Аллерген - это антиген способный вызвать аллергию. Антигены- это вещества несущие признаки генетически чужеродной информации и при введение в организм вызывают иммунологический ответ. Подавляющее большинство антигенов может выступать в роли аллергенов.
Антитела - это специфические иммуноглобулины, образующиеся в ответ на действие антигенов.
Сенсибилизированный лимфоцит - данные лимфоциты приобрели свойство взаимодействовать с аллергенами. Лимфоциты приобрели рецепторы которые чувствительны на аллерген. Рецепторы по химической природе близки к глобулинам.
Средняя заболеваемость аллергией 3,7 на 1000 жителей, по данным США 10%. 30-40%-патология легких. ФРГ, Япония, СССР,США- имеет большое распространение аллергии. Заболеваемость вырастает. Рост связан с распространением вакцинаций.
1. Вакцинации несут осложнения в виде аллергии.
2. Развитие химической промышленности, использование химии в быту.
3. Изменение иммунологической конституции современного человека.
Человек реже болеет инфекционными болезнями. Иммунная система чаще вырабатывает аллергические антитела. Иммунная система стала более чувствительней к аллергенам неинфекционной природы. К чужеродным антигенам.
4. Заболевания раньше не относящиеся к аллергии, теперь относятся.
5. Виды Аутоаллергии, колллагенозы, ревматизм, отторжение трансплантата, бактериальная аллергия.
Классификация аллергических состояний
По степени участия аллергического компонента
1. Собственно аллергические заболевания. Аллергия является пусковым звеном патогенеза (атоническая бронхиальная астма, поллинозы- сенная лихорадка, крапивница- сывороточная болезнь, анафилаксия).
|
|
2. Аллергия участвует как обязательное звено комплемента патогенеза, но не является решающей (Хронические инфекционные процессы, туберкулез, бруцеллез, сифилис, ревматизм).
3. Аллергия в заболеваниях не является основным компонентом (звеном), язвенная болезнь 12-ти перстной кишки и желудка.
Подразделение аллергических реакций на 2 большие группы:
1. Немедленный тип аллергии. После попадания аллергена в организм аллергические реакции появляются через 1- несколько минут.
2. Замедленный тип аллергии. Замедленного типа развивается через 6-8- 24.48 часов.
В реакции немедленного типа лежит взаимодействие образование комплекса антиген + антитело в крови лил ткани.
В замедленном типе аллергии- это аллерген + сенсибилизированный лимфоцит.
При реакции немедленного типа в крови обнаруживают антитела. А при реакции замедленного типа нет антител в крови.
При реакции немедленного типа возможен пассивный перенос антител против антигена из организма одного животного в другой.
При реакции замедленного типа пассивный перенос сыворотки крови, с целью получения аллергической реакции, от одного животного к другому вызвать нельзя.
Реакция замедленного типа. Антиген + Т-лимфоцит, лимфоциты разрушаются.
Реакция немедленного типа разрушения лимфоцитов нет.
В патогенезе аллергических реакций немедленного типа большое значение имеет выделение БАВ, гистамина, брадикинина, серотонина (гепарин), эозинофилы, хемотаксические организмы, анафилотоксин.
В реакциях замедленного типа на выделение БАВ не значительное.
Гистологическая картина аллергии немедленного типа и замедленного типа также различны. В гистологической картине аллергии немедленного типа описывается васкуло-некротическая реакция. Нарушение циркуляции, тромбообразование и полинуклеарной периваскулярной инфильтрации (скопление нейтрофилов вокруг сосудов) скопление в очаге воспаления вызывает что вызывает аллергическое воспаление.
|
|
При реакциях замедленного типа описывается лимфогистомоноцитарная периваскулярная инфильтрация. Пропитывание ткани моноцитами, гистиоцитами.
Явление десенсибилизации (исследование явления аллергии). При реакциях немедленного типа можно вызвать. При реакции замедленного типа эту десенсибилизацию вызвать трудно.
Реакция немедленного типа – это анафилаксия, сенная лихорадка, крапивница, сывороточная болезнь, дерматиты.
Анафилаксия
Особенностью этих реакций является то, что в ответ на первичное введение в организм аллергена вырабатываются антитела – реакции, которые фиксируются на клетках и тканях (на тучных клетках и базофилах) –отсюда и название гомоцитотропные антитела.
При повторном попадании аллергена образуется комплекс антиген + антитело (на клетках несущих это комплекс), выделяется гистамин, гепарин, МРС-А, серотонин, кинины. Реакция протекает без комплекса.Развиваются эти реакции на клетках I и II-го порядка.
Клетки- мишени I-го порядка- это клетки на которых фиксируются антитела, к ним относят базофилы, тучные клетки соединительной ткани, гладкие мышцы, клетки кожи.
В патофизиологии различают два звена:
1. Гладкомышечный комплекс
2. Сосудистый комплекс
3. Нервный комплекс
Анафилаксия – повышенная чувствительность организма к повторному парентеральному введению чужеродного белка. Свиньям парентерально вводят 0,1 мл сыворотки. Перенос сенсибилизации 12-14 дней, затем в кровь вводят разрешенную дозу аллергена 1.0 мл той же сыворотки. Через несколько секунд свинка испытывает беспокойство – нервный комплекс. Затем спазм бронхов- гладкомышечный комплекс, кровяное давление поднимается, затем падает – сосудистый комплекс.
Анафилактический шок характеризуется повышением тонуса парасимпатической нервной системы, животное погибает при явлении асфиксии, от паралича дыхательного центра. На вскрытии эмфизема легких и ателектаз.