НЕРВНАЯ СИСТЕМА
1) Перечислите показатели нервно – психического развития детей 1-го года жизни (линии развития):
Аз – зрительные ориентировочные реакции
Ас –___________________________
Э –_____________________________
Др –____________________________
До –___________________________
РП –____________________________
Ра –____________________________
Н –______________________________
2) Укажите сроки статических функций:
а) держит голову – в 3 мес
б) сидит –_________________________
в) ползает –______________________
г) стоит –________________________
д) ходит –_______________________
3) Назовите рефлексы новорожденного:
а) поисковый
б____________________
в)____________________
г)____________________
д) ___________________
е)_____________________
4) Укажите рефлекс,изображенный на рисунке_______________________________________________
5) При заболевании нервной системы наиболее характерны жалобы:
а) на головную боль
б)______________________
в)______________________
г)_______________________
6) При обследовании детей с поражением нервной системы используют:
а) исследование спинномозговой жидкости
б)_______________________________
в)_______________________________
г)_______________________________
7) Заполните глоссарий:
1. Анизокория – неравенство величины зрачков правого и левого глаза.
2. ________________________ - уменьшение размеров мозгового отдела черепа
3. ________________________ - отсутствие аппетита
4. _________________________ – односторонний паралич (парез)
____________________________.- нарушение речи
5. __________________________- (дрожание) ритмические стереотипные __________________________- колебательные движения различных частей тела
6. __________________________- воспаление мозговых оболочек
7. __________________________- непроизвольные, ритмичные движения глазных яблок
8. _________________________ - (синкопе) внезапная кратковременная потеря сознания
9. ________________________ - прерывистые мышечные сокращения
10. _________________________- ночное недержание мочи.
8. Укажите симптом _________________________________
СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
1. При рождении ребенка прекращается плацентарное кровообращение и наступает разделение большого и малого кругов кровообращения, так как закрываются:
- остатки пупочных сосудов
- ___________________________
- ___________________________
2. Укажите зависимость частоты пульса от возраста:
Новорожденный – 140
1 год _____________________________________
5 лет_____________________________________
10 лет ___________________________________
взрослый ________________________________
3. При сборе анамнеза при выявлении пороков сердца необходимо обратить внимание на течение беременности:
- перенесенные заболевания
-____________________________________
-___________________________________
-___________________________________
-___________________________________
-____________________________________
4. При осмотре ребенка с поражением сердца обнаруживаются:
- цианоз
-_____________________________
-______________________________
-______________________________
5. Тахикардия наблюдается при следующих патологических состояниях:
- лихорадка
-______________________________
-_____________________________
-____________________________
6. Дыхательная аритмия является для ребенка физиологической и связана с____________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Сердечный толчок (левая граница сердца) у здоровых детей до 2-х лет пальпируется в 4 межреберье на 1.5-2 см кнаружи от среднеключичной линии
У детей в 5-7 лет пальпируется в 5 межреберье_______________________
У детей после 7 лет_______________________________________
8. Точка выслушивания сердца:
Первая точка – ____________________
Вторая точка - ______________________
Третья точка - ______________________
Четвертая точка - ___________________
Пятая точка -_______________________
9. Напишите формулу АД у детей:
До 5лет ________________________
После 5 лет___________________________
10. Функциональные шумы чаще связаны с неравномерным ростом различных отделов сердца, а органические обусловлены_________________________________________________________________________________________________________________________
11. Перечислите функциональные методы исследования сердечно-сосудистой системы:
- ЭКГ
-_______________________________________
-_______________________________________
-______________________________________
-______________________________________
-______________________________________
КОСТНО – МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА
1. Костная ткань у детей раннего возраста хорошо васкулязризована.
Богата водой, бедна минеральными солями в связи с чем характеризуется склонностью к ______________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Между эпифизом и диафизом трубчатых костей имеется хрящевая пластинка, за счет которой идут процессы____________________________________________________________________________________________________________________________
3. Для процесса костеобразования необходимо достаточное обеспечение ребенка белком, витаминами А, С, В___________________________
4. Для вычисления количества молочных зубов следует пользоваться формулой:_________________________________________________
5. Для какого возраста такая зубная формула является нормальной:
1)_______________________
2)_______________________
3)______________________
6. Голова новорожденного относительно больших размеров, кости легко смещаются, так как швы черепа открыты и начинают закрываться с_______________________возраста, имеются родчнички (соединительнотканные мембраны на стыке костей)
________________________
_________________________
_________________________
7. Назовите сроки появления и локализацию физиологических изгибов позвоночника у детей грудного возраста:
1) в 2-3 мес шейный лордоз
2) ________________________
3) ________________________
8. При каком заболевании у детей чаще всего поражается костная система:
_______________________________________________________________
9. В первые месяцы жизни у детей отмечается физиологический гипертонус мышц_________________________
10. Показателями состояния мышечной системы являются:
1)_________________________________
2)________________________________
2)________________________________
ОРГАНЫДЫХАНИЯ
1. Носовые ходы у детей раннего возраста имеют хорошее сообщение с ухом через широкую и короткую евстахиеву трубу, что способствует__________________________________________________________________________________________________________________________
2. Гортань у детей узкая, слизистая богата кровеносными сосудами, подсвязачное пространство рыхлое, вследствие этого быстро развивается_____________________________________________________
3. Укажите характер кашля при различных заболеваниях.
- приступообразный с репризами – при коклюше
- сухой, изнуряющий при ____________________________________
- влажный, «глубокий» при________________________________________
- сухой, «лающий» при _____________________________________________
- болезненный, короткий при________________________________________
4. Виды одышки:
- инспираторная одышка наблюдается при стенозирующем ларинготрахеите (крупе)
- экспираторная при ________________________________________________
- смешанная при___________________________________________________
5. Укажите механизмы побочных дыхательных шумов
6. Возможные изменения перкуторного звука:
- коробочный оттенок свидетельствует о________________________________
- притупление перкуторного звука указывает на____________________________
- тимпанический звук при__________________________________________
7. Характер дыхания у детей зависит от возраста.
- до 6 мес выслушивается ослабленное везикулярное дыхание
- с 6 мес до 3-5 лет выслушивается___________________________________
- старше 6 лет выслушивается_______________________________________
8. Укажите частоту дыхательных движений в зависимости от возраста
- новорожденный – 40-60
- первый год жизни ________________________________
- 5 лет ___________________________________________
- старший возраст _________________________________
9. Укажите метод исследования легких ребенку грудного возраста (см. рис)
_______________________________________________
10.Перечислите лабораторно- инструментальные методы исследования органов дыхания:
- рентгенография
- __________________________________________
- __________________________________________
- ________________________________________
- ________________________________________
ОРГАНЫПИЩЕВАРЕНИЯ
1. Первые месяцы жизни после кормления ребенка держат вертикально в связи со склонностью к ______________________________________________________-
2. Объем желудка новорожденного 30 мл, то к концу первого года он достигает _________________________________мл
3. Частое развитие токсикозов обусловлено несовершенством ___________________________________________________функции печени
4. При грудном вскармливании основной флорой в кишечнике является___________________________________________________________
- при искусственном вскармливании преобладает_________________________________
5. Назовите условное разделение области живота:
1. эпигастрий
2. _________
3. _________
4. _________
5. _________
6. _________
6. Перечислите признаки желудочной диспепсии___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Перечислите признаки кишечной диспепсии___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Для диагностики заболеваний желудочно – кишечного тракта применяются методы – функциональной диагностики – желудочное и дуоденальное зондирование,
- инструментальные методы________________________________________________
__________________________________________________________________________
- рентгенологические методы ________________________________________________
9. Назовите пузырные симптомы
-_____________________________________________________
- _____________________________________________________
- _____________________________________________________
10. Креаторея (наличие мышечных волокон в копрограмме) наблюдается при фрементативной недостаточности желудка и поджелудочной железы
- Амиларея ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Стеаторея ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
11. Укажите инструментальное исследование печени и желчного пузыря, изображенного на рисунке._____________________________________________________________________
Какие патологические изменения выявляются данным методом._________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ОРГАНЫМОЧЕОБРАЗОВАНИЯ
1. Количество мочи, которое ребенок может выделять за сутки можно рассчитать по формуле:________________________________________________________________
2. Назовите симптом
3. Число мочеиспусканий у новорожденного 20-25 раз в сутки
- в 1 год _____________________________________________
4. Перечислите синдромы, характерные для заболеваний почек
- дизурический
- ______________________________________________
- ______________________________________________
- ______________________________________________
5. Моча здорового ребенка соломенно-желтого цвета, прозрачная
- мутная моча может быть вследствие_______________________________________
- цвета мясных помоев при_______________________________________________
- цвета пива при ________________________________________________________
6. ГЛОССАРИЙ
- протеинурия – увеличение количества белка в моче
- лейкоцитурия __________________________________________________________
- гематурия _____________________________________________________________
- бактериурия___________________________________________________________
- полурия ______________________________________________________________
- олигурия_____________________________________________________________
- анурия_____________________________________________________________
- поллакиурия___________________________________________________________
- энурез_________________________________________________________________
7. В анализе мочи по Нечипоренко лейкоцитов – до 2000
- эритроцитов – до______________________-
8. Концентрационная функция почек исследуется______________________________
9. Фильтрационная функция почек исследуется_________________________________
10. Перечислите инструментальные методы исследования почек:
- УЗИ
- _____________________________________________-
- _______________________________________________
- _______________________________________________
- _______________________________________________
11. Назовите метод исследования___________________________________________
СИСТЕМА КРОВИ
1. Красный костный мозг ребенка продуцирует:
- эритроциты
- ______________________________
- _____________________________
- ________________________________
2. Лимфоциты образуются в __________________________________________
3. Лейкоцитарная формула
4. У ребенка грудного возраста количество гемоглобина____________________________
- количество лейкоцитов______________________________
- СОЭ _____________________________________________
5. При обследовании пациента с заболеванием крови обращают внимание на:
- цвет кожи и слизистых - бледность, желтушность
- геморрагические явления_________________________________________________
- увеличение органов кроветворения________________________________________
6. Заполните глоссарий:
- анемия – уменьшение гемоглобина и эритроцитов
- лейкоцитоз___________________________________________________________
- лейкопения___________________________________________________________
- нейтрофилез__________________________________________________________
- сдвиг формулы влево____________________________________________________
- лимфоцитоз___________________________________________________________
- моноцитоз_____________________________________________________________
- тромбоцитопения________________________________________________________
- ________________________________________
7. Укажите метод исследования________________________________________________
8. Определите возраст ребенка_______________________________________
Анализ крови:
Эритроциты 6,0х1012
НВ – 210 г/л
Лейкоциты – 15,0х109
Эозинофилы – 2
Палочкоядерные – 2
Сегментоядерные – 60
Лимфоциты – 30
Моноциты – 6
СОЭ – 2 мм/час
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
1. Объединяет в единое целое всю эндокринную систему важнейшая железа внутренней секреции______________________________________________________
2. Универсальными стимуляторами метаболизма, роста и интеллектуального развития являются гормоны___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Паращитовидные железы вырабатывают гормон, который играет важную роль________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Укажите, каким действием обладают глюкортикоиды_____________________________________________________________
5. Инсулин вырабатывается____________________________________________________
6. Какие гормоны оказывают анаболическое действие, участвуют в формировании костной системы, гемопоэзе, выполняют детородную функцию:_____________________________________________________________________
7. Назовите 3 периода полового развития
- допубертатный до 6-7 лет, время гормонального покоя
- ___________________________________________________________________
- ___________________________________________________________________
- ___________________________________________________________________
8. Перечислите специальные методы исследования эндокринных желез:
- рентгенологическое исследование черепа, кистей рук
-___________________________________________________________
_____________________________________________________________
________________________________________________________________
__________________________________________________________________
____________________________________________________________________
9. Заболевание, сопровождающееся резким усилением роста называется_____________________________________________________________
10. Снижение интеллекта, отставание роста, адинамия возникают при ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
11. Адреногенитальный синдром, при котором отмечаются неправильное развитие половых органов, низкорослость, нарушения дифференцировки пока развивается при нарушении функции______________________________________________________________________
12. Снижение выработки инсулина поджелудочной железой приводит к ___________________________________________________________________________
13. Перечислите аномалии, свойственные мальчикам:
- гипоспадия
- _________________________________________________________________
- ________________________________________________________________
- _________________________________________________________________
- _____________________________________________________________
- ____________________________________________________________
- ______________________________________________________________
РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ
ПОДГОТОВКА К СЕМИНАРУ
ПРОПЕДЕВТИКА В ПЕДИАТРИИ
1. При проведении осмотра ребенка оценивается свойство кожи
а) влажность
б) температура
в) цвет
г) эластичность
2. Ребенок начинает удерживать голову в возрасте (мес.)
а) 2
б) 4
в) 6
г) 8
3. Ребенок самостоятельно сидит в возрасте (мес.)
а) 2
б) 4
в) 6
г) 8
4. При заболеваниях у детей подкожно-жировой слой уменьшается вначале в области
а) лица
б) рук
в) ног
г) живота
5. Форма большого родничка у новорожденного
а) овальная
б) округлая
в) треугольная
г) ромбовидная
6. Большой родничок у новорожденного располагается между костями черепа
а) лобной и теменными
б) теменными
в) затылочной и теменными
г) височной и теменной
7. Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте (мес.)
а) 2–3
б) 4–5
в) 6–7
г) 8–9
8. У новорожденного отмечается физиологическая
а) гипертония мышц-разгибателей
б) гипертония мышц-сгибателей
в) гипотония мышц-разгибателей
г) нормотония мышц
9. Частота дыхательных движений у здорового ребенка грудного возраста составляет (в 1 мин.)
а) 20–25
б) 25–30
в) 30–35
г) 35–40
10. Частота пульса у ребенка 1 года в 1 мин. составляет
а) 140
б) 120
в) 100
г) 80
11. Формула 100+n (n — число месяцев) применяется у ребенка старше 1 года для расчета
а) систолического АД
б) диастолического АД
в) пульсового давления
г) дефицита пульса
12. Формула 76+2n (n — число месяцев) применяется у грудного ребенка для расчета
а) систолического АД
б) диастолического АД
в) пульсового давления
г) частоты дыхательных движений
13. Диастолическое давление у детей составляет от систолического
а) 1/2 + 10
б) 1/2 + 20
в) 1/4+ 10
г) 1/4 + 20
14. Кратковременная остановка дыхания у детей
а) апноэ
б) брадипноэ
в) тахипноэ
г) асфиксия
15. Веркушечный толчок у детей старше 2-х лет определяется в межреберье
а) 3
б) 4
в) 5
г) 6
16. Формула для определения количества молочных зубов у ребенка в возрасте 6–24 мес.
а) n - 1
б) n - 2
в) n - 3
г) n - 4
17. Смена молочных зубов на постоянные начинается у ребенка в возрасте (лет)
а) 2–5
б) 5–7
в) 7–10
г) 10–13
18. Физиологическое слюнотечение начинается у ребенка в возрасте (мес.)
а) 1–2
б) 3–4
в) 6–8
г) 8–10
19. Емкость желудка у новорожденного составляет (в мл)
а) 30–35
б) 50–55
в) 100–155
г) 250–300
20. Емкость мочевого пузыря у новорожденного (в мл)
а) 10–20
б) 20–30
в) 30–40
г) 40–50
21. Формула определения суточного диуреза у детей 1–10 лет (n – число лет)
а) 600 мл – 100 (n - 1)
б) 600 мл + 100 (n - 1)
в) 400 мл – 100 (n - 1)
г) 400 мл + 100 (n - 1)
22. Ночное недержание мочи у ребенка — это
а) анурия
б) олигурия
в) поллакиурия
г) энурез
23. Число мочеиспусканий у детей первого года жизни составляет в сутки
а) 1–10
б) 10–20
в) 20–30
г) 30–40
24. Низкая относительная плотность мочи у новорожденных обусловлена
а) снижением секреторной функции почек
б) повышением секреторной функции почек
в) снижением концентрационной функции почек
г) повышением концентрационной функции почек
25. Содержание гемоглобина у новорожденного в норме составляет (в г/л)
а) 100–120
б) 120–140
в) 140–170
г) 170–240
26. Первый физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле происходит у ребенка
а) на 5–6 день жизни
б) на 1–2 день жизни
в) в 1–2 года
г) в 5–6 лет
27. Второй физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле ребенка происходит
а) на 1–2 день жизни
б) на 5–6 день
в) в 1–2 года
г) в 5–6 лет
28. Инволюция вилочковой железы начинается у ребенка в возрасте
а) 1 года
б) 2 лет
в) 3 лет
г) 4 лет
29. Защиту ребенка от бактериальных и вирусных инфекций осуществляют иммуноглобулины класса
а) A
б) D
в) E
г) G
30. Частое возникновение заболеваний пищеварительной и дыхательной систем у детей обусловлено
а) высоким содержанием Ig A
б) низким содержанием Ig A
в) высоким содержанием эозинофилов
г) низким содержанием эозинофилов