STAGIUL PRACTIC DE SPECIALITATE
D i s c u t a t A p r o b a t
la şedinţa catedrei Director adjunct clinic„___”___________2016 ___________M.Negrean
Şef catedră________E. Cucieru „___”_______2016
LISTA ÎNTREBĂRILOR
pentru examenul de absolvire
la Stagiul practic de specialitate
calificarea Asistent medical
Durata studiilor -5 ani, grupa 55
anul de învăţămînt 2015 – 2016
ABILITĂŢILE SPECIFICE
PENTRU EXAMENUL DE ABSOLVIRE
LA STAGIUL PRACTIC DE SPECIALITATE
disciplina Asistenţa medicală în Pediatrie
1. Приготовление и введение раствора ОРС согласно ИВБДВ.
2. Обучение матери дачи оральных средств на дому.
§ Объясните матери, как выполнять задание.
§ Во-вторых, покажите пример - Покажите матери, как выполнять задание.
§ дайте матери попробовать - Попросите мать выполнить задание под вашим наблюдением.
Объясните матери причины назначения ребенку лекарства
3. Техника иммунизации вакциной БЦЖ и HVB.
4. Техника иммунизации вакциной DTP, VPO, ROR.
5. Лечение гнойного коньюктивита тетрациклиновой мазью.
Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза
Мази лучше закладывать перед сном – это будет более комфортно, так как многие из них вызывают временное снижение четкости зрения.
6Неотложная помощь при синдроме обструктивного трахиобронхита.
| Трахеобронхит — острое воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов. кислородотерапия 1. применение отвлекающих процедур - горячие ручные, ножные ванны, тепловые процедуры на грудную клетку (но не горчичники, резко пахнущие масла) 2. применяется эуфиллин: при приеме внутрь назначают из расчета 12- 16 мг /кг в сутки, делят на 4 приема через 6 часов; при в/в введении вводят в виде 2,4% раствора в стартовой дозе 4-6 мг/кг (капельно в 100-150 мл изотонического раствора NaCL) и далее в зависимости от возраста: 0-1,5 мес - 0,1 - 0,15 мг/кг в час; 1,5 мес - 6 мес - 0,5 мг/кг в час; старше 6 мес. - 1мг/кг в час 3. использование селективных?- адреномиметиков (сальбутамол) и холинолитиков (антровент): используют ингаляционный метод введения с помощью спейсеров с маской, с помощью небулайзера подают 0,5% раствор сальбутамола (0,2-0,4 мл в изотоническом растворе натрия хлорида на ингаляцию) через маску под давлением 8л/мин. При отсутствии эффекта от ингаляционного применения симпатикомиметиков применяют в/м 0,05% раствор алупента или сальбутамола (0,2 мл детям 2-12 мес. и 0,4 мл детям в возрасте 2-4 лет) 4. при отсутствии эффекта при нарастании дыхательной недостаточности применяют глюкокортикоиды (ингаляционно или парентерально |
7Неотложная помощь при судорогах и гипертермии у детей
. Уложить ребёнка на столе на спину, подложить валик под шею, повернуть голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, ввести в рот роторасширитель, зафиксировать язык
обеспечение доступа свежего воздуха, аспирация слизи из верхних дыхательных путей, предотвращение западения языка, физические методы охлаждения, восстановление дыхательной и сердечной деятельности. Для купирования судорожного синдрома применяют седуксен (реланиум, диазепам, сибазон, валиум) внутримышечно или внутривенно в 10 % растворе глюкозы или изотоническом растворе хлорида натрия в дозе 0,3— 0,5 мг/кг, в тяжелых случаях до 2,5—5,0 мг/кг. Разовая доза для детей в возрасте до 3 мес составляет 0,5 мл 0,5 % раствора, в возрасте от 3 мес до 1 года — 0,5— 1,0 мл, от 3 до 6 лет — 1,0—1,5 мл, для детей школьного возраста — 2—3 мл. При некупирующихся судорогах введение препарата в той же дозе можно повторить через 2—3 ч
1. При оказании неотложной помощи уложить ребенка в постель. Расстегнуть стесняющую одежду. Обеспечить доступ свежего воздуха. При ознобе, холодных конечностях согреть ребенка, укрыть, положить грелку к ногам. В зависимости от показателей температуры провести следующие мероприятия. При 37-37,5°С - дать обильное питье;
2. При 37,5-38°С - провести физическое охлаждение: раскрыть ребенка, обтереть кожу спиртом или столовым уксусом, приложить холод к паховым областям, области печени, обдуть вентилятором, сделать промывание желудка и кишечника водой комнатной температуры;
3. В качестве неотложной помощи при температуре 38,0-38,5 °С внутрь дать панадол, парацетамол (0,05-0,2 г/кг массы, аспирин, жаропонижающие свечи («Цефекон», «Эффералган» и др.) (Примечание. Аспирин, цефеконовые свечи детям раннего возраста применять не рекомендуется.);
4. При оказании первой помощи при температуре 38,5°С и выше ввести раствор анальгина — 50%-ный раствор из расчета 0,1 мл на год жизни.
Литические смеси:
· 50%-ный раствор анальгина, 1 %-ный раствор димедрола, 2%-ный раствор папаверина 0,1 мл на год жизни;
· 2,5%-ный раствор аминазина - 1 мл; 2,5%-ный раствор пипольфена (2%-ный раствор супрастина) - 1 мл;
· 0,25%-ный раствор новокаина - 8 м
8Утренний туалет новорожденного: туалет глаз, ушей, носа и лица
Глаза
Обработка глаз проводится обычно утром. Рекомендуемое время -после второго кормления (часов в 10 утра), т.к. обычно после этого наступает недолгое время бодрствования малыша. Однако время процедуры все же остается на Ваше усмотрение, в зависимости от индивидуальных особенностей режима Вашего ребенка.
1. Смочить 2 ватных шарика кипяченой водой комнатной температуры
2. Обработать оба глаза отдельными шариками от наружного угла глаза (ближе к уху) к внутреннему (ближе к носу), чтобы не занести грязь дальше внутрь глазика малыша. Для каждого глаза используйте разные шарики!
3. Просушите глазки ребенка сухими шариками, чтобы убрать избыток влаги также от наружного глаза ко внутреннему (используйте отдельные шарики для каждого глаза).
Проводится обычно только утром, после обработки глаз. Рекомендуем проводить по необходимости, с целью очищения носовых ходов от корочек, которые затрудняют процессы дыхания и кормления малыша.
Нос Смочить 2 приготовленных жгутика стерильным маслом (можно использовать вазелиновое или растительное) - продается в аптеке.Продвинуть осторожными вращательными движениями жгутик внутрь носового хода на 1-1.5 см. Тоже самое проделайте с другим носовым ходом. Используйте отдельные жгутики для каждого носового хода ребенка!Очистите носовые ходы сухими жгутиками (разными для каждого хода)
Категорически запрещено очищать нос плотными предметами (например, ватными палочками)!