дистального конца зонда и обеспечить постепенный ток питательной смеси. При затруднении прохождения смеси использовать поршень шприца, смещая его вниз. Внимание! 300 мл питательной смеси следует вводить в течение 10 мин! Завершение кормления 11.После опорожнения шприца пережать зонд зажимом. 12.Над лотком отсоединить шприц от зонда. 13.Присоединить к зонду шприц Жанэ емкостью 50 мл с кипяченойводой. 14.Снять зажим и промыть зонд под давлением. 15. Отсоединить шприц и закрыть заглушкой дистальный конец зонда. 16. Прикрепить зонд к одежде пациента безопасной булавкой. 17. Помочь пациенту занять комфортное положение. 18. Вымыть руки. 19. Сделать запись о проведении кормления. | |||
| 11.06.2019 | Измерение температуры тела.
Термометрия - измерение температуры тела. Как правило, термометрию проводят дважды в сутки - утром натощак (в 7-8 ч утра) и вечером перед последним приёмом пищи (в 17-18 ч). По специальным показаниям температуру тела можно измерять каждые 2-3 ч. (температурный профиль).
Места измерения температуры тела
· Подмышечные впадины.
· Полость рта (термометр помещают под язык).
· Паховые складки (у детей).
· Прямая кишка (как правило, у тяжелобольных; температура в прямой кишке обычно на 0,5-1°С выше, чем в подмышечной впадине).
Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Необходимое оснащение: максимальный медицинский термометр, ёмкость с дезинфицирующим раствором (0,1% «Хлормикс» (экспозиция 60 минут) или 0,1% «Хлороцид» (экспозиция 60 минут)), индивидуальная салфетка, температурный лист.
Последовательность действий
1.Протрите насухо подмышечную область больного (влажная кожа искажает показания термометрии).
2. Осмотрите подмышечную область: при наличии гиперемии, местных воспалительных процессов нельзя проводить измерение температуры (показания термометра будут выше, чем температура всего тела).
3. Вынуть термометр из стакана с дезинфицирующим раствором. После дезинфекции термометр следует ополоснуть проточной водой и тщательно вытереть насухо.
4. Встряхнуть термометр таким образом, чтобы ртутный столбик опустился до отметки ниже 35°С.
5. Поместить термометр в подмышечную впадину таким образом, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом пациента; попросить больного плотно прижать плечо к грудной клетке (при необходимости медицинский работник должен помочь больному удерживать руку).
6. Вынуть термометр через 10 мин., снят
Поиск по сайту©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование. Дата создания страницы: 2019-09-06 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных |
Поиск по сайту: Читайте также: Деталирование сборочного чертежа Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей? Собственные движения и пространственные скорости звезд |