Инструкция к вопросам 8—42

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

В СЛУЧАЕ СМЕРТИ ОТ ОСТРОГО КИСЛОРОДНОГО

ГОЛОДАНИЯ, УТОПЛЕНИЯ, ВОЗДЕЙСТВИЯ

ЭЛЕКТРИЧЕСТВА, НИЗКОЙ И ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ, ИЗЛУЧЕНИЯ, ИЗМЕНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ

Инструкция к вопросам 1—7

За вопросом или незаконченным утверждением, приведенными ниже, следует 4—5 ответов или утверждений. Выберите ОДИН наиболее правильный ответ.

001. Кожу из области странгуляционной борозды наиболее це­лесообразно направить на следующее из нижеперечислен­ных исследований:

A) гистологическое;

B) химическое;

С) биологическое;
D)бактериологическое;
Е) вирусологическое.

.

002. «Отпечатки» ребер на легких наиболее характерны для:

A) удавления руками;

B) удавления петлей;

C) повешения;

D) утопления;

Е) переохлаждения.

003. Диагностическое значение при утоплении имеет обнару­жение планктона в органах и тканях, кроме:

A) крови;

B) легких;
С) почек;

D) печени;
Е) костного мозга.

004. Наиболее информативным исследованием для подтверж- дения диагноза смерти в результате переохлаждения явля- ется:

A) химическое;

B) биохимическое;

C) электрофоретическое;

D) газохроматографическое;

Е) биологическое.

005. Наиболее опасным для жизни является переменный ток

частотой:

A) 40-60 Гц;

B) 100-200 Гц;

C) 400-600 Гц;

D) 1000-2000 Гц;
Е) 5000-9000 Гц.

006. Для поражения электротоком нехарактерно:

A) повреждение одежды;

B) образование переломов длинных трубчатых костей;

C) формирование дырчатых переломов плоских костей;

D) обугливание костей с образованием «костных жемчу­жин»;

Е) повреждение мышц, связок и сухожилий.

007. Наиболее информативное исследование для установления электрометки:

A) гистологическое;

B) биохимическое;

C) электрофоретическое;

D) газохроматографическое;
Е) биологическое.

Инструкция к вопросам 8—42

Для каждого вопроса или незаконченного утверждения пра­вильными являются ОДИН или НЕСКОЛЬКО ответов.

 

ВЫБЕРИТЕ:

А,	в,	с,	D,	Е,
если верно 1,2,3	если верно 1,3	если верно 2,4	если верно 4	если все верно

008. Развитие острой гипоксии возможно при:

1) поражении техническим электричеством;

2) воздействии крайних температур;

3) обильной кровопотере;

4) отравлениях.

009. К признакам быстро наступившей смерти относят:

1) цианоз кожного покрова;

2) насыщенную окраску трупных пятен;

3) субконъюнктивальные экхимозы;

4) жидкое состояние крови.

010. Признаки быстро наступившей смерти:

1) бледность кожного покрова;

2) точечные кровоизлияния на фоне трупных пятен;

3) полнокровие органов;

4) острую эмфизему легких.

011. К признакам быстро наступившей смерти относят:

1) пятна Тардье;

2) полосчатые кровоизлияния под эндокардом левого же­лудочка сердца;

3) малокровие селезенки;

4) пятна Вишневского.

012. В генезе смерти при повешении, помимо прекращения до­ступа воздуха в легкие, имеет значение:

1) пережатие яремных вен;

2) сдавление сонных артерий;

3) сдавление блуждающего нерва;

4) повреждение продолговатого мозга.

013. В случае повешения врач-специалист в области судебной
медицины должен отметить:

1) положение тела;

2) расстояние от подошв до опоры;

3) расстояние от места прикрепления свободного конца петли до ее узла на шее;

4) наличие и расположение подставки относительно ног.

|014. При осмотре петли на шее трупа врач-специалист в облас­ти судебной медицины должен указать на:

1) плотность охвата шеи петлей;

2) наличие закрутки;

3) расположение туров петли относительно друг друга;

4) наличие под петлей элементов одежды.

015. При снятии петли с шеи трупа судебно-медицинский экс­перт должен указать на:

1) локализацию петли на шее;

2) материал, из которого изготовлена петля;

3) локализацию узла петли;

4) характеристику петли (скользящая, открытая и т.д.).

016. При снятии петли с шеи трупа судебно-медицинский экс­перт должен отметить:

1) количество витков петли;

2) характер свободных концов петли;

3) характеристику узла (способ вязки);

4) наличие загрязнений и наложений на петле.

017. Странгуляционную борозду следует дифференцировать от:

1) естественных складок кожи;

2) участков кожи, подвергшихся сдавлению частями одежды;

3) проявлений гнилостной трансформации трупа;

4) участков опрелости на коже шеи.

018. Степень выраженности странгуляционной борозды зави­сит от:

1) материала петли;

2) длительности сдавления шеи;

3) продолжительности постмортального периода;

4) вида странгуляционной асфиксии.

019. При повешении странгуляционная борозда в типичном

случае:

1) замкнутая;

2) множественная;

3) горизонтальная;

4) косовосходящая.

020. Для резкого (рывком) затягивания петли при повешении характерны:

1) надрывы интимы сонных артерий;

2) кровоизлияния в кивательных мышцах у мест их при­крепления к грудине и ключицам;

3) кровоизлияния в межпозвонковых дисках;

4) надрывы связок шейного отдела позвоночника.

021. Переломы подъязычной кости при удавлении руками рас­полагаются, как правило, в области:

1) дистальных отделов больших рогов;

2) основания малых рогов;

3) тела кости;

4) основания больших рогов.

 

022. Образование пятен Тардье обусловлено:

1) резкими колебаниями артериального давления;

2) повышением проницаемости сосудистой стенки;

3) понижением давления в плевральных полостях;

4) жидким состоянием крови.

023. Гистологическое исследование кожи из области странгуля-ционной борозды позволяет установить:

1) факт сдавления кожи;

2) причину смерти;

3) прижизненность формирования странгуляционной бо­розды;

4) характеристику петли.

024. Признаками прижизненного сдавления шеи являются:

1) анизокория;

2) жировая эмболия легких;

3) заброс эритроцитов в регионарные лимфоузлы;

4) наличие кровоизлияний в местах прикрепления кива-тельных мышц к грудине и ключице.

025. Признаками прижизненного сдавления шеи могут быть:

1) наличие кровоизлияний в ретробульбарной клетчатке;

2) повышенное содержание гистаминоподобных веществ в коже из области странгуляционной борозды;

3) более высокое содержание глюкозы в крови из сосудов туловища по сравнению с кровью из сосудов головы;

4) более низкое содержание молочной кислоты в крови из сосудов туловища по сравнению с кровью из сосудов го­ловы.

026. Признаки компрессионной асфиксии:

1) «экхимотическая маска»;

2) очаговые кровоизлияния в области корня языка;

3) карминово-красный отек легких;

4) жидкое состояние крови в трупе.

027. На форсированную компрессию груди и живота указывает:
1) малокровие селезенки;

2) застойное полнокровие органов;

3) карминово-красный отек легких;

4) буллезная эмфизема легких.

028. Диагностическая триада признаков утопления (Свешнико­ва — Исаева) включает в себя:

1) наличие жидкости в пазухе клиновидной кости;

2) воздушную эмболию правых отделов сердца;

3) эмфизему легких с расплывчатыми бледно-красными субплевральными кровоизлияниями;

4) гемодилюцию.

029. При подозрении на утопление на диатомовый анализ це­лесообразно направлять:

1) печень;

2) почку;

3) костный мозг;

4) легкое.

030. При смерти от общего переохлаждения характерно форми­рование пятен:

1) Тардье;

2) Ларше;

3) Рассказова — Лукомского;

4) Вишневского.

031. Образование пятен Вишневского обусловлено:

1) острым нарушением трофики стенки желудка;

2) резкими колебаниями артериального давления;

3) повышением проницаемости сосудистой стенки;

4) жидким состоянием крови.

032. На прижизненное пребывание потерпевшего в очаге пожа­ра указывают:

1) наличие копоти в трахее и бронхах;

2) термический ожог верхних дыхательных путей;

3) наличие копоти в пазухе клиновидной кости черепа;

4) наличие незакопченных участков кожи при растягива­нии морщин в области наружных углов глаз.

033. Признаком прижизненного действия пламени является:

1) копоть в пазухе клиновидной кости;

2) поза «боксера»;

3) концентрация карбоксигемоглобина в крови более 30 %;

4) серо-коричневый цвет трупных пятен.

034. На прижизненное образование ожогов указывает:

1) наличие артериальных тромбов в сосудах поврежденных областей;

2) краевое расположение и миграция лейкоцитов;

3) наличие фибрина в жидкости Ожеговых пузырей;

4) высокое содержание общего белка в жидкости ожого-вых пузырей.

|035. Виды воздействия технического электричества на орга­низм человека:

1) электрохимическое;

2) термическое;

3) механическое;

4) рефлекторное.

036. Поражающее действие электрического тока на организм усиливается при:

1) кровопотере;

2) перегревании;

3) нахождении в состоянии наркоза;

4) снижении общей сопротивляемости организма.

037. При осмотре места происшествия на токопроводящих предметах можно обнаружить:

1) кровь и волосы;

2) частицы материала одежды;

3) частицы эпидермиса;

4) частицы подкожной жировой и мышечной тканей.

038. В типичном случае электрометка имеет следующие харак­теристики:

1) влажную поверхность;

2) валикообразно возвышающиеся края;

3) отслоение эпидермиса с образованием заполненного се­розной жидкостью пузыря;

4) серовато-белую или серовато-желтоватую окраску.

|039. Гистологическими признаками электрометки являются:

1) наличие пустот в роговом и блестящем слое эпидермиса;

2) отделение рогового и блестящего слоев эпидермиса от зернистого;

3) перпендикулярная поверхности кожи ориентация ядер клеток;

8—1797

4) резкое полнокровие и тромбоз сосудов по периферии электрометки.

040. Для декомпрессионной (кессонной) болезни характерно образование газовых пузырьков в:

1) крови;

2) синовиальной жидкости;

3) цереброспинальной жидкости;

4) жировой ткани.

041. Для лучевых ожогов характерно:

1) позднее проявление;

2) наличие геморрагического компонента;

3) длительное нагноение;

4) нечеткая отграниченность от неповрежденных тканей.

042. Признаками смерти от острой лучевой болезни являются:

1) кахексия;

2) распространенные внутрикожные геморрагии;

3) атрофия волосяных луковиц;

4) некротический гингивит.