1. Поддержка дыхания: следить за проходимостью дыхательных путей, при необходимости проводить искусственную вентиляцию легких.
2. Терапия травматического шока (3.3).
3. Обезболивание (3.3.3).
4. Следить за наложенным жгутом (3.4.1), заменять или подбинтовывать повязки на кровоточащих ранах.
5. Иммобилизация (фиксация) поврежденных конечностей, исправление первичных шин или замена их на новые.
6. Контроль мочеиспускания: сделать утку из подручных средств.
7. Профилактика заражения крови (14.6).
8. Общий уход и питание: Пострадавший должен лежать на ровной поверхности, в тепле (обложить пластиковыми бутылками, фляжками с теплой водой), под голову и конечности при необходимости подкладывают свернутую одежду. Обильное теплое сладкое питье (если не поврежден живот), жидкие каши, бульон. Исключить острые и соленые блюда. При отсутствии через 2-3 дня самостоятельного стула сделать очистительную клизму.
17. Основные правила по применению лекарственных препаратов:
1. Обязательно знать назначение, показания и противопоказания у лекарственных средств, входящих в состав аптеки.
2. Знать дозы, кратность приема, способы применения данных медикаментов (как правило, в одной таблетке или в одной ампуле содержится разовая доза).
3. Смешивать препараты в одном шприце можно, только зная об их совместимости.
4. Запрещено назначать лекарства с просроченным сроком годности.
5. Перед применением препарата – выяснить у пациента переносимость данных лекарств (принимал ли раньше, как было самочувствие, не было ли аллергии и т.д.).
18. Виды инъекций:
| Вид | Эффект | Место |
| 1. Подкожные (п/к) | Через 30 - 40 мин | Подкожная жировая складка на передней поверхности живота, боковая поверхность плеча |
| 2.Внутримышечные (в/м) | Через 15 - 20 мин | Ягодица (в наружный – верхний квадрант), передняя поверхность бедра |
| 3. Местно (при травмах для обезболивания) | На первых минутах | Ставится непосредственно в место травмы (гематома, припухлость, открытая рана и т.д.) |
| 4. Внутривенные (в/в) | На первой минуте | Ставится только человеком, умеющим это делать! |
Если в группе нет участников, владеющих навыками выполнения внутривенных инъекций – ставить препараты внутримышечно, кроме лекарств, показанных только для внутривенного введения.
|
|
18.1. Правила выполнения инъекций.
Набрать лекарство из ампулы (не касаясь иглой шприца нестерильных участков). Выдавить пузырьки воздуха из шприца (шприц перевернуть иглой вверх, надавить на поршень). Обработать антисептиком (спирт, йод, зеленка) кожу на месте постановки инъекции. Проколоть кожу, ввести иглу на необходимую глубину (в зависимости от вида инъекции). Выдавить препарат из шприца поршнем. (В экстренных случаях повторное использование шприца у одного и того же пациента возможно в течение суток).
13.2. Состав медицинской аптечки.
Рекомендованный состав аптеки (для группы 10-12 человек). Выделенные жирным шрифтом – препараты, входящие в минимальный состав аптеки. Препараты, написанные в скобках, могут иметь другие дозировки.
Расчет количества медикаментов на группу 12-15 человек: Зимой больше удельный вес простудных заболеваний, поэтому подобные медикаменты (антибиотики, таб. от кашля и др.) брать с расчетом, чтобы хватило для лечения 2-3-х человек; желудочно-кишечные препараты - достаточно 1-2 стандартов. Летом реальнее желудочно-кишечные расстройства, соответственно обратный расчет.
|
|
Требования к аптечке:
- жесткость упаковки. Аптечка должна иметь упаковку, сохраняющую форму и предохраняющую содержимое от деформации при переноске в рюкзаке и вне его.
- герметизация. Даже при попадании в воду аптечка должна сохранять герметичность. Многие медикаменты приходят в негодность при соприкосновении с водой
- надписи на лекарствах. Должны быть указаны название лекарства, концентрация (если это необходимо), срок годности. Например: ”перекись водорода 3%, годна до Х.99.”
- список с рекомендациями. Внутри аптечки на случай, если ей будет пользоваться человек, не обладающий достаточными знаниями, должен быть вложен список медикаментов с показаниями к применению, дозировкой и противопоказаниями.
- облегчение веса. Отдавать предпочтение легким упаковкам лекарств, стараться свести количество стекла к минимуму.
- изоляция стекла. Если в аптечке все же присутствуют лекарства в стекле, то обклеить его лейкопластырем (это не относится лишь к ампулам). Если стекло разобьется, то осколки в основном останутся на пластыре.
- яркая маркировка упаковки. По внешнему виду аптечка должна отличаться, скажем, от ремнабора (красный крест).
Для удобства можно разделить все медикаменты на 2 части: аптечка экстренной помощи и все остальное. К первой группе относятся те лекарства, которые применяются в неотложных ситуациях, требующих немедленного реагирования. Эта часть аптечки хранится в легкодоступном месте и в аварийной ситуации должна извлекаться в считанные секунды.
Еще у каждого участника должна быть индивидуальная аптечка. В нее входят: бинт, бактерицидный пластырь, таб. анальгина и то, что нужно лично ему по его состоянию здоровья, состав может варьироваться.