Работа № 3. Микрофлора желудочно-кишечного тракта




Цель: изучить микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Самостоятельная работа: оценить по готовым посевам и препаратам-мазкам результат исследования кала на дисбактериоз. Зарисовать, описать. По результаты микробиологического исследования кала рекомендовать препараты - пробиотики для коррекции дисбактериоза. Сделать вывод.

Задача:

В бактериологическую лабораторию доставили материал (кал) для исследования на дисбактериоз. Сделаны посевы на дифференциально-диагностические среды: Эндо, Калины, Блаурокка.

А) описать культуральные свойства колоний.

Среда Блаурокка (для бифидумбактерий)

 

Результат:

_________ ___________________________________

 

Среда Эндо (ДДС для лак+ бактерий)

 

Результат:

______________________________________________

 

Среда Калины (для энтерококков)

Результат:

_____________________________________________

 

 

Вывод:_____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Б) по готовым мазкам, приготовленным из выросших колоний описать морфологические

И тинкториальные свойства микроорганизмов. Окраска по Граму.

 

 

Результат: __________________________________________

____________________________________________________

 

Со среды Блаурокка

 


Результат: ________________________________________

__________________________________________________

 

 

Со среда Эндо

 

Результат: ___________________________________________

___________________________________________________

 

 

Со среды Калины

Вывод:_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Результаты микробиологического исследования кала:

ГБОУ ВПО ТюмГМА, Многопрофильная клиника

Бактериологическая лаборатория

Микробиологическое исследование фекалий

на дисбактериоз

(ост 91500. 11. 0004-2003)

 

№ пробы_____________ первичный, повторный (подчеркнуть)

от «_____»_________________20_____г.

Ф.И.О. пациента____Петров П.П.________________________________

возраст___24 года_____________________________________________

Диагноз______________________________________________________

Откуда направлен______________________________________________

 

Микроорганизмы Количество микроорганизмов в 1 гр. фекалий
норма до 1 г Норма от 1г до 60л норма старше 60л у пациента
Патогенные энтеробактерии нет нет нет  
E. coli с нормальной ферментативной активностью 107 - 108 107 - 108 107 - 108 106
E. coli лактозонегативные < 105 < 105 < 105  
E. coli гемолитические нет нет нет 103
Другие условно-патогенные энтеробактерии: а) б) в) < 104 < 104 < 104 < 104
Неферментирующие бактерии ≤ 103 ≤ 104 ≤ 104  
Энтерококки 105 - 107 105 - 108 106 - 107 105
Стафилококк золотистый нет Нет нет  
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) негемолизирующие ≤ 104 ≤ 104 ≤ 104 ≤ 103
Бифидобактерии 1010 -1011 109 - 1010 108 - 109 107
Лактобактерии 106 - 107 107 - 108 106 - 107 106
Лактострептококки 107 - 108 107 - 108 107 - 108 108
Грибы ≤ 103 ≤ 104 ≤ 104 ≤ 104
Клостридии ≤ 103 ≤ 105 ≤ 106 ≤ 105
Прочие микроорганизмы        

Заключение:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 

«____»_____________20____г. Врач _________________

 

Вывод:____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

в) объяснить назначение и механизм действия пробиотиков с учетом изменений качественного и количественного состава микрофлоры, классифицировать предложенные препараты. Результаты внести в таблицу:

 

Название пробиотика Классифика-ционное положение Действующее начало Получение   Применение   Способ применения
           
           
           
           

 

Теоретическая справка

Микрофлора желудка немногочисленна, здесь встречаются сарцины, кислотоустойчивые и спорообразующие бактерии, дрожжевые грибы.

Микрофлора тонкого кишечника также не многочисленна (благодаря действию ферментов), в этом биотопе обнаруживаются лактобактерии, дрожжевые и дрожжеподобные грибы.

Микрофлора толстого кишечника: в толстом кишечнике находится самая разнообразная по составу микрофлора.

Биомасса микроорганизмов, заселяющих кишечник взрослого человека, составляет 2,5-3 кг и включает в себя до 450 видов.

Нормальная микрофлора кишечника на 92-95% состоит из строго анаэробных видов, остальная часть - аэробы.

Вся микрофлора кишечника подразделяется на:

1) облигатную её часть - это микроорганизмы, постоянно входящие в состав нормальной микрофлоры и играющие очень важную позитивную роль в макроорганизме;

2) факультативная часть, к которой относятся микроорганизмы, достаточно часто встречающиеся у здоровых людей, но иногда, в случаях снижения общей резистентности организма человека, эти микробы могут быть условно-патогенными и выступать в качестве этиологических факторов заболеваний;

3) транзиторная часть микрофлоры, которая носит случайный характер, представители этой микрофлоры неспособны к длительному пребыванию, персистированию в кишечнике. В этой группе могут быть, в небольших количествах, и возбудители инфекционных заболеваний.

К резидентной микрофлоре относятся как условно-патогенные микроорганизмы, такие как представители семейства энтеробактерии (протеи, серрации, клебсиеллы и др.), стафилококки, простейшие (псевдомонада, кишечная амеба), энтеровирусы, так и патогенные микроорганизмы, такие как, атипичные эшерихии (лак-), гемолитические стафилококки, вирулентные дрожжеподобные грибы.

Микробиологическое исследование фекалий производится с целью определения состояния нормальной микрофлоры или для исключения дисбактериоза кишечника, показания для него разнообразны - предоперационное обследование больных, кишечные инфекции неясной этиологии, дисфункции кишечника после антибиотикотерапии, уточнение диагноза и др.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: