Задание № 4. Решите задачу. Пациентка 22 лет, обратилась в женскую консультацию, жалобы на отсутствие менструации в течение 8 недель, тошноту по утрам, отвращение к запахам. Менструации с 12 лет, регулярные, цикл 28 дней. Объективно: состояние удовлетворительное. АД 110/70 мм.рт.ст., пульс 78 уд/мин. Гинекологических заболеваний не было. Рост 170 см, масса тела 56 кг. Размеры таза 25-28-31-20. При влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты по женскому типу, влагалище узкое, цианотичное, матка увеличена до размеров гусиного яйца, мягковатой консистенции, во время исследования становится плотной, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Задания:выделить проблемы женщины и установить их причину. Сформулировать диагноз. Составить план медицинской помощи женщине, акушерскую тактику. Тема № 8: Диагностика поздних сроков беременности. Наблюдение за беременными. |
Студент должен знать: достоверные признаки беременности. Определение срока беременности.
Студент должен уметь: выполнить методы наружного акушерского исследования (приемы Леопольда- Левицкого), выслушивание сердцебиения плода, определение окружности живота, высоты дна матки, предполагаемой массы плода.
Самостоятельная работа: чтение и конспектирование учебника М.В. Дзигуа «Физиологическое акушерство», Москва, 2013, глава 8, с.195-245. Ответить на контрольные вопросы учебника. Составить беседы по питанию, гигиене беременной
Задание № 1. Запишите цели и задачи наружного исследования беременной.
Задание № 2. Опишите точки выслушивания сердцебиения плода и срок беременности.
1,2 точки – 3,4 точки – 5, 6 точки – 7, 8 точки – | 12 недель – 16 недель - 20 недель – 24 недели – 28 недель – 32 недели – 36 недель – 40 недель – | ||
Тема № 9-10. Антенатальная охрана плода. Влияние вредных факторов на плод. | |||
Студент должен знать: цели антенатальной охраны плода, влияние вредных факторов на развитие плода: алкоголя, никотина, наркотических веществ, лекарственных средств, инфекционных заболеваний, физических факторов. Мероприятия по планированию беременности.
Самостоятельная работа: чтение и конспектирование учебника М.В. Дзигуа «Физиологическое акушерство», Москва, 2013, глава 9-10, с.246-281. Ответить на контрольные вопросы учебника.
Задание № 1. Заполните таблицу и решите задачу, используя информацию, определите вредные профессиональные факторы, степень риска, класс условий труда у женщин-работниц.
Степень риска | Класс условий труда | Возможные нарушения репродуктивного здоровья у женщины и плода |
Отсутствует | 1 оптимальный | |
Малый | 2 допустимый | |
Средний | 3.1 вредный | |
Высокий | 3.2 вредный | |
Сверхвысокий | 3.3-3.4 вредный | |
Опасный | 4 экстремальный |
· Профессия женщины «Повар в горячем цехе»
· Профессия женщины «Медицинская сестра в рентгенологическом кабинете»
· Профессия женщины «Штукатур-маляр»
· Профессия женщины: швея-мотористка верхней одежды в ателье
· Профессия женщины: библиотекарь
· Профессия женщины: учитель физкультуры
· Профессия женщины: агроном в теплице.
Тема № 12. Физиологические роды, течение и ведение родов. |
Студент должен знать: причины и теории наступления родов
Студент должен уметь: выполнить акушерское пособие в родах, обработку новорожденного, оценка по шкале Апгар, алгоритм ведения последового периода.
Самостоятельная работа: чтение и конспектирование учебника М.В. Дзигуа «Физиологическое акушерство», Москва, 2013, глава 12, с.302-401. Ответить на контрольные вопросы учебника. Подготовить доклад на тему «Партнерские роды».