Соединение костей черепа

Лекция 5. Строение и соединения костей скелета. Строение и соединения костей головы.

Соединения костей

Соединения костей подразделяются на две основные группы. Непрерывные соединения -синартрозы и прерывные соединения - диартрозы.

2. Непрерывные Синартрозы.

Это соединения костей посредством сплошного слоя ткани, занимающего полностью промежутки между костями или их частями. Эти соединения, как правило, малоподвижны и встречаются там, где угол смещения одной кости по отношению к другой невелик. В некоторых синартрозах подвижность отсутствует. В зависимости от ткани, соединяющей кости, все синартрозы подразделяются на три вида. Синдесмозы, синхондрозы и синостозы.

- Синдесмозы, или фиброзные соединения, - это непрерывные соединения с помощью волокнистой соединительной ткани (связки, мембраны, швы).

- Синхондрозы, или хрящевые соединения, - соединения костей с помощью хряща. Это упругие сращения, которые с одной стороны допускают подвижность, а с другой - амортизируют при движениях толчки.

- Синостозы - неподвижные соединения с помощью костной ткани. Примером такого соединения является сращение крестцовых позвонков в монолитную кость - крестец.

На протяжении жизни человека один вид непрерывного соединения может замешаться другим. Так, некоторые синдесмозы и синхондрозы подвергаются окостенению. С возрастом, например, происходит окостенение швов между костями черепа, синхондрозы, имеющиеся в детском возрасте между крестцовыми позвонками, переходят в синостозы и т.д.

Между синартозами и диартрозами есть переходная форма - гемиартроз (полусустав). В этом случае в центре хряща, соединяющего кости, имеется узкая щель. К гемиартрозам относится лобковый симфиз - соединение между лобковыми костями.

3. Диартрозы, или суставы (полостные, или синовиальные соединения)-прерывные подвижные соединения, для которых характерно наличие четырех основных элементов: суставных поверхностей, суставной капсулы, суставной полости, синовиальной жидкости.

- Суставные поверхности покрыты обычно гиалиновым хрящом, который уменьшает тре­ние, облегчает скольжение кос­тей при движениях, увлажняется синовиальной жидкостью.

- Суставная полость – небольшая щель между соединяющимися костями, заполненная синовиальной жидкостью.

- Суставная капсула (сумка)- это соединительнотканная оболочка, герметически окружающая сус­тавные поверхности костей. Она имеет два слоя: наружный – фиброзный (очень плотный, креп­кий) и внутренний – синовиаль­ный (вырабатывает синовиальную жидкость).

Суставы являются наиболее распространенным видом соединения в скелете человека, в них совершаются точные дозированные движения по определенным направлениям.

Классификация суставов. Виды движений в суставах.

Для определения характера движений в суставах проводят условно три взаимно перпендикулярные оси: фронтальную, сагиттальную и вертикальную.

- Вокруг фронтальной оси совершаются сгибание (flexio) и разгибание (extensio),

- вокруг сагиттальной - отведение (abductio) и приведение (adductio),

- вокруг вертикальной – вращение круговое (rotatio), внутрь, наружу.

В некоторых суставах возможно также круговое движение, при котором кость описывает конус.

По форме суставных поверхностей различают:

- шаровидные (с разновидностью – ореховидным суставом),

- эллипсовидные,

-седловидные,

-цилиндрические,

- блоковидные и

- плоские суставы.

В зависимости от количества осей, вокруг которых может происходить движение, суставы делятся на одноосные, двухосные и трехосные.

- К одноосным суставам относятся цилиндрические (луче-локтевой) и блоковидные (межфаланговый),

- к двуосным – эллипсовидные (лучезапястный) и седловидные (запястнопястный),

- к трехосным – шаровидные (плечевой), чашеобразные (тазобедренный). В трехосных суставах возможен, как правило, большой размах движений. Также плоские суставы (крестцово-подвздошное соединение) отличаются малой подвижностью, имеющей характер скольжения. Суставные поверхности плоских суставов рассматривают как отрезки шара, имеющего большой радиус.

В зависимости от количества сочленяющихся костей суставы делятся на;

- простые, в которых соединяются две кости,

- сложные, в которых соединяются больше двух костей.

Суставы, анатомически обособленные друг от друга, но движения в которых могут происходить только одновременно, называются комбинированными (височно-нижнечелюстные суставы).

Строение и соединения костей головы

Скелет человека

Скелет человека состоит из следующих отделов: скелет головы - череп; скелет туловища, включающий позвоночный столб и грудную клетку; скелет поясов конечностей и собственно конечности. В организме человека насчитывается более 200 костей.

2) Скелет головы

Скелет головы или череп состоит из мозгового и лицевого отделов.

Внутри черепа находится головной мозг. К костям черепа прикрепляются верхние отделы дыхательной и пищеварительной систем.

Мозговой отдел защищает мозг от повреждений, он образован рядом неподвижно соединенных друг с другом костей. Спереди располагается большая непарная лобная кость, сверху - теменные кости, с боковых сторон - парные височные, сзади - непарная затылочная кость, в которой имеется затылочное отверстие. Также в состав мозгового отдела входят крыловидная и решетчатые кости. Через затылочное отверстие соединяются головной и спинной мозг. Окружность черепа у человека - 52-64 см. Объем черепной коробки около 1500 см³.

В состав лицевой части черепа входят:

- Парные кости: верхняя челюсть, носовая, скуловая, слезная, небная, нижняя носовая раковина.

- Непарные: нижняя челюсть, сошник, подъязычная кости.

Через многочисленные каналы и отверстия в черепе проходят нервы и сосуды. Лицевой скелет составляет скелет верхних отделов дыхания - носовой полости, и скелет пищеварения - ротовой полости, глотки.

В лицевой части черепа расположены органы слуха, зрения, обоняния. Кости черепа, имеющие воздухоносные пазухи: верхняя челюсть (гайморова пазуха), лобная (лобная пазуха), клиновидная (клиновидная пазуха), решетчатая (ячейки, через которые проходят обонятельные нити).

1-теменная 2-лобная 3-клиновидная 4-височная 6-носовая 7-скуловая 8-верхняя челюсть 9-нижняя челюсть 10-затылочная

Соединение костей черепа

Кости черепа соединяются друг с другом при помощи фиброзных и хрящевых (непрерывных) соединений - швов и синхондрозов, только нижняя челюсть образует с височными костями парный височно-нижнечелюстной сустав. На своде черепа хорошо различимы венечный, сагиттальный и лямбдовидный швы.

Кости основания черепа соединяются посредством хрящевой ткани -синхондрозов. С возрастом швы и синхондрозы черепа постепенно замещаются синостозами.

Височно-нижнечелюстной сустав, правый и левый, образован нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости с одной стороны и головкой суставного отростка нижней челюсти - с другой. Полость сустава разделяется на две изолированные камеры хрящевым суставным диском, сросшимся с капсулой сустава. В этом суставе возможны движения, благодаря которым нижняя челюсть смещается вниз и вверх, вперед и назад и в стороны. Сустав комбинированный, т.к.. изолированных движений в них не бывает.

Подъязычная кость соединяется с черепом с помощью шило-подъязычной связки (парной) и мышц.

Череп в целом

Череп условной плоскостью, проходящей через наружный затылочный выступ сзади и надглазничные края лобной кости спереди, делят на свод (крышу) и основание.

Свод череп образован теменными костями и чешуйчатыми частями лобной, затылочной и височных костей. На своде черепа хорошо различимы венечный, сагиттальный и ламбдовидный швы. На внутренней (мозговой) поверхности свода видны борозда верхнего сагиттального синуса, артериальные борозды и т.д. Кости и части костей, образующие свод черепа, состоят из наружной и внутренней пластинок компактного костного вещества, между которыми находится губчатое вещество.

Основание черепа рассматривают с двух сторон - со стороны полости черепа - внутреннее основание черепа и снаружи - наружное основание черепа.

Внутреннее основание черепа подразделяют на три черепные ямки - переднюю, среднюю и заднюю.

Передняя черепная ямка образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой одноименной кости и малыми крыльями клиновидной кости. В передней черепной ямке располагаются лобные доли мозга. Через отверстия решетчатой пластинки в полость носа проходят обонятельные нити.

Средняя черепная ямка образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамиды и частично чешуей обеих височных костей. Задние края малых крыльев клиновидной кости являются границей между передней и средней ямками. Средняя черепная ямка является вместилищем для височных долей мозга. В центральной ее части находится турецкое седло с ямкой для гипофиза (гипофизарная ямка), На стенках средней ямки справа и слева от турецкого седла различают зрительный канал, верхнюю глазничную щель, круглое, овальное, остистое и рваное отверстия.

Задняя черепная ямка образована задней частью тела клиновидной кости, задней поверхностью пирамиды и почти всей затылочной костью. В этой ямке располагаются мозжечок и большая часть ствола мозга. В центре задней черепной ямки находится большое (затылочное) отверстие, соединяющее полость черепа с позвоночным каналом, впереди этого отверстия расположен скат, а по бокам — яремные отверстия и канал подъязычного нерва. На задней поверхности пирамиды височной кости имеется внутреннее слуховое отверстие, ведущее в одноименный проход.

Наружное основание черепа образовано теми же костями, что и внутреннее основание черепа. Передняя его часть прикрыта костями лица. Кости, участвующие в образовании наружного основания черепа, имеют различные отверстия, отростки и другие анатомические образования. На клиновидной кости - крыловидные отростки, овальное и остистое отверстия, крыловидные отростки ограничивают с латеральных сторон хоаны (выходные отверстия полости носа). На височной кости видны нижнечелюстная ямка, наружное отверстие сонного канала, наружное слуховое отверстие, шиловидный отросток, сосцевидный отросток с вырезкой и сосцевидным отверстием на нем, шилососцевидное отверстие, на затылочной кости — большое (затылочное) отверстие, мыщелки и глоточный бугорок. Между клиновидной костью и верхушкой пирамиды височной кости располагается рваное отверстие, а между задним краем пирамиды и боковой частью затылочной кости — яремное отверстие. Большинство отверстий наружного основания черепа служит для прохождения сосудов и нервов, а костные отростки являются местом прикрепления мышц.

Кости лица образуют костную основу полости носа, глазниц и полости рта. В образовании стенок полости носа и глазниц частично участвуют и кости мозгового отдела черепа. На боковой поверхности черепа справа и слева имеются важные в практическом отношении углубления - височная, подвисочная и крылонебная ямки. Они ограничены преимущественно костями мозгового черепа и лишь частично костями лица.

Полость носа имеет нижнюю, верхнюю и две латеральные стенки. Костная перегородка делит полость носа на правую и левую половины. Полость носа на черепе открывается спереди одним отверстием - грушевидной апертурой, а сзади - двумя отверстиями - хоанами. Полость носа имеет верхнюю, нижнюю, латеральную и медиальную стенки. В состав костной перегородки носа входят перпендикулярная пластинка решетчатой кости и сошник.

Три носовые раковины в каждой половине носа, отходящие от ее латеральной стенки, образуют три носовых хода - верхний, средний и нижний. Полость носа сообщается с воздухоносными пазухами костей черепа. В верхний носовой ход открываются задние решетчатые ячейки и клиновидная пазуха, в средний - передние и средние решетчатые ячейки, лобная и верхнечелюстная пазухи, а в нижний носовой ход - носослезный канал.

Глазница - это вместилище для глазного яблока с его вспомогательным аппаратом. По форме глазницу сравнивают с пирамидой, вершина которой обращена кзади и медиально. Вход в глазницу ограничен сверху надглазничным краем лобной кости, медиально - лобным отростком верхней челюсти и носовой частью лобной кости, снизу - подглазничным краем верхней челюсти и скуловой костью, латерально - скуловой костью и скуловым отростком лобной кости. В глазнице различают соответственно четыре стенки. Верхняя глазничная щель и зрительный канал соединяют глазницу с полостью черепа. Носослезный канал ведет в нижний носовой ход. Нижняя глазничная щель, ограниченная сверху большим крылом клиновидной кости, а снизу - телом верхней челюсти, соединяет глазницу с крылонебной и подвисочной ямками.

Полость рта Ее костную основу составляют, сверху - костное небо (небные отростки верхних челюстей и горизонтальные пластинки небных костей), спереди и с боков - альвеолярные отростки верхних челюстей и альвеолярная часть нижней челюсти, в альвеолах которых укреплены зубы.

Височная ямка ограничена сверху и сзади верхней височной линией, проходящей по теменной кости и чешуе височной кости, снизу - скуловой дугой и спереди - скуловой костью. В образовании этой ямки участвует чешуйчатая часть височной кости, частично теменная кость и большое крыло клиновидной кости. Височная ямка занята одноименной мышцей.

Подвисочная ямка ограничена спереди подвисочной поверхностью верхней челюсти и скуловой костью, медиально - латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости, латерально - ветвью нижней челюсти. В ней находятся мышцы, сосуды и нервы. Подвисочная ямка сообщается с глазницей (через нижнюю глазничную щель), а также с крылонебной ямкой.

Крыловидно-небная ямка находится медиальнее подвисочной ямки. Ее медиальная стенка образована перпендикулярной пластинкой небной кости, задняя - крыловидным отростком клиновидной кости, а передняя - бугром верхней челюсти. Круглое отверстие сообщает крылонебную ямку с полостью черепа, клиновидно-небное отверстие — с полостью носа, нижняя глазничная щель - с глазницей, большой небный канал - с полостью рта, крыловидный канал - с областью рваного отверстия на основании черепа. Через все эти отверстия проходят нервы и сосуды.

Скелет человека

Скелет головы
Мозговой отдел 1. лобная кость- непарная, 2. теменные кости- парные, 3. височные - парные, 4. затылочная - непарная, 5. крыловидная 6. решетчатые	Лицевой лицевой Парные кости: верхняя челюсть, носовая, скуловая, слезная, небная, нижняя носовая раковина. - Непарные: нижняя челюсть, сошник, подъязычная кости.
Кости туловища
1. Позвоночный столб - 32-34 позвонков. В позвоночнике выделяют пять отделов: -шейный - из 7 позвонков; -грудной - из 12; -поясничный - 5; -крестцовый - 5; - копчиковый - 4-5.	2. Грудная клетка - грудина, - 12-ь пар ребер - грудные позвонки.
Верхняя конечность
1.Пояс верхних конечностей (плечевой пояс) - пары лопаток - пары ключиц.	2. Кости свободной верхней конечности 1)Плечо - Плечевая кость 2) Предплечьее - лучевая расположена латерально, - локтевая 3) Кости кисти - кости запястья 8, - пястные кости - фаланги пяти пальцев
Нижняя конечность
1. Пояс нижних конечностей (тазовый пояс) - Тазовые кости Подвздошная кость Лобковая кость Седалищная кость	2. Кости свободной нижней конечности 1) Бедро - Бедренная кость - Надколенник 2) Голень - большеберцовая, -малоберцовая, 3) Кости стопы - предплюсна, - кости плюсны - фаланги пальцев.