Тератомы развиваются при отщеплении одной из бластомер яйца.Зрелая тератома состоит из производных 2 или 3 за-родышев листков с преобладанием тканей этодермального происхождения.Тератома составляет до 50% всех опухолей яичников.Возраст больных 12-70 лет.Макро:однокамерная киста,чаще одностороняя,сожержит сальный материал и во-лосы.Стенка плотная,выстилка тусклая,кожистого вида.Иногда в толще стенки м/обнаружить зубы,хрящ,очаги обыз-вествл.Выстилка кисты обычно представлена многослойным плоским эпителием,под ним-придатки кожи.Кроме того м/обнаружить другие структуры-кость,хрящ,ткани щ/железы,нервную ткань. Незрелая тератома.Средний возраст больных 18 лет.Макро-мягкий бугристый узел,на разрезе серо-розового или беле-соватого цвета с кровоизл и некрозами.Составляющие опухоль ткань имеют разную степень зрелости.Незрелый компо-нент чаще всего представлен нервной тканью.Опухоль растет быстро,нередко дает метастазы.Монодермальная тератома имеет два основных варианта:струма и карциноид.Струма в основном представленаструктурами нормальной щ/железы,но м/встречаться и признаки зоба.Карциноид редко озлокачествл.Кроме яичников тератомы м/встречаться в яичках,забрюшинной клетчатке,крестцово-копчиковой области,в легких.Состоят из одного или нескольких видов тка-ней,м/иметь органоидное или организмоидное строение.Нередко достигают больших размеров.Тератомы в яичках чаще незрелые и ведут себя агрессивно.
Опухоли костей,хрящей и суставов:виды,примеры,морфология.
Доброкачественными костеобразующими опухолями являются остеома и доброкачественная остеобласто-ма,хрящеобразующими-хондрома и доброкачественная хондробластома.Остеома может развиваться как в трубчатых,так и в губчатых костях,чаще в костях черепа.Внекостная остеома встреч в языке и молочной железе.Различают гуючатую и компактную остеомы.Губчатая построенна из беспорядочно располож костных бало,между к/ми разрастается волокни-стая соединительная ткань,компактная представ собой массив костной ткани,лишенной обычной остеоидной структу-ры.Доброкачественная хондробластома состоит из анастамозирующих мелких остеоидных и частично обызвествленных костных балок,между которыми много сосудов и клеточно-волокнистой ткани с многоядерными остеокластка-ми.Хондрома-опухоль,возник из гиалинового хряза.Она плотная,на разрезе имеет вид гиалинового хряща.Построена из беспорядочно располож зрелых клеток гиалинового хряща,заключенных в основно вещество,м/достигать больших раз-меров.Наиб частая локализ-кисти и стопы,позвонки,грудина,кости таза.Если опухоль локализ в периферич отделах кос-ти,ее называют экхондромой,в центральных отделах-энхондромой.Доброкачественная хондробластома отличается от хондромы тем,что в ней обнаружив хондробласты и хондроидное межуточное вещество,более выражена реакция ос-теокластов.Доброкачественная синовиома возникает из синовиальных элементов сухожильных влагалищ и сухожи-лий.Построена она из полиморфных крупных клеток,располагающихся в виде альвеол и многоядерных гигантских кле-ток.Между клетками проходят пучки соединительнотканных,нередко галинизированных,волокон,сосудов мало.В центр части опухоли иногда встреч ксантомные клетки.
Синовиальная саркома наблюдается в крупных суставах.Она имеет полиморфное строение,в одних случаях преобладают светлые полиморфные клетки,псевдоэпит железист образования и кисты,в др-фибробластоподобн атипичные клетки и коллагеновые волокна,а т/ж структуры,напомин сухожилия.Остеосаркома-злокач опухоль костей,построена из остеоген ткани,богатой атипичными клетками остеобластич типа с большим числом митозов,а т/ж примитивной кости.В зависи-мости от преобладания костеобразов или костеразруш выделяют остеобластическую и остеолитическую фор-мы.Хондросаркома отличается полиморфизмом клеток с атипичными митазами,хондроидным типом межуточного ве-щества с ачагами остеогенеза,ослизнением,некрозами.Характериз медленным ростом,поздними метастазами.
Опухоли соединительной, жировой и мышечной тканей.
Это опухоли мезенхимальной природы. Могут быть доброкачественными и злокачественными. Опухоли соединительной ткани. Доброкачественные:
Фиброма - узел дифференцированной соед-ной ткани, пучки волокон и сосудов расположены в разных направлениях; различают: плотную (с преобладанием коллагеновых пучков) и мягкую (преоблад-т клетки типа фибробластов и фибро-цитов). Чаще встречается в коже, матке, молочной железе и др.органах. Десмоид - разновидность фибромы, локализуется в передней стенке живота.