СРЕДНИЕ ВЕЛИЧИНЫ. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДНИХ ВЕЛИЧИН ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ. ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Методическая разработка для студентов
Курс – 4 семестр-VIII
Факультет – лечебный
Продолжительность занятия – 3,5 академических часа
Место проведения – учебная комната кафедры
Пермь, 2009
ТЕМА 2. СРЕДНИЕ ВЕЛИЧИНЫ. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДНИХ ВЕЛИЧИН ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ. ОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Значение изучения данной темы для последующего обучения в вузе и будущей практической деятельности:
Врачу необходимо знать и владеть методикой вычисления средних величин для изучения показателей общественного здоровья, для выявления общих закономерностей различных явлений, так как эти свойства не могут быть обнаружены при анализе единичных явлений.
Цель занятия: научиться методике вычисления средних величин, оценке достоверности относительных и средних величин, применять свои знания на практике.
Студент должен знать:
- Вариационный ряд, виды вариационных рядов;
- Величины, характеризующие вариационный ряд, их свойства и применение;
- Методы оценки достоверности относительных и средних величин, их значение и применение;
- Виды средних величин, их применение.
Студент должен уметь:
· Выстраивать вариационные ряды;
· Рассчитывать виды средних величин;
· Оценивать достоверность относительных и средних величин;
· Рассчитывать критерии параметрического метода оценки достоверности результатов: ошибку репрезентативности средних и относительных величин и их доверительные границы;
· Оценивать достоверность разности относительных и средних величин;
· Интерпретировать с позиций доказательной медицины результаты медицинских научно-практических исследований.
Самоподготовка к занятию включает:
1. Предварительную самостоятельную работу по учебникам:
1). Ю.П. Лисицын Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник. – М.: ГОЭТАР Медиа, 2007. – с. 292-303.
2). Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник для студентов медвузов под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. М.: МЕДпресс-информ, 2006. – с.97-109;
3). Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Уч. пособие для практ. занятий под ред. В.З. Кучеренко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 117-126.
2. Умение рассчитывать средние величины, оценивать достоверность относительных и средних величин и давать анализ полученных результатов.
3. Овладение методикой статистического анализа.
Базисные разделы для повторения и изучения:
прочитать основные источники информации:
· лекция «Теоретические основы медицинской статистики».
· учебник
· методические рекомендации кафедры
· выписать в рабочую тетрадь: графическую структуру по теме «Средние величины и вариационные ряды»; расчет показателей; освоить основные методы расчета показателей здоровья.
Контрольные вопросы для повторения и изучения:
- Что такое вариационный ряд?
- Каковы характеристики вариационного ряда?
- В каких случаях составляется простой вариационный ряд?
- В каких случаях составляется сгруппированный вариационный ряд?
- Как определяется интервал в группах вариант?
- Что такое средняя величина?
- Каково практическое использование средних величин?
- Каковы виды средних величин?
- Что такое мода (Мо)и медиана (Ме)?
- В каких случаях вычисляется простая средняя арифметическая и по какой формуле?
- В каких случаях вычисляется взвешенная средняя арифметическая и по какой формуле?
- В каких случаях вычисляется простая средняя арифметическая по способу моментов и по какой формуле?
- Каковы свойства средних величин?
- Каковы критерии разнообразия признака в вариационном ряде?
- Какие величины необходимы для определения ошибки средней, доверительных границ и достоверности разности между двумя средними или относительными величинами?
- Как определяется ошибка средней и доверительные границы при n<30 и при n >30?
- Что такое вероятность безошибочного прогноза?
- Что такое критерии достоверности (доверительный коэффициент) и как он определяется при n<30 и при n >30?
- Как определяется достоверность разности между средними и относительными величинами?
ЗАДАНИЯ ДЛЯ РАБОТЫНА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ
На основе представленных в задаче данных требуется вычислить среднюю арифметическую (М), среднеквадратическое отклонение (σ), коэффициент вариации (Сv) и сделать соответствующие выводы. Сравните полученные данные с результатами других исследований.
Задачи для самостоятельного решения:
Задача №1. Результаты измерения роста 15-летних подростков, проживающих в 2-х районах города Н.
Рост, см Число наблюдений
147 20
152 40
156 40
162 80
167 60
172 40
177 10
182 10
n = 300
Задача №2. Результаты измерения роста 15-летних подростков, проживающих в 2-х районах Н-ской области.
Рост, см Число наблюдений
142 10
147 20
152 30
157 50
162 40
167 20
171 20
177 10
n = 200
Задача №3. Результаты измерения массы тела 7-летних мальчиков, проживающих в 2-х районах города Н.
Масса тела, кг Число наблюдений
17 20
20 90
23 130
26 100
29 30
32 30
n = 400
Задача №4. Результаты измерения массы тела 7-летних мальчиков, проживающих в 2-х сельских районах Н-ской области.
Масса тела, кг Число наблюдений
14 4
17 10
20 23
23 28
26 16
29 10
32 7
35 2
n = 100
Задача №5. Результаты измерения роста 7-летних мальчиков, проживающих в 2-х районах города Н (Н-ской области).
Рост, см Число наблюдений
111 10
114 30
117 40
120 70
123 120
126 60
129 40
132 20
135 10
n = 400
Задача №6. Результаты измерения роста 7-летних мальчиков,
проживающих в 2-х сельских районах Н-ской области.
Рост, см Число наблюдений
105 2
108 4
111 5
114 8
117 14
120 23
123 20
126 12
129 8
132 4
n = 100
Задача №7. Результаты изучения сроков лечения больных гипертонической болезнью П ст., находящихся в стационаре А.
Длительность лечения, дни Число больных (или число наблюдений)
15 7
17 10
20 15
22 5
25 3
n = 40
Задача №8. Результаты изучения сроков лечения больных гипертонической болезнью Ш ст., находящихся в стационаре А.