Согласие
Настоящим, я, ________________________________________________________________, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» в целях реализации моего права на получение образования даю согласие федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования «Санкт-Петербургская государственная консерватория имени Н.А.Римского-Корсакова» (ИНН 7812036476, КПП 783801001, ОГРН 1027810336762), зарегистрированному по адресу: г. Санкт-Петербург, Театральная пл., д. 3, литер А, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение предусмотренных ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» действий по сбору, записи, систематизации, накоплению, хранению в электронном виде и на бумажном носителе, уточнению (обновление, изменение), извлечению, использованию, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличиванию, блокированию, удалению, уничтожению, трансграничной передаче персональных данных, указанных в анкете-заявлении о приеме документов и в прилагаемых к ней документах (их копиях):
1. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
o фамилия, имя, отчество (при наличии), пол;
o дата и место рождения;
o гражданство;
o СНИЛС (для граждан Российской Федерации);
o адрес постоянного проживания;
o адрес фактического проживания;
o адрес электронной почты
o контактный номер телефона;
o реквизиты паспорта или иного документа, удостоверяющего личность (серия, номер, наименование учреждения выдавшее документ, код подразделения (при наличии);
o реквизиты документов, подтверждающих уровень полученного (получаемого) образования (серия, номер, наименование учреждения выдавшее документ);
|
o сведения о сдаче ЕГЭ и его результатах;
o сведения о наличии или отсутствии особых прав, в том числе о социальном статусе и социальных льготах;
o сведения о наличии или отсутствии индивидуальных достижений;
o реквизиты документа, подтверждающего статус соотечественника (при наличии);
o данные о статусе беженца (при наличии);
o знание иностранных языков;
o реквизиты документов о подтверждении специальных знаний (при наличии);
o данные о присвоении ученой степени, ученого звания, списки научных трудов и изобретений (при наличии);
o фотография;
o сведения о здоровье (предоставляемые справки, подтверждающие отсутствие медицинских противопоказаний для обучения в Российской Федерации, в том числе отсутствие всех типов гепатита и туберкулеза, ВИЧ и СПИД, а также при необходимости результаты прохождения обязательных предварительных медицинских осмотров);
o визовая информация (в случае необходимости);
2. Перечень документов (их копий), на обработку которых дается согласие (документы на иностранном языке (их копии), отмеченные «*», предоставляются с заверенным переводом на русский язык):
o анкета-заявление о приеме документов;
o копия паспорта*;
o копия СНИЛС (для граждан Российской Федерации);
o копия документа об образовании (или документ, содержащий сведения о результатах последней аттестации последнего года обучения, если обучение еще не завершено)*;
o копия медицинской справки, подтверждающей отсутствие медицинских противопоказаний для обучения (для иностранных граждан)*;
|
o копия медицинской справки об отсутствии ВИЧ и СПИД (для иностранных граждан)*;
o копия медицинской справки об отсутствии всех типов гепатита и туберкулеза (для иностранных граждан)*;
o копия результатов отборочных мероприятий*;
o реферат на русском языке (для поступающих на обучение по программам аспирантуры, ассистентуры-стажировки);
o перечень творческих работ, список публикаций на русском языке (для поступающих на обучение по программам аспирантуры, ассистентуры-стажировки);
o копии документов, подтверждающих статус соотечественника (при наличии);
o иные документы, подтверждающие получение результатов индивидуальных достижений (по усмотрению).
Я соглашаюсь с тем, что если это необходимо для реализаций целей, указанных в настоящем согласии, мои (обезличенные) персональные данные, могут быть переданы третьим лицам, которые запрашивают такую информацию в рамках закона, других нормативно-правовых актов, соглашений, договоров. Я выражаю согласие и разрешаю третьим лицам осуществлять обработку моих (обезличенных) персональных данных, указанных в настоящем согласии, способами, средствами и посредством действий, указанных выше. Также выражаю согласие и разрешаю федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования «Санкт-Петербургская государственная консерватория имени Н.А.Римского-Корсакова» и третьим лицам объединять (обезличенные) персональные данные в информационную систему персональных данных и обрабатывать мои (обезличенные) персональные данные, указанные в согласии, с помощью средств автоматизации, а также иных программных средств.
Я проинформирован (а) об ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации за сообщение ложных или неполных сведений в анкете-заявлении или предоставление поддельных документов.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
Данное мною согласие может быть отозвано в любой момент с обязательным направлением федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования «Санкт-Петербургская государственная консерватория имени Н.А.Римского-Корсакова» письменного уведомления.
________________________ /____________________________________/ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)