C. Аутоиммунный тиреоидит




D. Тиреоидит Риделя

E. Эндемический зоб

 

 

108 При рентгенологическом исследовании у больного обнаружена киста в области премоляра, в полости которой содержится зуб. Микроскопически: стенка кисты представлена соединительной тканью и выстлана многослойным плоским эпителием. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Эозинофильная гранулёма

B. Фолликулярная киста

C. Примордиальная киста

D. Радикулярная киста

E. Эпулис

 

 

116 Больной 75-ти лет обратился к хирургу с жалобами на язву голени буроватого цвета, которая долго не заживает. При биопсийном исследовании: диффузное разрастание полиморфных атипичных клеток, в цитоплазме которых находится бурый пигмент. Реакция Перлса отрицательная. Много патологических митозов и очагов некроза тканей. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Рак кожи

B. Внутридермальный невус

C. Местный гемосидероз

D. Меланома

E. Трофическая язва

 

 

130 При вскрытии умершего мягкие мозговые оболочки тусклые, на их поверхности имеются наcлоения зеленовато-жёлтого цвета, захватывающие практически всю конвекситальную поверхность полушарий головного мозга. При гистологическом исследовании наблюдается резкое полнокровие оболочек мозга с диффузной лейкоцитарной инфильтрацией. Какое из ниже перечисленных заболеваний наиболее вероятно?

A. Менингококковая инфекция

B. Сибирская язва

C. Грипп

D. Корь

E. Туберкулёз

131 На вскрытии верхняя доля правого лёгкого увеличена, серого цвета, безвоздушна, с поверхности разреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных плёнок. Микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенка бронха интактна. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Гриппозная пневмония

B. Крупозная пневмония

C. Очаговая пневмония

D. Интерстициальная пневмония

E. Абсцесс лёгких

142 У 27-летнего мужчины при рентгенологическом исследовании нижней челюсти обнаружен очаг деструкции костной ткани, гистологически определяется опухоль, состоящая из тяжей одонтогенного эпителия, незрелой соединительной ткани и островков диспластического дентина. Диагностируйте опухоль:

A. Сложная одонтома

B. Одонтоамелобластома

C. Одонтогенная фиброма

D. Дентинома

E. Амелобластическая фиброодонтома

 

 

174 Мужчина 55-ти лет болел хроническим гломерулонефритом. Смерть наступила при явлениях хронической почечной недостаточности. Макроскопически: на поверхности эпикарда и перикарда серовато-беловатые ворсинчатые наслоения, после снятия которых видно резко расширенные и переполненные кровью сосуды. Какой процесс имел место в перикарде?

A. Организация

B. Артериальное полнокровие

C. Геморрагическое воспаление

D. Фибринозное воспаление

E. Пролиферативное воспаление

 

 

180 Во время микроскопического исследования коронарной артерии у умершего 53-х лет обнаружено сужение просвета сосуда за счёт фиброзной бляшки с примесью липидов. Наиболее вероятная форма атеросклероза:

A. Долипидная

B. Атероматоз

C. Липоидоз

D. Изъязвление

E. Липосклероз

 

 

На вскрытии у молодого мужчины в легких обнаружены полости, внутренние стенки которых представлены грануляционной тканью с различной степеню зрелости. Отмечается выраженный пневмосклероз и бронхоэктазы. В некоторых полостях определяются участки творожистого некроза. Ваш предположительный диагноз.

А.*Фиброзно-кавернозный туберкулез

В.Инфильтративный туберкулез

С.Казеозная пневмония

D.Острый кавернозный туберкулез

Е.Бронхоэктатическая болезнь

 

На вскрытии мужчины 40 лет, умершего от прогрессирующей сердечной недостаточности виявлено: сердце массой 800 гр, все полости

сердца расширены, в полости левого желудочка пристеночные тромбы, просвет артерий и вен сердца широкий. Гистологически выявлены: мелкоочаговый фиброз, гипертрофия кардиомиоцитов с диффузными дистрофическими и дегенеративными изменениями. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.* Дилятационная кардиомиопатия

В.Миокардит

С.Хроническая ишемическая болезнь сердца

D.Инфаркт миокарда

Е.Гипертрофическая кардиомиопатия

 

Больному с подозрением на системное заболевание соединительной ткани, сделали биопсию почек и скелетной мышцы. Гистологически в ткани почки и мышце выявлен распространенный фибриноидный некроз внутренней и средней стенки мелких артериол с их нейтрофильной инфильтрацией. Выраженная инфильтрация определяется в периваскулярной и адвентициальной тканях, некоторые мелкие артериолы тромбированы.

Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.*Узелковый периартериит

В.Атеросклероз

С.Гипертоническая болезнь

D.Системная красная волчанка

Е.Облитерирующий эндартериит

 

 

Женщине 28 лет с прогрессирующей почечной недостаточностью выполнена биопсия почки. В биоптате выявлены значительные утолщения капиллярных мембран клубочков, которые имеют вид «проволочных петель», наличие тромбов и очагов фибриноидного некроза. Отмечается ядерная патология: вакуолизация ядер, кариорексис, появление гематоксилиновых телец. Ваш диагноз.

А.*Системная красная волчанка

В.Атеросклероз

С.Узелковый периартериит

D.Подострый гломерулонефрит

Е.Хронический пиелонефрит

 

У женщины 40 лет при врачебном осмотре в молочной железе выявлен одиночный, легко смещаемый, четко отграниченный узел, диаметром 5 см. При гистологическом исследовании биоптата узла выявлены железистые структуры в виде узких ветвистых полос, вокруг желез значительная пролиферация соединительной ткани. Установите диагноз.

А.* Фиброаденома

В.Пролиферативная мастопатия

С.Мастит

D.Болезнь Педжета

Е.Фиброзний рак

 

У женщины 35 лет проведена биопсия ограниченного узла молочной железы, диаметром 6 см. Гистологически в биоптате выявлены темные атипические клетки протоковой выстилки с гиперхромными ядрами, которые расположены гнездами в фиброзной строме. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.*Инвазивный рак

В.Внутрипротоковая папиллома

С.Фиброаденома

D.Болезнь Педжета

Е.Мастит

 

При вскрытии умершего больного, который злоупотреблял алкоголем выявлена плотная поджелудочная железа с расширенными крупными протоками и мелкими кистами в отдельных участках. Гистологически определяется выраженный перидуктальный склероз, атрофия ацинусов и незначительная воспалительная инфильтрация стромы. Ваш диагноз.

А.*Хронический панкреатит

В.Острый панкреатит

С.Рак поджелудочной железы

D.Панкреонекроз

Е.Кистозный фиброз (муковисцедоз)

 

При микроскопическом исследовании сердца, умершего от сердечной недостаточности больного, виявлены: очаги фибриноидного некроза, расположенные диффузно в интерстициальной строме, часто вокруг сосудов. Такие очаги окружены лимфоцитами, макрофагами, гистиоцитами. В перикарде явления серозно-фибринозного перикардита. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.*Ревматизм

В.Инфаркт миокарда

С.Кардиомиопатия

D.Кардиосклероз

Е.Гипертоническая болезнь

 

Во время эксперимента лабораторному животному внутрикожно введен раствор белка. Через 6 часов в месте введения определяется зона отека с кровоизлияниями. Микроскопически в биоптате кожи выявлен фибриноидный некроз сосудов, тромбоз мелких артериол. При флюоресцентной микроскопии выявляются комплемент, иммуноглобулины и фибриноген, осажденные в стенках сосудов. Укажите вид реакции гиперчувствительности.

А.*Местная иммунокомплексная болезнь

В.Местная анафилактическая реакция

С.Гуморальная цитотоксическая реакция

D.Клеточная цитотоксичность

Е.Антителзависимая клеточная цитотоксичность

 

Больной в течение длительного времени контактировал на производстве с органическими растворителями. В последнее время в области кожи кистей отмечается гиперемия, частичное отторжение эпидермиса с изъязвлением - контактная экзема. Укажите вид иммунной реакции в коже.

А.* Клеточная цитотоксичность

В.Местная анафилактическая реакция

С.Гуморальная цитотоксическая реакция

D.Местная иммунокомплексная болезнь

Е.Антителзависимая клеточная цитотоксичность

 

У больного, которому с целью пассивной иммунизации неоднократно вводили сыворотку появились признаки поражения почек. При гистологическом исследовании биоптата почки выявили набухание и пролиферацию эндотелиальных и мезангиальных клеток; при иммунофлюоресцентной микроскопии выявлены иммунные комплексы на базальних мембранах клубочков. Укажите вид иммунной патологии.

А.* Системная иммунокомплексная болезнь

В.Местная анафилактическая реакция

С.Гуморальная цитотоксическая реакция

D.Клеточная цитотоксичность

Е.Системная анафилактическая реакция

 

Больному с диагностической целью проведена бронхобиопсия. Гистологически отмечается гипертрофия подслизистых желез, увеличенное количество бокаловидных клеток, лимфо-макрофагальная воспалительная инфильтрация и участки фиброза в подслизистых отделах бронха.

Ваш предположительный диагноз.

А.*Хронический бронхит

В.Острый бронхит

С.Бронхиальная астма

D.Бронхопневмония

Е.Емфизема легких

 

 

На вскрытии умершего от легочно-сердечной недостаточности в нижних сегментах легких выявлены множественные серо-красные очаги, выступающие над поверхностью среза, диаметром 1-2 см. При гистологическом исследовании выявлен: гнойный панбронхит с отеком и нейтрофильной инфильтрацией, в альвеолах гнойный экссудат с фибрином и десквамированными альвеолярними клетками. Поверхность плевры без изменений. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.*Очаговая бронхопневмония

В.Острый очаговый туберкулез

С.Казеозная пневмония

D.Крупозна пневмония

Е.Интерстициальная пневмония

 

У женщины в 1 триместре беременности возникло кровотечение. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба определяются большие отечные безсосудистые ворсины хориона с участками пролиферации трофобласта. Диагностируйте заболевание.

А.*Пузырный занос

В.Синцитиальный эндометрит

С.Хорионепителиома

D.Аденокарцинома эндометрия

Е.Инвазивный пузырный занос

 

На вскрытии умершего от сердечной недостаточности больного обнаружены плотные, коричневого цвета легкие, в которых при микроскопии выявлено резкое полнокровие сосудов, обильные скопления гемосидерофагов в альвеолах, склероз межальвеолярных перегородок. Назовите патологический процесс в легких.

А.* Бурая индурация

В.Артериальная гиперемия

С.Геморрагический инфаркт

D.Тромбоэмболия легочной артерии

Е.Острая венозная гиперемия

 

При эндоскопическом исследовании желудка выявлен глубокий дефект стенки с поражением мышечной оболочки, проксимальный край дефекта подрытый, дистальный – пологий. В биоптате из дна дефекта обнаруживается зона некроза с воспалительной нейтрофильной инфильтрацией, под которой – грануляционная ткань и значительные поля рубцовой ткани на месте мышечного слоя. Поставьте диагноз.

А.*Хроническая язва в стадии обострения

В.Хроническая язва в стадии ремиссии

С.Хроническая язва с малигнизацией

D.Острая язва

Е.Рак-язва

 

На вскрытии умершего мужчины, 30 лет, который продолжительное время болел язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, были выявлены признаки фибринозного перитонита, множественные стеатонекрозы забрюшинной жировой клетчатки и поджелудочной железы. В теле поджелудочной железы выявлен язвенный дефект диаметром 5 мм и глубиной до 10 мм, края которого содержат некротические массы. Диагностируйте осложнение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

А.*Пенетрация

В.Малигнизация

С.Кровотечение

D.Перфорация

Е.Стеноз

 

У больной 50 лет отмечалась деформация конечностей, позвоночника, ребер, в крови повышенная концентрация кальция. Смерть наступила от уремии. На вскрытии в почках выявлены множественные камни в лоханках и чашечках, Кости мягкие, на разрезе повышенной порозности, с опухолевидными узелками, имеющие пестрый вид и содержащие кисты. При микроскопическом исследовании обнаруживается значительная перестройка костных структур с очагами лакунарного рассасывания остеоидной ткани. Какая болезнь наиболее вероятна?

А.*Аденома паращитовидной железы

В.Хронический остеомиелит

С.Остеопороз

D.Фиброзная дисплазия

Е.Болезнь Педжета

 

 

У ВИЧ-инфицированного мужчины на кистях и стопах отмечаются множественные симметричные и частично сливающиеся узлы, часть узлов с изъязвлением. Кожа над узлами синюшная, отечная. При микроскопическом исследовании биоптата узла отмечается большое количество сосудов капиллярного типа с разрастанием веретенообразных, связанных со стенками сосудов клеток, формирующих пучки. В опухоли очаги некроза, кровоизлияния, воспалительная инфильтрация. Ваш предположительный диагноз.

А.*Саркома Капоши

В.Капиллярная гемангиома

С.Дерматофиброма

D.Фибросаркома

Е.Ангиофиброматоз

 

Больная 65 лет, которую при жизни длительно беспокоили боли в суставах умерла от инфаркта миокарда. При гистологическом исследовании синовиальной оболочки наиболее деформированных суставов определяется пролиферация синовиоцитов и гипертрофия ворсин, строма инфильтрирована лимфоцитами и плазмоцитами. В сосудах – явления продуктивного васкулита, на поверхности синовиальной оболочки – наложения фибрина, на суставных поверхностях костей – грануляционная ткань. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.*Ревматоидный артрит

В.Туберкулезный артрит

С.Гнойный артрит

D.Остеоартроз

Е.Остеомиелит

 

У ребенка 5 лет остро возникло заболевание с высокой температурой, выраженной интоксикацией и геморрагической сыпью на коже. Смерть наступила от острой надпочечниковой недостаточности. На вскрытии морфологические изменения определялись главным образом тяжестью ДВС-синдрома и эндотоксического шока. В коже выявлены очаги некроза, диапедезные кровозлияния, в сосудах дермы фибриновые тромбы. В надпочечниках массивные кровоизлияния. Ваш диагноз.

А.*Менингококкемия

В.Сыпной тиф

С.Скарлатина

D.Грипп

Е.Корь

 

У ребенка отмечается повышение температуры тела, интоксикация, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, сыпь на коже. На слизистых оболочках щек, губ, десен определяются мелкие беловатые точки, окруженных венчиком гиперемии. Микроскопически эти очаги представлены полнокровием, отеком, лимфо-гистиоцитарной инфильтрацией, вакуолизацией и некрозом эпителия, образованием эпителиальных гигантских клеток. Ваш предположительный диагноз.

А.* Корь

В.Менингококковый назофарингит

С.Аденовирусная инфекция

D.Скарлатина

Е.Грипп

 

Больная 60 лет умерла от хронической почечной недостаточности. При гистологическом исследовании выявлено: гибель и гиалиноз многих клубочков, канальцы расширены в состоянии дистрофии и атрофии, выстланы низким недифференцированным эпителием, в их просвете — коллоидоподобное содержимое. В ткани почки выраженный склероз, инкапсулированные микроабсцессы, лимфоцитарная инфильтрация. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А.* Пиелонефрит

В.Гломерулонефрит

С.Амилоидоз почек

D.Поликистоз почек

Е.Тубуло-интерстициальный нефрит

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-07-22 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: