Получить высшее образование, проживать и работать в Российской Федерации
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) Абдуллоев Исмоил Насруллоевич,
(фамилия и имя указываются буквами
Abdulloev Ismoil,
русского (кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим
Фамилию, имя, отчество не менял
личность) в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества,
причину и дату изменений)
2. Число, месяц, год и место рождения 14 ноября 1999 года, город Душанбе,
Республика Таджикистан
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) Республика Таджикистан, приобретено на основании рождения и
Постоянного проживания, иного гражданство не имею
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
4. Пол мужской
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность, паспорт 402556404, выдан 16.03.2019 года,
(номер и серия документа, кем и когда выдан)
орган выдачи: ОМВД в Душанбе, действителен до 15.03.2029 года
6. Национальность не желаю указывать
(указывается по желанию)
7. Вероисповедание не желаю указывать
(указывается по желанию)
8. Адрес места пребывания, номер телефона 188763, Российская Федерация, Ленинградская
Область, Приозерский район, посёлок Ларионово, улица Ленинградская, дом 25, квартира 5,
телефон: +7 (931) 984-90-50
9. Родились ли на территории РСФСР и состояли в гражданстве СССР/родились на территории Российской Федерации (ненужное зачеркнуть) нет
(если да, то указать документ, подтверждающий указанные сведения)
10. Имеете ли нетрудоспособного родителя, состоящего в гражданстве Российской Федерации Абдуллоев Насрулло Комилович, 01 июля 1961 года рождения, пенсионное
(если да, то указать фамилию, имя, отчество (если имеется), дату рождения
удостоверение №394246/18 выданное 30.08.2018 года, выдавший орган отдел пенсионного фонда Российской Федерации в Ленинградская область, город Приозерск, улица Ленина, 15а
и документ, подтверждающий нетрудоспособность)
11. Являетесь ли Вы участником Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом (членом семьи участника Государственной программы)
нет, не являюсь
(если да, то указывается номер свидетельства участника Государственной программы, кем и когда выдано)
12. Информация о документе о соответствующем уровне образования, специальность, название профессии, направление подготовки Окончил в 2017 году общеобразовательную
школу №58 в районе Рудаки. Аттестат об общем среднем образовании Т-АТУ №0382081
выдан 08.07.2017 года в районе Рудаки, Республика Таджикистан
(какую образовательную организацию, осуществляющую образовательную деятельность, где и когда
окончил(а), номер диплома, дата и место выдачи)
13. Ученая степень, ученое звание (если имеется) ученой степени, ученого звания не имею
(номер диплома, дата и место выдачи)
14. Семейное положение холост
(женат (замужем), холост (незамужняя), вдовец (вдова)
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
15. Члены семьи (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
| Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Дата и место рождения | Гражданство (подданство) | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
| отец | Абдуллоев Насрулло Комилович | 01.07.1961 года, город Душанбе, Таджикская ССР | Российская Федерация | Российская Федерация, Ленинградская область, Приозерский район, посёлок Ларионово, улица Ленинградская, дом 25, квартира 5 | ‹‹Пассажиравтотранс››, Санкт-Петербург, Российская Федерация |
| мать | Алиева Бибихол Сафарбиковна | 20.05.1961 года, город Душанбе, Таджикская ССР | Республика Таджикистан | Республика Таджикистан, город Душанбе, район Фирдавси, улица Борбад, дом 120/1, квартира 46 | ‹‹Средняя общеобразова-тельная школа №53››, город Душанбе, Респуб-лика Таджикистан |
| брат | Комилов Суннатулло Насруллоевич | 20.12.1990 года, город Душанбе, Таджикская ССР | Российская Федерация | Российская Федерация, Ленинградская область, Приозерский район, посёлок Ларионово, улица Ленинградская, дом 25, квартира 5 | ‹‹Пассажиравтотранс››, Санкт-Петербург, Российская Федерация |
| брат | Абдуллоев Сиёвуш Насруллоевич | 05.04.1993 года, город Душанбе, Республика Таджикистан | Российская Федерация | Российская Федерация, Ленинградская область, Приозерский район, посёлок Ларионово, улица Ленинградская, дом 25, квартира 5 | ООО ‹‹Питеравто››, Санкт-Петербург, Российская Федерация |
| брат | Абдуллоев Курбонали Насруллоевич | 17.04.1997 года, город Душанбе, Республика Таджикистан | Республика Таджикистан | Российская Федерация, Ленинградская область, Приозерский район, посёлок Ларионово, улица Ленинградская, дом 25, квартира 5 | Не работает, не учится |
| сестра | Каримова Тахмина Насруллоевна | 28.08.1986 года, город Душанбе, Таджикская ССР | Республика Таджикистан | Республика Таджикистан, город Душанбе, район Гулбута | Не работает, не учится |
16. Сведения о трудовой деятельности за последние пять лет, предшествовавших дню подачи заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования, военную службу)4:
| Дата (месяц и год) | Должность с указанием организации | Адрес места работы 1 (страна, город, область, населенный пункт) | |
| приема | увольнения | ||
| 04.2014 | 09.2015 | ‹‹Средняя общеобразовательная школа №57››, учащийся | Республика Таджикистан, город Душанбе, улица Фирдавси, дом 11 |
| 09.2015 | 09.2017 | ‹‹Средняя общеобразовательная школа №58››, учащийся | Республика Таджикистан, город Душанбе, район Рудаки |
| 09.2017 | 04.2018 | ‹‹Технический колледж имени Осими››, студент | Республика Таджикистан, город Душанбе, улица Назаршоев, дом 19/4 |
| 04.2018 | 09.2018 | Не работал, не учился | Республика Таджикистан, город Душанбе, район Фирдавси, улица Борбад, дом 120/1, квартира 46 |
| 09.2018 | 04.2019 | ‹‹Медицинский колледж››, студент | Республика Таджикистан, город Душанбе, улица Камонгарон, дом 3 |
| 04.2019 | По настоящее время | Не работаю, не учусь | Российская Федерация, Ленинградская область, Приозерский район, посёлок Ларионово, улица Ленинградская, дом 25, квартира 5 |
17. Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется) ИНН 471208815810,