Непосредственное Опосредованное
Смешанное Вторичные
действие синдромы
очаговое резорбтивное рефлекторное иммунное
денатурирование сенсибилиза-
тканей на месте ция или толе-
введения рантность
организма
Примеры побочных реакций на лекарства
| лекарство | Побочное действие |
| стрептомицин | Может вызвать нарушение слуха плодп при применении во время беременности, нарушение развития мозга, развитие гидроцефалии, укорочение туловища, нарушение развития сетчатки |
| тетрациклин | Отрицательно влияет на развитие зубов, вызывает дефекты челюстей, конечностей, почек, нарушение роста плода. У детей могут появиться коричневые полосы на зубах, развиться кариес. Его нельзя давать детям, у которых еще не все зубы постоянные. |
| левомицетин | Способен вызывать апластическую анемию и тяжелую интоксикацию плода, которая выражается у новорожденных детей расстройством дыхания, деятельности желудочно-кисшечного тракта и другими симптомами. |
| сульфаниламиды | Ототоксическое и нефротоксическое действие на плод, могут вызвать желтуху4 |
| Нитрофураны (фурагин, фуразолидон и др.) | Гемолиз (разрушение эритроцитов) |
| Метиленовый синий, аминазин | Аномальное развитие головы, глаз, верхней челюсти |
| Резерпин, входящий в состав препаратов для снижения артериального давления | Выкидыш, аномалии развития плода |
| фенобарбитал | Гибель зародыша |
| гипервитаминозы | См. «Витамины» |
| кортикостероиды | Смерть плода, выкидыш, расщепление небы, эпилептиформные приступы у грудных детей. Даже в мазях хорошо всасываются в кровь и вызывают нарушение обменных процессов и выработку собственных гормонов. |
| антигистаминные | Полидактилия (увеличение количества пальцев), деформация стоп, гипоплазия (недоразвитие) почек, легких, мочевого пузыря, неопущение яичек, дефекты сердца, сонливость (препараты 1-го поколения) |
| Почти все антибиотики | Поражение органов пищеварения: стоматит, гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника, воздействуют на иммунную систему |
| аспирин | Кровотечения, приступ бронхиальной астмы (аспириновая астма). Растворимый аспирин тоже не безвредный, так как его действие на слищистую желудка уменьшается, но не исчезает, так как он действует на нее уже всосавшись в кровь. При ОРВИ, гриппе, ветряной оспе может развиться с-м Рея. |
| парацетамол | Токсичность для печение и почек |
| эфедрин | Вызывает бессонницу и может повышать артериальное давление (нельзя назначать при гипертонии) |
| Сосудосуживающие капли в нос при длительном применении | Воспаление слизистой носа из-за нарушения тонуса сосудов |
| анальгин | Нарушение кроветворения |
| Фенацетин (входит в состав обезболивающих препаратов) | Нефротоксическое действие |
| кодеин | Наркотик группы морфина |
| Препараты железа | Лучше использовать хелатное соединение, глюконат или фуморат железа. Сульфат железа вызывает раздражение желудка и запор. |
Одним из самых грозных осложнений на лекарства является аллергическая реакция. Нужно учитывать, что с наибольшей вероятностью аллергия у ребенка развивается. Если
- такой аллергией страдает хотя бы один из родителей
- у него проблемы с иммунитетом и он часто переносит инфекционные заболевания
- мать до беременности перенесла хотя бы одно серьезное инфекционное заболевание
- его вскармливали искусственным путем
- часто приходилось делать ингаляции
- в младенчестве у него был дисбактериоз
- имеется аллергия на вакцины
- имеются эндокринные нарушения
- мать во время беременности употребляла в пищу продукты с пищевыми красителями, стабилизаторами и консервантами.
Нет ни одного лекарства без побочного эффекта. Это не значит, что лечиться не нужно вообще. Любое заболевание требует приема каких-то лекарств, но при этом необходимо соблюдать определенные правила, внимательно читать инструкцию по применению лекарства, учитывать сочетание их друг с другом и с пищей и строго следовать рекомендациям врача.
Сочетание лекарств с пищей может привести к самым невероятным эффектам – от многократного усиления действия препарата до его полной нейтрализации. Пища – тот же набор активных компонентов. Которые с лекарствами могут образовывать новые соединения и иметь непредсказуемые последствия.
Например, эффективность лечения метатрексатом (противоопухолевый препарат) значительно снижает фолиевая кислота, содержащаяся в овощах, особенно зеленых: в салате, шпинате, щавеле, петрушке, укропе. Поэтому на время лечения им овощи обычно рекомендуют исключать из рациона, а витамины восполнять приемом ягод, фруктов, принимать аскорбиновую кислоту.
Тетрациклин с белками молока образует плохо растворимые, не всасывающиеся в кровь соединения. Поэтому его нельзя сочетать с приемом молочных продуктов и запивать молоком.
Лекарства, содержащие алкалоиды (атропин, бесалол, препараты спорыньи), нельзя запивать чаем, так как их терапевтическое действие в этом случае полностью нейтрализуется. Отравившимся беленой, дурманом, морфином, стрихнином рекомендуется промывать желудок крепким раствором чая.
Сульфаниламиды нельзя запивать минеральными водами, в которых они не растворяются, а только щелочными (Боржоми, Нарзан, Арзни, ессентуки №4 и 17, Нагутская, Синегорская, Смирновская, Славяновская) после удаления из них углекислоты путем подогревания до 40-500С.
Такие препараты, как ПАСК, салициламид и др. лучше запивать кислыми минеральными водами (Московская, Миргородская, Феодосийская, Куяльник и др.), не удаляя из них предварительно углекислоту.
Аспирин нельзя запивать кислыми соками. Его лучше запивать молоком.
При приеме препаратов, снижающих протромбин в крови, необходимо исключить из меню зеленые овощи, содержащие витамин К (листья салата, капусту, шпинат, крапиву), так как витамин К стимулирует кроветворение.
При приеме мочегонных препаратов необходимо употреблять продукты с высоким содержанием калия (зеленый горошек, шпинат, щавель, картофель, репчатый лук, морковь, свекла, яблоки, курага).
При приеме гормональных препаратов, вызывающих нарушение обмена веществ, для предупреждения осложнений нужно есть молочные продукты, рыбу, курагу, изюм, тыкву, ягоды – все продукты, богатые полноценными белками, солями калия, витаминами.
Аскорбиновая кислота, рибофлавин, препараты железа, наперстянки (например, дигоксин) плохо сочетаются с мясными, растительными и молочными беоками.
Эритромицин (сумамед, рулид и др. антибиотики этого ряда), линкомицин нельзя запивать Фантой или пепси-колой.
При приеме антидепрессантов, психостимуляторов нужно отказаться от всех видов сыра, копченой и маринованной селедки, мясных и рыбных консервов, красной и черной икры, кофе. Шоколада, пива.
Эфедрин и все препараты с ним (бронхолитин, теофедрин) нельзя назначать больным гипертонической болезнью, нельзя принимать вечером, так как он вызывает бессонницу.
Диакарб, антибиотики тетрациклинового ряда, изониазид, настойки ландыша и строфанта, сульфаниламидные препараты не сочетаются с приемом кислых соков, газированных напитков.
Сердечные гликозиды нежелательно сочетать с пищей, богатой жирами и белками.
Антибиотики тетрациклинового ряда, ампициллин, амоксициллин, витамин Д, парацетамол не сочетается с пищей, богатой углеводами: зерновые и продукты их переработки, картофель, кондитерские изделия, пищевой сахар и др.
Пероральные антикоагулянты не сочетаются с листовыми овощами, богатыми витамином К (цветная капуста, зеленые помидоры).
Антидепрессанты – ингибиторы МАО (ниаламид, пиразидол и др.) – нежелателен прием продуктов, содержащих тирамин (сыр, печень, сельдь, красное вино, сливки, некоторые сорта пива и др.).
Препараты железа не сочетаются с молочными продуктами, чаем, кофе, орехами и пшеницей.
Кофеин и его препараты несовместимы с молочными продуктами.
| лекарство | продукт | последствия |
| Кальция хлорид, амидопирин, тетрациклин, н-ка ландыша | Кислые соки, газированные напитки | Тошнота, рвота, действие лекарств ослабляется и почти исчезает |
| Фенилсалицилат, неомицин | Жирная пища, свинина, баранина | Действие лекарств ослабляется и исчезает вовсе |
| Тетрациклин, ампициллин, амоксициллин, фенилбутазон | Молочные продукты | Полная нейтрализация действия лекарств |
| Фенацетин, барбитураты, нозепам | Капуста кочанная и брюссельская | Лекарства тут же выводятся из организма |
| Ниаламид, пиразидол | Сыр, яйца, печень, сельдь, красное вино | Тошнота, рвота, судороги, гипертонический криз вплоть до летального исхода |
| аспирин | Жирная рыба | Желудочные кровотечения |
| антикоагулянты | Цветная капуста, шиповник, зеленые помидоры чеснок | Может быть расстройство желудка, после чего действие лекарств прекращается Увеличивается кровоточивость |
| Противозачаточные пилюли, дифенилгидантоин, метотрексат | Бобы, томаты, печень, почки | Может быть расстройство желудка, после чего действие лекарств прекращается |
| снотворные | лимон | Повышается кислотность, может привести к язвенной болезни |
В сочетании с алкоголем (спирт входит в лечебные настойки) извращается действие более 100 видов препаратов.
| Сочетание с алкоголем | Последствия |
| Снотворные, наркотические препараты | Усиливает токсичность, ведет к язве желудка |
| Уродан, цинкофен, цистенал, этамид | Снижает эффект действия |
| Антиангинозные, антигистаминные препараты, тиамин, антикоагулянты | Может быть самый неожиданный эффект: повышение температуры, понос и пр. |
| аспирин | Риск язвы желудка |
| Анальгин, транквилизаторы. Антидиабетические препараты | Действие усиливается |
Кроме того, необходимо учитывать рекомендации по времени приема лекарств (до или после еды), так как при неправильном приеме может меняться скорость их прохождения по пищеварительному тракту и всасывание в кровь.
Принимать лекарство до еды – это значит на пустой желудок, то есть не раньше, чем через 2-3 часа после еды и не позже, чем за 15-20 минут до еды (лучше за 30-40 минут).
После еды – значит принять лекарство нужно сразу же или в течение 30 минут после еды, но не позже.
Внимательно прочитайте рекомендации в инструкции!
Не имеют своего времени только лекарства, назначенные «под язык», так как они всасываются в кровь минуя желудочно-кишечный тракт и печень. Они оказывают быстрый эффект, действуют как скорая помощь.
Нужно также помнить и о совместимости лекарств. Прием сразу 3-х препаратов грозит развитием побочных реакций в 15-25% случаев. При приеме 5-6 препаратов сразу побочные реакции могут возникнуть примерно в 80% случаев. Например, кальций, железо, магний и алюминий, входящие в состав некоторых лекарств. Могут ослабить действие антибиотиков на 75%.
Данные о результатах взаимодействия отдельных
лекарственных средств.
| Взаимодействующие ЛС или группы препаратов | Результат взаимодействия | |
| Наименование | ||
| I ЛС | II ЛС | |
| Азитромицин (сумамед) | антациды | Ослабление действия антибиотика |
| Антибиотики группы тетрациклина, фторхинолоны | Препараты, содержащие магний, алюминий (например, антациды), железо и кальций | Ослабление действия антибиотиков |
| Низорал, орунгал | Антагонисты Н2-рецепторов (ранитидин и др.), ингибиторы протонной помпы (омез и др.), антациды (альмагель и др.) | Ослабление действия противогрибковых средств |
| Перечисленные выше случаи неблагоприятного взаимодействия можно предупредить, если соблюдать интервал между приемом препаратов 2-4 часа. | ||
| рифампицин | Непрямые антикоагулянты (синкумар и др.) | Снижение эффективности антикоагулянтов |
| фенобарбитал | Доксициклин, кортикостероиды (триамциналон и др.), непрямые антикоагулянты (синкумар и др.) | Снижение эффективности препаратов II группы |
| Ципрофлоксацин, циметидин, эритромицин | теофиллин | Усиление действия теофиллина, приводящее к развитию побочных реакций препарата |
| Перечисленные выше случаи неблагоприятного взаимодействия может предупредить врач, подобрав соответствующие дозы ЛС | ||
| Салицилаты (аспирин и др.) | Антикоагулянты непрямого действия (синкумар и др.) | Кровотечения |
| Мочегонные средства | Лекарства, понижающие АД | Усиление действия гипотензивных средств, приводящее к резкому снижению АД |
| Петлевые диуретики (фуросемид и др.) | Антибиотики – амино-гликозиды | Поражение слуха (ототоксическое действие) |
| аспирин | эналаприл | Снижение действия эналаприла |
| антациды | Ингибиторы АПФ (эналаприл и др.), антигистаминные средства и др. | Снижается всасывание препаратов II группы |
| Активированный уголь и другие сорбенты | Любые лекарства | Связывание II группы препаратов сорбентами, не позволяя им оказывать соответствующее действие. |
| эритромицин | Противоаллергические препараты | Опасное накопление ЛС II группы в организме |
| Солодка (выводит калий) | Противоаритмические препараты | аритмия |
| Перечисленные случаи неблагоприятного взаимодействия может предупредить врач, подобрав рациональную комбинацию ЛС и их дозу. |
Для получения максимального эффекта от лечения желательно учитывать и биоритмы, с которыми работают все наши органы и системы. Суточный биоритм, согласно медицине Древнего Китая, начинается в 3 часа ночи с системы легких. Через 12 часов после максимума наступает минимум энергообеспечения. Каждые 3 часа на разных полюсах биоритма находятся именно те системы, которые более всего взаимосвязаны энергетически: сердца и желчного пузыря, тонкого кишечника и печени, толстого кишечника и почек и т.д.
| меридиан | max (часы) | min (часы) |
| легких | 3-5 | 15-17 |
| Толстого кишечника | 5-7 | 17-19 |
| желудка | 7-9 | 19-21 |
| Селезенки, поджелудочной железы | 9-11 | 21-23 |
| саердца | 11-13 | 23-1 |
| Тонкого кишечника | 13-15 | 1-3 |
| Мочевого пузыря | 15-17 | 3-5 |
| почек | 17-19 | 5-7 |
| перикарда | 19-21 | 7-9 |
| Трех обогревателей | 21-23 | 9-11 |
| Желчного пузыря | 23-1 | 11-13 |
| печени | 1-3 | 13-15 |
Под меридианом «трех обогревателей» подразумевается объединение различных систем организма, которое включается в работу для повышения защитных сил организма при хронических заболевания.
Так, витамины А и Е лучше принимать в часы наиболее активной работы тонкого кишечника, где происходит их всасывание. Так они меньше подвергаются воздействию желудочных ферментов.
Витамины группы В требуют расщепления соляной кислотой и ферментами поджелудочной железы. Поэтому их лучше принимать с 7 до 12 часов – период активности меридианов желудка и поджелудочной железы.
Аскорбиновую кислоту, наоборот, не следует совмещать с соляной кислотой желудка. Его лучше принимать во второй половине дня.
Бутадион, диклофенак, индометацин и другие препараты этой группы раздражают слизистую оболочку желудка. Их дозу без ущерба для здоровья можно уменьшить вдвое, если принимать в 13 и 19 часов. В 13-15 часов наиболее активен тонкий кишечник, поэтому всасывание препарата там произойдет быстрее, чем в другое время суток, а в 19 часов на минимуме находится меридиан желудка, поэтому его слизиста оболочка будет меньше реагировать на раздражающее действие лекарств.
Антигистаминные препараты необходимо принимать с 19 до 21 часа, так как организм вырабатывает наибольшее количество гистамина с 21 до 24 часов. Препарат к этому времени должен всосаться и накопиться в крови. Антигистаминные препараты длительного действия (кларитин) желательно принимать раньше – с15 до 16 часов.
Фуросемид как мочегонное средство лучше принимать в 10 часов утра. В 13 часов он начинает выводить из организма натрий, а в 17 часов – калий.
Препараты калия достаточно принять 1 раз в день в 16 часов.
Йод в основном усваивается лишь утром. Поэтому йод-актив и другие пищевые добавки следует употреблять до 11 часов.
Оптимальное время приема приема аспирина для предотвращения сердечно-сосудистых нарушений с 20 до 22 часов (1\4-1\2 таблетки).
Препараты теофиллина (эуфиллин и др.) эффективнее принимать утром.
Глюкокортикоиды и цитостатики, назначаемые онкологическим больным, лучше принимать на ночь, так как действуя с мелатонином (он обладает противоопухолевым действием), их эффект будет выше.
Антацидные средства нужно принимать на ночь, так как желудок на минимуме своей активности (на самом низком уровне выработки соляной кислоты) находится с 19 до 21 часа.
Гиперацидные средства (повышающие уровень кислоты) следует принимать с 7 до 9 часов, когда наиболее активен меридиан желудка, чтобы помочь ему стимулировать процесс секреции соляной кислоты.
Настои мочегонных трав и ягод (полпала, брусничный лист, клюква) с целью изгнания песка из почек следует принимать в 17-19 часов, когда меридиан почек наиболее активен.
При острых воспалительных процессах, когда организм находится в лихорадочном состоянии, напряжение энергетических меридианов, наоборот, надо снижать. В этих случаях для поддержания адаптационных резервов почек мочегонные травы лучше принимать на минимуме активности меридиана, в седьмом часу утра.
Люди всегда использовали и будут использовать лекарства и без назначения врача. Наличие побочных эффектов не означает. Что лечиться не нужно. Просто нужно соблюдать определенные правила:
- нельзя покупать незнакомые лекарства без предварительной консультации с врачом или работником аптеки.
- нельзя ориентироваться на советы друзей и знакомых, даже если у ваших детей сходные симптомы. Их нельзя лечить одинаково, должен быть индивидуальный подход.
- если в какой-то ситуации хорошо помогает какой-то препарат, не нужно без надобности менять его на другой без консультации с врачом.
- необходимо всегда доводить курс лечения до конца. Исчезновение симптомов не означает полного выздоровления.
- необходимо внимательно читать инструкцию, никогда не нарушать ее (доза, время приема, сочетание с другими препаратами, условия хранения).
- при покупке комплексного препарата необходимо изучить состав его – в нем может оказаться лекарство, которое вы уже принимаете – возможна передозировка.
- очень трудно дать лекарство маленькому ребенку. Для грудных детей лекарства выпускаются в специальных, удобных для дозировки и употребления формах (капли, сиропы, суспензии).
- если ребенок отказывается принять лекарство, постарайтесь влить препарат в полость между челюстью и щекой, направляя его вглубь рта, так как на кончике языка много вкусовых сосочков, а корень языка обладает повышенным рвотным рефлексом. Удобнее это делать с помощью мерного шприца (можно одноразовым шприцем без иглы).
- хотя бы раз в год необходимо проводить ревизию домашней аптечки. Все лекарства с истекшим сроком годности становятся в лучшем случае бесполезными, в худшем – опасными. Старые лекарства нужно выбрасывать сразу на помойку, чтобы ребенок не смог их достать (из мусорного ведра), либо смывать в туалете.
ЛУНАТИЗМ
Лунатизм (сомнамбулизм, снохождение) – слово состоит из 2-х латинских слов: Somnus (сон) и ambulare (ходить). Это привычные автоматизированные действия и движения во время сна с последующей амнезией. Координация движений сохранена полностью и является иногда более совершенной, чем в период бодрствования. Лунатизм наблюдается чаще в детском и молодом возрасте, иногда предшествует эпилепсии и даже задолго до ее клинических проявлений. Предшествует снохождению энурез. Под влиянием внешних нагрузок, стрессов, нарушений в питании, при интоксикации, перегревании энурез может смениться проявлениями сомнамбулизма. Основной причиной таких состояний является органическое поражение головного мозга. Другая причина – глубокие стадии гипноза. Неумелое использование гипноза ведет к расшатыванию нервной системы и может спровоцировать развитие сомнамбулизма. Снохождение и сноговорение бывает и при истерии, неврозе, менингоэнцефалите, после черепно-мозговых травм. Иногда болезнь имеет наследственное происхождение.
У детей до 5 лет снохождения не бывает, но имеются признаки, которые могут привести к сомнамбулизму:
- иногда дети первых лет жизни вертят головой во сне или бьются ею о подушку. Это так называемый ночной спазм. Если они повторяются, необходимо показать ребенка невропатологу
- ребенок вздрагивает перед засыпанием или во сне, ворочается по ночам
- скрежетание зубами во сне (бруксизм)
- ребенок разговаривает во сне
- качание во сне: например, лежащий на спине спящий ребенок раскачивается из стороны в сторону или переворачивается на живот, встает на четвереньки и раскачивается вперед-назад
- в основном у мальчиков может наблюдаться синдром «складывания»: ребенок во сне медленно садится, наклоняясь вперед. Затем снова ложится.
Ребенок во время приступа садится в постели, затем встает и ходит по комнате, совершает привычные достаточно координированные движения (раздевается, одевается, умывается, складывает или перебирает предметы), затем возвращается в постель или ложится в другом месте, продолжая прерванный сон. При этом глаза чаще бывают открытыми, но взгляд не фиксирован. Иногда ребенок становится на подоконник, открывает окно. Описаны случаи хождения по крышам, карнизам. Ребенок может даже разговаривать, хотя речевой контакт с ним невозможен, но иногда можно добиться выполнения им односложных распоряжений.
Такое состояние чаще всего длится несколько минут. Считается, что лунатика нельзя будить, иначе он может испугаться и сорваться вниз, если находится в это время, например, на карнизе.
Такие приступы могут переходить не только в судорожные припадки, но и в «амбулаторный автоматизм», при котором сознание помрачается не во сне. Человек в обычной обстановке начинает совершать внешне не вызывающие каких-либо вопросов, а по сути нелогичные действия. Например, больной отправляется на работу и обнаруживается в другом городе. При этом он не помнит как брал билет, ехал и выходил на станции. Эти расстройства могут сопровождаться бредом и галлюцинациями, при которых человек способен совершать опасные для окружающих действия.
Для профилактики приступа существует такой способ: возле кровати нужно положить мокрый коврик, либо поставить таз с водой. При попадании ног в мокро сон прерывается и ребенок дальше уже никуда не идет.
Необходимо соблюдать меры предосторожности: все колющие и режущие предметы (вилки, ножи тпр.) на ночь нужно убирать в запирающиеся ящики стола, выключать электроприборы, перекрывать газ, окна и входную дверь квартиры держать на замке, который должен быть надежным.
За 2-3 часа лучше погулять с ребенком, после возвращения домой не нужно включать телевизор и позволять ему играть в компьютерные игры. Можно почитать книгу, послушать спокойную музыку.
Ужин должен быть за 1,5-2 часа до сна, без мяса в чистом виде и острых приправ, нежирный, исключить кофе и какао. До сна лучше больше не пить. Перед сном полезно выпить 1\3 стакана теплого молока с 1 чайной ложкой меда (если нет аллергии).
Ложиться спать лучше в одно и то же время, но, если ребенок не закончил какое-то свое дело, лучше не прерывать его (необходимо дошить или дособирать модель).
Не надо ругать ребенка перед сном.
Считается, что болезнь обостряется в полнолуние и, в меньшей степени, в новолуние. Вообще полная яркая луна очень сильно действует на психику человека. Поэтому рекомендуется на ночь окно закрывать плотными шторами.
Такой ребенок должен лечиться и наблюдаться неврологом.
Сомнамбулизм можно лечить и травами:
Цветы багульника болотного- 60гр (3 части), корень валерианы лекарственной – 20гр (1 часть), трава душицы обыкновенной – 200гр (10 частей), трава копытня европейского – 60гр (3 части), цветы липы сердцевидной – 40гр (2 части), цветы пижмы обыкновенной – 40гр (2 части), трава омелы белой – 40гр (2 части), трава руты душистой – 20гр (1 часть), побеги спаржи лекарственной – 20гр (1 часть), цветки фиалки трехцветной – 40гр (2 части), трава чистотела большого – 40 гр (2 части). Травы смешать. 2-3 стол.л сбора каждый вечер высыпать в термос на 0,5 л, заливать крутым кипятком. На следующий день выпить за 3 раза минут за 20-30 до еды в теплом виде.
-\\-
Ягоды боярышника кроваво-красного – 60 гр, корень девясила высокого – 40 гр, трава душицы обыкновенной – 200 гр, трава зверобоя продырявленного – 60 гр, цветки коровяка скипетровидного – 40 гр, трава мать-и-мачехи – 40 гр, трава подорожника – 20 гр, трава полыни обыкновенной – 40 гр, почки сирени обыкновенной – 60 гр, трава сушицы болотной – 80 гр, шишки хмеля обыкновенного – 40 гр. Готовить и принимать как предыдущий сбор.
-\\-
Трава буквицы лекарственной – 80 гр, трава донника лекарственного – 60 гр, трава душицы обыкновенной – 200 гр, лист калины обыкновенной – 40 гр, лист ландыша майского – 20 гр, трава мяты перечной – 40 гр, цветки ромашки аптечной – 60 гр, трава пустырника пятилопастного – 100 гр, корень солодки голой – 80 гр, семя укропа огородного – 20 гр, трава чабреца – 60 гр. Готовить и принимать как предыдущий сбор.
-\\-
В эмалированную посуду налить 1 стакан тыквенного сока с мякотью, добавить 2 стол.л меда, перемешать, вскипятить. Затем нагревать на водяной бане 20 минут, охладить, перелить в стеклянную бутылку с пробкой и хранить в холодильнике не более 2 дней. Давать ребенку по 2 стол.л 3 раза в день между едой в течение 2-3 месяцев.
Лечение травами длительное, не менее 3-х лет. Сборы меняют, делая небольшие перерывы через 1,5-2 месяца.
Из минералов полезны: кораллы, изумруд (на шее) – оказывают успокаивающее действие, укрепляют память. Гагат (бусы на шее), агат, магнитный камень, малахит, сапфир – при судорожных состояниях. Сардоникс, горный хрусталь – оказывают успокаивающее действие.
ЛЯМБЛИОЗ
Лямблии – это простейшие микроорганизмы, состоящие из одной клетки. Существуют они в двух формах: вегетативной (активной), подвижной форме и в форме цисты (неподвижной). Цисты более устойчивы во внешней среде, не погибают в кислой среде желудка и в желчи. Во влажной среде сохраняют жизнеспособность более 2 месяцев. Они не чувствительны к хлору и в воде живут до 3-3,5 месяцев.
Источником заражения является человек. Лямблии выделяются с калом, причем, непрерывно выделяются лямблии только у 20% зараженных. У остальных отмечается сезонность: весной и осенью. Лямблия, попадая в желудок в виде цисты, проникает в 12-перстную кишку, где из каждой цисты образуется 2 вегетативные формы. Размножаются лямблии делением и очень быстро (в организме удвоение их количества происходит за 15-20 минут). Присоской лямблии присасываются к слизистой 12-перстной и тонкой кишки, и еще на 1 метр ниже. Это зона активного пищеварения. Продукты питания лямблии всасывают всей поверхностью. В условиях нарушенной моторики (дискинезия кишечника и желчевыводящих путей) желчь застаивается, теряет свои бактерицидные свойства, что дает возможность лямблиям проникать в желчный пузырь и внутрипеченочные желчные ходы. Живя там, они усугубляют явления дискинезии, вызывают воспаление и отрофию стенки желчного пузыря. Желчь теряет многие свои свойства, могут образовываться камни. Длительное существование лямблий во внутрипеченочных ходах вызывает развитие цирроза печени и даже рака. Кишечник тоже страдает: усиливается нарушение моторики, развивается дисбактериоз и гиповитаминоз (особенно ощутим недостаток витаминов А и Е).
В острую фазу лямблиоза (чаще она наблюдается у маленьких детей 1-3 лет жизни) повышается температура до небольших цифр, снижается аппетит, появляется тошнота, частый, а затем и жидкий стул, который через 3-4 дня становится жирным и зловонным. Образуется много газов, появляются колики. Если есть проявления атопического дерматита, он обостряется. Могут быть сыпи на коже.
При хроническом течении лямблиоза наблюдаются обложенность языка, урчание в животе, метеоризм, явления дискинезии желчевыводящих путей (см. ДЖВП), увеличение и уплотнение печени. Бывает отрыжка, ощущение переполнения желудка и тяжести в подложечной области, снижается аппетит. Стул неустойчивый (запоры чередуются с поносами). Кожа становится разноцветной: бледность лица (особенно носа) на фоне высоких цифр гемоглобина, некоторая желтушность боковых поверхностей шеи, кирпично-красный оттенок ладоней и подошв. На разгибательных поверхностях рук и ног появляется «гусиная» кожа. На шее могут появиться мелкие пигментированные папулы в виде цепочек. На фалангах пальцев иногда появляются пузырьки, которые вскрываются и обнажаются эрозии. После их эпителизации долго сохраняется сухость кожи в этих местах. Появляются заеды (сухость и трещины в углах рта). На 2-3 году заболевания возникают симптомы со стороны нервной системы: вялость, сонливость, нарушение сна, сон становится тревожным, снижается способность к обучению, появляются приступы головокружения, обмороки. Приступы понижения артериального давления. У школьников иногда формируется судорожный синдром. Страдают все виды обмена.
Распространенность лямблиоза в разных областях разная: от 16% до 75%. У детей с аллергодерматозами зараженность лямблиозом до 75-80%.
Выявить лямблиоз можно разными методами:
- исследование кала. Но его нужно правильно собрать и лучше это делать не в «немой» период. Если кал собирается зимой, то нужно это делать несколько раз в перерывом в 2-3 недели. Если стул оформленный или имеется склонность к запорам, то перед сбором его нужно поставить послабляющую свечку с глицерином. Материал нужно брать из самого высокого фрагмента из 6-7 мест.
- при ФГС исследуется под микроскопом аспират (жидкое содержимое – его можно исследовать и при дуоденальном зондировании) или биоптат 12-перстной кишки. Лямблии хорошо видны.
- анализ крови из вены на наличие антител к лямблиям.
- специальное исследование кала (ИФА) – сложный метод, почти не используется.
Лечение лямблиоза проводится в 3 этапа.
На I этапе проводится детоксикация и механическое удаление лямблий. Необходимо соблюдать диету: каши (кроме пшеничной и манной), отруби, печеные яблоки и груши, сухофрукты, овощи, клюква, брусника, растительное масло (лучше оливковое). Ограничиваются углеводы (особенно сахара).
Применяются отвары трав желчегонного действия (см. ДЖВП).
Обязателен прием ферментов и энтеросорбентов (назначит врач).
Хорошо проводить рисовую сорбцию: 2 стол.л риса вечером залить холодной водой, утром его промыть. Залить 250-300 мл кипятка и кипятить 2 минут. Затем жту воду слить и повторить все 3 раза. После варки рис промыть горячей водой и медленно съесть. Не пить и не принимать пищу 4 часа. В идеале эту сорбцию нужно проводить 40-45 дней.
Необходимо много пить, но не минеральную воду, а обычную (обязательно фильтровать или хотя бы кипятить) – взрослому человеку 4-6 стаканов в день.
Через 1-2-3 дня проводить слепые зондирования (см. «слепое зондирование») с сернокислой магнезией или сорбитом с последующим обильным питьем (не минеральной воды!).
Перед II этапом желательно промыть кишечник слегка подкисленной водой комнатной температуры.
На II этапе проводится 1-2 курса лечения препаратами: фуразолидоном или трихополом (назначить врач) и обязательно проводится хотя бы 1 слепое зондирование. Необходимо следить за стулом (желательно, чтобы был ежедневно).
На III этапе лечения применяются все элементы 1-го этапа. Добавляется свекольный отвар и свекольный салат.
Отвар березовых почек 2-3 недели, после 10-дневного перерыва отвар толокнянки 10-12 дней.
Применяются травы и препараты для повышения иммунитета.
Хороший эффект против лямблий оказывают тыквенные семечки: 75-100 гр очищенных семян нужно съесть за 30 минут до еды 1 раз в день в течение 10-30 дней.
После лечения ребенок длительно наблюдается. Кал на лямблии исследуется сначала ежемесячно (первые полгода), потом 1 раз в 3 месяца.
Для профилактики лямблиоза необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены
- избавиться от вредных привычек (те, кто грызут ногти и сосут пальцы практически все заражены лямблиозом)
- водопроводную воду необходимо фильтровать или хотя бы кипятить.
МАЛЯРИЯ
Считалось, что в России малярия ликвидирована и все случаи заболевания привозные. Но обстановка изменилась, и в России сейчас в заболоченных местностях встречается комар – переносчик возбудителя малярии. Малярией можно заболеть и не выезжая в экзотические страны.
Возбудителем заболевания является малярийный плазмодий – простейшее. Их имеется 4 вида и соответственно течение малярии несколько различается.
Плазмодий, как паразит, имеет 2-х хозяев: главного – комара Anopheles и промежуточного – человека. В теле комара он проходит половой путь, в результате которого образуются спорозиты, которые при укусе попадают в кровь человека. Они разносятся кровью во внутренние органы, где образуются мерозоиты. Эта фаза развития плазмоиды длится 6-8 суток. Мерозоиты уже внедряются в эритроциты, где размножаются, разрушают эритроциты, выходят в плазму крови и внедряются в новые эритроциты. Этот выход паразита в плазму крови и сопровождается приступом лихорадки. Весь этот цикл развития паразита – бесполый.
Таким образом, источником малярии является больной человек, а переносчиком – самка комара рода Anopheles.
Восприимчивость к малярии всеобщая и не зависит от возраста. Повышают восприимчивость ослабляющие факторы: переутомление, хронические заболевания и стрессы, переохлаждение, прививки и т.п.
У детей старшего возраста малярия клинически проявляется так же, как и у взрослых. Инкубационный период зависит от вида возбудителя и составляет от нескольких дней (8-25) до нескольких месяцев (8-14). Длительность инкубационного периода зависит и от состояния организма (насколько он здоров к моменту заражения).
Основным клиническим проявлением малярии являются лихорадочные приступы, которые чередуются со «светлыми» промежутками. Эти чередования различны при разных формах малярии: при 3-х дневной малярии – через каждые 48 часов, при 4-х дневной – через каждые 72 часа. При тропической малярии правильности чередования приступов обычно нет. Температура имеет неправильный или нередко постоянный характер.
Лихорадочный приступ начинается потрясающим ознобом (при тропической малярии может быть небольшое познабливание), конечности холодеют, кожа приобретает вид «гусиной кожи», иногда бывает рвота. Озноб сменяется сил