УП №4
Тема: Общие вопросы массажа. Приемы массажа.
План:
1. Массаж.
2. Виды массажа.
3. Гигиенические основы проведения массажа.
4. Просмотр видеоматериала (в/ф: работа массажиста, «Спортивный массаж).
5. Правила проведения массажа.
6. Приемы классического массажа.
7. Отработка массажных приемов. Работа в парах.
8. Контроль знаний.
Ø Массаж — это совокупность приемов механического дозированного воздействия в вид е трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно н а поверхности человеческого тела как руками, так и специальным и аппаратам и через воздушную, водную или другую среду. Масса ж может быть общим и местным. В зависимости от задач различают следующие виды массажа: гигиенический (косметический), лечебный, спортивный, самомассаж.
Законспектируйте в дневнике по практике названия видов массажа
Ø Основные виды массажа — спортивный, лечебный, гигиенический и косметический. Другие виды мануальных техник — мануальная терапия, остеопатия, прикладная кинезиология, прикладная кинезиотерапия, краниосакральная терапия.
Лечебный массаж используется на всех этапах, как в процессе лечения, так и после него — в реабилитационной фазе, и практически не имеет границ применения.
Одни используют лечебный массаж для описания конкретной техники. Другие используют его для описания общей категории массажа, и многие методы, такие как глубокий массаж тканей, миофасциальное освобождение и триггерная терапия, а также остеопатические техники, черепно-крестцовые техники и многие другие, могут использоваться для работы с различными заболеваниями.
В спортивном массаже используются специфические техники массажной терапии в спортивной среде, чтобы улучшить время восстановления, повысить работоспособность и снизить риск получения травм. Это достигается с помощью методов, которые стимулируют приток крови и лимфы к мышцам и от них. Спортивный массаж часто проводится до или после физической активности, в зависимости от потребностей, предпочтений и целей субъекта.
Косметический массаж — часть общего косметического ухода за кожей. Он обычно выполняется в области лица, шеи и волосистой части головы. Систематический косметический массаж способствует визуальному замедлению старения кожи. К косметическим массажным процедурам относятся SPA-процедуры «антистрессовый массаж», «антицеллюлитный массаж», «гемолимфодренаж» (гемолимфодренажный массаж лица, разработанный Энрике Кастеллс Гарсиа, «классический общий массаж», «гидромассаж» (массаж ритмичными струями воды в ванне).
Различают следующие системы массажа: отечественную, шведскую, финскую, восточную. Существуют различные виды массажа. Под видом понимается применение различных методик для решения конкретной задачи, или массаж применяемый в отдельной группе (антицеллюлитный, спортивный (подготовительный, восстановительный), детский, профилактический, гигиенический). По виду исполнения делится на ручной и аппаратный. По применению — общий и местный. Что касается назначения, то можно подразделить на следующие виды: лечебный, гигиенический, косметический, спортивный, рефлекторный, детский, а также самомассаж.
Методика массажа — совокупность приёмов, воздействий, применяемых в соответствии с определёнными правилами (классический, испанский, финский, баночный, тайский, точечный, периостальный, медовый, стоун).
Миофасциальный релиз — это метод массажа с основным воздействием на фасции. Он применяется для устранения соматической дисфункции (ограниченнной или заблокированной функциональности) опорно-двигательного аппарата, при лечении заболеваний не применяется, лечебным методом не является.
Повторите гигиенические основы проведения массажа. Сделайте необходимые записи по учебному материалу
Ø Гигиенические основы проведения массажа
Эффективность сеанса массажа зависит от условий его проведения, соблюдения основных гигиенических требований. К данным требованиям относятся:
1. Рациональная организация рабочего места массажиста;
2. Требования к массажисту;
3. Требования к массируемому;
4. Соблюдение показаний и противопоказаний к массажу;
5. Использование смазывающих средств.
Рациональная организация рабочего места массажиста. Наиболее предпочтительным вариантом труда профессионального массажиста является работа в отдельном, специально оборудованном помещении, в котором поддерживаются оптимальные параметры температуры и качества воздуха, освещённости, акустического режима и других факторов окружающей среды. Чем меньше некомфортных внешних раздражителей действует на массажиста, тем дольше его организм будет поддерживать высокий уровень работоспособности.
Площадь массажного кабинета не должна быть менее 12 м2, высота – не менее 2,5 м. Если в одном кабинете работает несколько массажистов, то на каждого из них должно приходиться не менее 8 м2.
При температуре воздуха ниже указанной нормы у пациента происходит рефлекторное терморегуляционное повышение мышечного тонуса, что затрудняет выполнение приёмов. В том случае, если температура в помещении ниже 20 °C, следует накрывать не массируемые части тела простыней или полотенцем. Требуемая оптимальная температура достигается проветриванием, кондиционированием или использованием дополнительных обогревателей. Для контроля за температурой воздуха в кабинете необходимо иметь термометр.
Кроме температуры массажист должен регулировать и качественный состав воздуха, усиливая принудительную вентиляцию. Исходя из физиологических данных в массажном кабинете стандартных размеров должна производиться 2–3-кратная вентиляция воздуха. Вентиляция в массажном кабинете должна быть устроена таким образом, чтобы входящий поток был направлен к потолку, где он будет рассеиваться и равномерно перемешиваться с более теплым воздухом.
В последнее время получило широкое распространение сочетание массажа и ароматов натуральных растительных эфирных масел. Необходимо обращать внимание на соблюдение мер предосторожности при использовании ароматических масел (необходимо учитывать, что один и тот же запах может приводить к противоположным реакциям у разных людей).
В течение дня необходимо создавать световой комфорт: источник света следует располагать так, чтобы свет не раздражал глаза массажиста и падал на пациента под углом. Наравне с интенсивностью и направлением светового потока, следует обращать внимание на цветовую гамму массажного кабинета. Наилучшим вариантом является оформление стационарного кабинета массажа в спокойные, тёплые пастельные тона (А. А. Бирюков, Д. Н. Савин, 2008).
Специально подобранное музыкальное сопровождение помогает более качественно и эффективно провести сеанс массажа. По данным А. А. Бирюкова (2003), в зависимости от цели массажа правильно подобранная мелодия способна помочь спортсмену сконцентрироваться, взбодриться, настроиться на выступление или наоборот, помочь расслабиться и снять усталость. Музыкальный фон, заполняя собой акустическую «пустоту», является весьма эффективным средством профилактики разговоров во время сеанса массажа.
Кабинет массажа должен иметь следующее оборудование:
1. Массажные кушетки (столы) – длиной 200 см, шириной 55-65 см, высотой 60-80 см, в зависимости от роста массажиста. Наиболее эффективный результат массажа достигается в том случае, если стол регулируется и по высоте, и по наклону составных частей. Правильная регулировка размеров стола во многом определяет условия труда массажиста, т. е. будет ли его рабочая поза эргономически рациональной и функционально комфортной.
Для определения оптимальной высоты массажного стола специалисту необходимо вплотную стать к его краю, ступни и колени полностью выпрямленных ног должны касаться друг друга, руки свободно опущены. Высота стола находится в оптимальных пределах, если его поверхность располагается в диапазоне, ограниченном следующими антропометрическими точками: снизу – кончик ногтевой фаланги 3-го пальца, сверху – тыльная сторона средних фаланг сжатых в кулак пальцев (А. А. Бирюков, 2008).
2. Массажный стул должен иметь достаточную по площади, слегка наклонённую вперед поверхность для сидения. Необходимо, чтобы его передний край был закруглён, во избежание пережимания кровеносных сосудов и травмирования мягких тканей задней поверхности бедра. Высота сидения обязательно должна регулироваться таким образом, чтобы массажист имел удобный доступ к массируемому участку, а его стопы всегда устойчиво опирались на поверхность пола.
3. Круглые валики, обтянутые синтетическим материалом (легко моющимся) длиной 55 см и диаметром 25 см. Кушетка и валик должны быть накрыты простыней.
4. Массажный столик, обтянутый синтетическим материалом для массажа рук в положении сидя. Высота – 80-100 см, длина – 55 см, ширина – 35 см.
5. Шкаф для хранения чистых простыней, халатов, полотенец, мыла и т. д.
6. Раковина с холодной и горячей водой, зеркало, вешалка, канцелярский стол и 2 стула, питьевая вода и аптечка.
Рядом с кабинетом массажа желательно иметь раздевалку или ширму, душевую комнату, туалет. В помещении для массажа не должно быть посторонних людей и шума.
Требования к массажисту. Подготовка массажиста проходит в два этапа.
Первый этап – предварительный. Обучение основам физиологии, анатомии, техники и методики массажа. Кроме этого, массажист должен знать психологию, педагогику, ознакомиться с основами спортивной тренировки. Невозможно правильно провести сеанс массажа без знания основ гигиены. Специалисту по массажу также необходимо знать и уметь пользоваться различными массажными аппаратами, уметь использовать в сочетании с массажем тепловые и гидропроцедуры, знать правила пользования растирками и мазями.
Массажист должен постоянно поддерживать достаточно высокую работоспособность. При контакте с пациентом массажист должен расположить его к себе, быть внимательным и терпеливым.
Второй этап – непосредственная подготовка к сеансу массажа, которая складывается из подготовки рабочего места, специальных приспособлений и дополнительных средств, подготовки рук. При подготовке рабочего места необходимо учесть его гигиеническое состояние, удобство для работы, освещённость, температуру, вентиляцию. Специалисту по массажу необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, здоровьем зубов, чистотой кожных покровов. Рабочая форма должна быть хорошо выстиранной и не иметь запаха пота и бытовой химии.
Наиболее комфортной считается одежда из натуральных тканей, проницаемая для воздуха и хорошо впитывающая пот. В карманах одежды массажиста не должно быть предметов, которые могут беспокоить массируемого своими звуками или прикосновением. Особое внимание следует уделять обуви массажиста: она должна быть удобной, свободной, с супинаторами. Не рекомендуется работать в домашних тапочках или шлепанцах, в обуви на высоком каблуке.
Массажисту не следует приступать к работе сразу после еды, т. к. вынужденное положение ухудшает процесс пищеварения. Работу следует начинать через час-полтора после приема пищи. Не следует употреблять перед работой остро пахнущие продукты. В течение рабочего дня необходимо поддерживать водно-солевой баланс организма. Перед работой массажисту не рекомендуется пользоваться сильно ароматизированными парфюмерными средствами.
Непосредственный контакт с телом массируемого требует от массажиста тщательного ухода за кожей рук и ногтями: иметь коротко остриженные, подпиленные и отшлифованные ногти.
Перед каждым сеансом массажист моет руки и протирает их специальным антисептическим раствором (без содержания этилового спирта). Руки перед массажем должны быть теплыми и мягкими. Во избежание потери гладкости и эластичности рук на ночь рекомендуется пользоваться специальными питательными и увлажняющими кремами.
Требования к массируемому. Подготовка массируемого состоит из двух моментов:
1. Самостоятельная подготовка.
2. Подготовка массируемого массажистом.
Под самостоятельной подготовкой понимается проведение гигиенических процедур. Перед массажем желательно принять теплый душ или протереть место массажа влажным полотенцем. Перед массажем тело должно быть чистым и сухим. От массируемого не должно исходить резких запахов. Массируемый должен уметь хорошо расслаблять мышцы. Не рекомендуется сбривать волосы на участках тела с обильным волосяным покровом. Принимать пищу перед массажем следует не позднее, чем за 1,5-2 часа до массажа (частный массаж – 10-20 минут).
Подготовка массируемого массажистом начинается с беседы, в которой уточняется характер предыдущей деятельности, наличие жалоб, самочувствие. При необходимости проводят дополнительный осмотр (ЧСС, АД и т. д.), т. е. определяют функциональное состояние. Затем массажист предлагает массируемому занять необходимое исходное положение, помогает расслабить мышцы и психологически настраивает на сеанс. Наибольший эффект дает массаж обнажённого тела, однако можно массировать через тонкую чистую ткань, хорошо впитывающую влагу и пропускающую воздух.
Перед проведением массажа необходимо осмотреть массируемую поверхность, провести пальпацию массируемых тканей. Осмотр и пальпация проводится в следующей последовательности:
1. Цвет кожи;
2. Влажность кожи;
3. Тургор кожи;
4. Отеки;
5. Кожные сыпи и кровоизлияния;
6. Повреждения кожных покровов;
7. Лимфатические узлы;
8. Состояние мышц;
9. Суставы.
После проведения обследований и опроса пациента массажист переходит к процедуре массажа.