Консультация семейной медицинской сестры

Рекомендуйте завести с партнером правило: обсуждать все споры и разногласия. Тогда её или его недовольство не будет накапливаться и выливаться в бурное выяснение отношений. Если все-таки они поссорились, пусть попробуют понять любимого, встать на его место, подумать, а может, вы не правы? Посоветуйте жене не стараться изменить мужа – это ей вряд ли удастся. Всегда ищите компромисс, советуйте супругам не зацикливаться на отрицательных моментах. Т.к. большинство ссор в этот период случается из-за домашних дел, рекомендуйте молодожёнам выходить почаще со своей половинкой из дома в театр, гости, отвлекаться.

Второй кризис происходит через 7-9 лет совместной жизни. Он связан с таким явлением, как привыкание. Обычно к этому времени многие пары заводят детей, имеют финансовую независимость. Все привычки, характер и поведение партнера хорошо изучены. Жена может сказать, как муж поведет себя в любой ситуации, муж с полуслова понимает жену. Все вроде бы хорошо, но вот, кажется, что любовь ушла, нет страсти интереса как в первые годы брака.

Консультация семейной медицинской сестры. Посоветуйте не торопиться с выводами. Объясните, что любовь просто перешла на новый этап, приобрела новые ощущения. Советуйте в этот период почаще отдыхать друг от друга, сходить в фитнес-клуб, встретится с подругами, а муж пусть пойдет на футбол. Они могут заняться новым хобби, сменить имидж, т.е. внести в свою жизнь что-нибудь новое. Вы увидите, что у них появятся новые темы для обсуждения с мужем.

Через 16-20 лет брака может быть третий кризис. Он усугубляется кризисом средних лет. В это время дети вырастают, заводят свои семьи. Карьера уже либо состоялась, и человек доволен, наслаждается долгожданными успехами, либо не достиг того, чего хотел. Многие мужчины боятся в этом возрасте выглядеть несостоятельными, поэтому очень часто заводят быстрые романы с молодыми девушками. Они хотят доказать окружающим и себе, что еще очень многое могут достичь и получить.

Консультация семейной медицинской сестры. Посоветуйте не торопиться с разводом. Ведь это самая крайняя мера. Особое внимание в беседе уделяйте жене. Подчеркните, что именно ей следует оставаться такой же мудрой, жизнерадостной и оптимистичной! Такие романы очень быстро проходят, а супругов связывают долгие годы, понимание друг друга, знание всех привычек и предпочтений. В большинстве случаев мужья вновь возвращаются, испугавшись новой жизни и непонимания.

Глобальный "кризис" семейных отношений.

Под кризисом семейных отношений имеют в виду учащение разводов, увеличение числа гражданских браков и т.п. К этому же примешивают "половую распущенность". И в качестве следствия выводят снижение рождаемости, проблему "заброшенности" детей и рост беспризорности и т.д. В действительности снижение рождаемости имеет совсем иные причины. Если же сравнить отношение к детям в современных и традиционных обществах, то в современных оно гораздо лучше. В среде среднего класса (т.е. среди современных людей) ответственность родителей перед детьми выше, чем среди людей, чей менталитет остался на примитивном уровне (равно как и проявления алкоголизма, криминала и т.д.).

Нынешний "кризис" семейных отношений является скорее не кризисом, а переходом к новой модели семьи. Однако любой переход к новому сопровождается и негативными явлениями, связанными с тем, что некоторые люди изменение правил воспринимают как отмену правил и начинают вести себя безответственно. В этом и заключается проблема традиционного менталитета - люди привыкли, что всё давно решили за них (в рамках традиции) и брать на себя ответственность в условиях свободы оказываются неспособны.

Пропаганда в СМИ также мало обращает внимание на преимущества заведения детей в современных семьях - хотя бы с точки зрения получения материнского/отцовского удовлетворения, смысла жизни (жизнь прожита не зря и мы "продолжимся" в наших детях) и обеспечения в старости. Когда СМИ говорят о проблеме рождаемости, то в качестве позитивного примера обычно показывают какую-нибудь многодетную семью с работящими, но малообразованными и нищими родителями (и располневшей от непосильных забот матерью). Нормальная женщина воспринимает это так: "они, конечно, молодцы, но этот ужас не для меня". Нужны иные примеры, идущие не от непонятного современным людям традиционализма, а показывающие аномальные, успешные семьи с двумя-тремя детьми. Кроме того, нужны передачи, целенаправленно стимулирующие родительский инстинкт, типа "Устами младенца" и т.д.

Как пишет авторитетный демограф Маргарет Сатуруэйт (в статье "Россия, застрявшая в переходе"), попытки возродить семейные ценности путем реанимации традиционализма, бесполезны и контрпродуктивны. "Это тупиковый путь, т.к желание иметь детей возникает или не возникает у конкретных современных людей, которые живут в современном мире, ориентированы на личное благополучие... Стремление людей к самореализации возрастает, и задача заключается не в попытках подавить это стремление, объявив его разлагающей и вредной тенденцией, а в том, чтобы превратить семью в одну из престижных и уважаемых составляющих этой самореализации, этого модернизирующегося уклада",- говорится в статье.

Переход от многодетности к малодетности связан с экономическими факторами. Поэтому, чтобы общество перешло от модели однодетной семьи к двух- и трехдетной нужны мощные экономические стимулы. Такие стимулы не может дать социальная помощь (никакого бюджета не хватит, чтобы платить пособия, равные зарплате).

Поэтому необходимы другие методы. Один из возможных вариантов - резкая разница в налогообложении. Т.е. вся налоговая нагрузка (в разрезе физических лиц) должна ложиться на "малодетных" людей. Причем не только касательно подоходного налога, но и налогов на недвижимость, автомобили и т.д. Рождаемость должна стимулироваться не жалкими пособиями, а осознанием того, что рождение второго-третьего ребенка - это шаг к более высоким доходам в будущем. Только после этого "моральная пропаганда" деторождения будет иметь эффект.

Такой подход имеет важное преимущество - он стимулирует деторождение лишь у тех, кто платит налоги. Т.е. у наиболее законопослушной и ответственной части общества. Неадаптированные иммигранты и иные лица, занятые в теневой экономике, под эту стимуляцию не подпадают. Как показывает опыт Франции, это немаловажно (во Франции госпрограммы по повышению рождаемости стимулируют арабов в гораздо большей степени, чем французов; итог печален - многочисленные арабские подростки устраивают погромы). Подобный подход еще не использовался нигде в мире (все программы по повышению рождаемости делали упор на пособия и на фиксированные налоговые вычеты, что показало свою неэффективность).

Какие же новые правила семейных отношений необходимо выработать и как способствовать их выполнению? Эти правила, очевидно, должны быть направлены в первую очередь на обеспечение ответственности перед детьми. В семейной жизни главным "грехом" должен стать не внебрачный секс, а заброшенность детей. Люди должны понимать, что их главная семейная обязанность - занятия с детьми, общение с ними, повышение их интеллектуального уровня. И что в этом заключается важная часть смысла жизни человека. Пренебрежение родительскими обязанностями должно осуждаться обществом в наибольшей степени (наравне с проявлениями нетерпимости, агрессии и насилия).

Приложение № 5 к приказу Министерства здравоохранения №242 от 02 сентября 1998г. ПОЛОЖЕНИЕ о медицинской сестре общей практики.

Общие положения.

1.1. Медицинская сестра общей практики работает под непосред­ственным руководством врача общей практики и помогает в осуществле­нии его профессиональной деятельности.

1.2. Должность медицинской сестры общей практики может занимать специалист с высшим или средним специальным медицинским образова­нием, прошедший специальную подготовку по первичной медико-санитарной помощи в соответствии с программой, утверждаемой Мини­стерством здравоохранения Республики Беларусь.

1.3. Прием на работу и увольнение медицинской сестры общей практики проводится руководителем учреждения по согласованию с вра­чом общей практики в установленном порядке.

1.4. Оплата труда медицинской сестры общей практики осу­ществляется в порядке, определяемом действующим законодательством.

1.5. В своей работе медицинская сестра общей практики руковод­ствуется правилами внутреннего трудового распорядка, должностной ин­струкцией, приказами вышестоящих органов управления здравоохране­нием, настоящим Положением, а также другими действующими норма­тивными документами.

1.6. Повышение квалификации медицинской сестры общей практи­ки, аттестация на соответствие занимаемой должности и присвоение ква­лификационной категории, осуществляется в установленном Министер­ством здравоохранения Республики Беларусь порядке.