-ведёт журнал учёта лекарственных средств(списание дорогих лекарств)
-журнал учёта работы бактерицидных ламп(заполняемся каждый день), работа лампы 5 часов(процедурный кабинет 2-3,5часа), списание по времени.
-журнал инъекций(за каждую инъекцию Постовая м/с ставит свою роспись)
-выписка направлений/назначений на лабораторные и диагностические методы исследования
Препараты используемые для лечения:
1. Гопантеновая к-та
Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, снижает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.
2. Церетон
Оказывает крайне положительное действие на работу коры головного мозга за счет активации синтеза одной из трёх основных молекул - рибонуклеиновой кислоты и сложных соединений белков. Это влияние обеспечивает повышение скорости энергетических процессов в центральной нервной системе и качество обмена импульсов нервных окончаний. То есть, говоря простыми словами, Церетон улучшает общую работу мозга, обеспечивая потенцирование таких важных процессов, как умственная деятельность, функции памяти, повышение способности к обучению и восприимчивости поступающей информации. Помимо всего вышеперечисленного данный холиностимулятор наделен способностью повышать абстрагированность мозга от различных негативных влияний, как к примеру, повышенные умственные нагрузки или недостаточное поступление кислорода.
3. Пирацетам
Используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга при различных заболеваниях ЦНС, особенно связанных с сосудистыми нарушениями и патологией обменных процессов головного мозга. Лечебные свойства пирацетама определяются его способностью усиливать интегративную активность головного мозга и интеллектуальную деятельность, способствовать консолидации памяти, улучшать процессы обучения, восстанавливать и стабилизировать функции головного мозга.
4. Толперизон
Оказывает сложное влияние на ЦНС: блокирует полисинаптические спинномозговые рефлексы, уменьшает токсичность стрихнина и подавляет вызываемое им повышение рефлекторной возбудимости. Эти свойства толперизона приближают его к центральным релаксантам (мепротан и др.). Имеются данные, что толперизон оказывает избирательное угнетающее влияние на каудальную часть ретикулярной формации мозга, что сопровождается уменьшением спастичности. Обладает также центральными н-холинолитическими свойствами. На периферические отделы нервной системы выраженного влияния не оказывает, обладает слабой спазмолитической и сосудорасширяющей активностью.
5. Пантоган = гопантеновая к-та
6. Церепро
Относится к группе лекарственных средств, предназначенных для улучшения мозгового метаболизма. Его активное вещество – предшественник ацетилхолина, который является нейромедиатором, осуществляющим нервно-мышечную передачу. Механизм действия препарата направлен на оказание положительного влияния на клеточные мембраны, структуры нервной системы, память и познавательные функции. Его задача заключается в улучшении метаболического процесса в мягких тканях головного мозга и усилении интенсивности кровотока в ЦНС. Кроме того, лекарство группы ноотропов активирует ретикулярную формацию головного мозга и усовершенствует его функциональное состояние.
7. Глиатилин = церепро
8. Фенибут
Обладает элементами ноотропной активности, оказывает психостимулирующее и транквилизирующее действие, уменьшает напряжённость, тревогу, улучшает сон; удлиняет и усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических веществ и психостимуляторов.
9. Элькар(L-карнитин)
Карнитин имеет немало функций, однако главная из них – это обеспечение транспорта жирных кислот в клетки, для того, чтобы они снабжали ткани энергией.
Препарат помогает:
Восстановить уровень метаболизма в организме ребенка;
стабилизировать нормальный набор веса;
восстановить сосательный рефлекс в случае его нарушения;
сбалансировать энергетический, липидный и белковый обмен в организме малыша; улучшить работу нервной системы ребенка;
повысить ферментативную активность и секрецию желудочного сока;
улучшить усвоение пищи;
вывести токсины из печени;
обеспечить ускоренное развитие организма недоношенных детей.
10. Глицин
Оказывает успокаивающее, слабое противотревожное и антидепрессивное действие, ослабляет выраженность побочных эффектов антипсихотических средств (нейролептиков), снотворных и противосудорожных средств, включён в ряд терапевтических практик по снижению алкогольной, опиатной и других видов абстиненции как вспомогательный препарат, оказывающий слабовыраженное седативное и транквилизирующее действие. Обладает некоторыми ноотропными свойствами, улучшает память и ассоциативные процессы.
Заболевания детей:
1. Детская гемилпегия - полная потеря возможности произвольных движений (паралич) в ноге и руке с одной стороны тела.
2. ДЦП диплегия = Спастическая диплегия. Нарушается функция мышц с обеих сторон, причём в большей степени ног, чем рук и лица. Для спастической диплегии характерно раннее формирование контрактур, деформаций позвоночника и суставов. Преимущественно диагностируется у детей, родившихся недоношенными (последствия внутрижелудочковых кровоизлияний, перивентрикулярной лейкомаляции, других факторов). Наиболее распространённые проявления — задержка психического и речевого развития, наличие элементов псевдобульбарного синдрома, дизартрия и т. п. Часто встречается патология черепных нервов: сходящееся косоглазие, атрофия зрительных нервов, нарушение слуха, нарушение речи в виде задержки её развития, умеренное снижение интеллекта, в том числе вызванное влиянием на ребёнка окружающей среды (оскорбления, сегрегация). Эта форма наиболее благоприятна в отношении возможностей социальной адаптации. Степень социальной адаптации может достигать уровня здоровых при нормальном умственном развитии и хорошем функционировании рук.
3. Гипцнс = Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС. Нарушение кровообращения в головном мозге, в результате которого мозг не получает необходимое количество крови, и следовательно, испытывает дефицит кислорода и питательных веществ.
Гипоксия может иметь: перинатальное происхождение, связанное с беременностью и процессом родов; постнатальную этиологию, возникшую после рождения ребенка.
Среди причин повреждения ЦНС гипоксия находится на первом месте.
4. Энцефалопатия – это группа заболеваний, синдром, который связан с дегенеративными изменениями в тканях головного мозга. Она проявляется на фоне других нарушений в состоянии организма и поражает как взрослых, так и детей.
Некоторые хронические недуги или иные недомогания могут привести к ухудшению кровоснабжения и питания кислородом мозговых клеток. По этой причине возникает дистрофия тканей данного органа, что ведет к гибели нейронов.
Выделяют два типа классификации данного заболевания – по характеру появления и по его причине.
По характеру болезнь может быть:
-Врожденная
-Приобретенная
Первый вид проявляется у новорожденных и может быть диагностирован в период беременности или в первую неделю после родов.
У подростков же и у взрослых людей это заболевание приобретенное.
И в данном случае оно может проявиться по таким причинам:
Нарушения в сосудах и кровоснабжении, патологические и атипические изменения в тканях мозга (дисцикуляторные), которые делятся на типы:
-Венозный
-Атеросклеротический
-Гипертонический
-Смешанный
-Травматическая
-Алкогольная
-Токсическая
-Лучевая
5. Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) — предполагает медленно прогрессирующее многоочаговое или диффузное сосудистое поражение головного мозга, а также их сочетание. Это последствие различных по причинам заболеваний, общим для которых является поражение мелких артерий и артериол (микроангиопатия).
6. Задержка Психомоторного Развития, довольно часто встречается в медицинских картах детей раннего возраста. Также можно встретить и другое употребление этого термина: ЗПРР (задержка психоречевого развития), задержка умственного развития, временная задержка умственного (психического) развития.
Причины
Причиной отставания в развитии психомоторных функций могут быть слабовыраженные органические поражения или минимальные дисфункции головного мозга, которые могут быть врождёнными или возникнуть в пренатальном (внутриутробном), натальном (во время рождения), а также раннем периоде жизни ребёнка.
Одним из предрасполагающих факторов может быть генетически обусловленная недостаточность (слабость) центральной нервной системы. Любые интоксикации и инфекции, обменные нарушения задерживают механизм созревания и развития мозговых механизмов или вызывают лёгкие органические повреждения. У детей наблюдается функциональная незрелость центральной нервной системы, что затрудняет образование сложных нейронных связей между областями и участками мозга.
Понятие задержка психического развития является понятием психолого-педагогическим и характеризуется рядом признаков отставания развития психики в целом или ее отдельных функций, таких как моторика, сенсорные функции, речь, эмоционально-волевая сфера. Важно помнить, что задержка темпа развития психических функций имеет обратимый характер!
7. Перинатальное поражение центральной нервной системы (ППЦНС) — это не один, а несколько диагнозов, которые подразумевают нарушение функций работы в головном мозге новорожденного ребенка и могут привести к стойким неврологическим последствиям в более старшем возрасте (например, ДЦП, ЗПРР).
Причины, по которым может развиться перинатальное поражение центральной нервной системы достаточно разнообразны, среди самых популярных:
– соматическое заболевание матери, которое сопровождается хронической интоксикацией;
– наличие острых инфекционных заболеваний или хронических очагов инфекции, в то время когда будущая мать вынашивала ребенка;
– в случае, если у женщины нарушен процесс питания, или же она не созрела для беременности и родов;
– нарушение маточно-плачцентарного кровотока во время беременности;
– изменения в обмене веществ также влечет за собой расстройство нервной системы у будущего ребенка (повышение уровня биллирубина, неонатальная желтуха);
– в случае сильного токсикоза, как на ранней стадии, так и на поздней, или появление иных проблем с вынашиванием ребенка;
– окружающая среда выступает немаловажным фактором в развитии заболевания;
– появление патологии во время родов — это может быть слабая родовая деятельность, ускоренные роды;
– если ребенок рождается недоношенным, то и его организм не развит полностью, поэтому на данном фоне может появиться нарушение в работе ЦНС;
– наибольшему риску развития поражений ЦНС подвержены малыши, у которых присутствует наследственный фактор.
8. Резидуальная энцефалопатия (далее РЭП) головного мозга – это патология развивающаяся из-за отмирания клеток в центральной нервной системе человека, по причине воздействия различных повреждающих факторов.
При РЭП дети страдают хронической энергетической недостаточностью. Рабочие циклы их мозга сокращаются до 5-15 минут, а релаксационные паузы увеличиваются до 3-5 минут и более. В периоды релаксации “внешняя” деятельность ребенка не прерывается, но совершается автоматически и не осознается. В это время ребенок не воспринимает то, что ему говорят, хотя кажется внимательно слушающим.