ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК
По теме: «Организация безопасной больничной среды в ЛПУ»
Преподаватель: Шевченко Любовь Алексеевна
Любая среда, где находится человек, имеет элементы, которые отрицательно воздействуют на него. Это так называемые факторы риска, к которым человек должен быть хорошо адаптирован. Это так называемые факторы риска, к которым человек должен быть хорошо адаптирован.
Факторы агрессии больничной среды
Инфекционный фактор — микробный; только постинъекционные осложнения составляют 42% ВБИ. Больничная среда может способствовать заражению гриппом, ВИЧ-инфекцией, гепатитами, туберкулезом, сальмонеллезом.
Токсический фактор — химический; контактные дерматиты и аллергические состояния возможны, прежде всего, при использовании кожных антисептиков, дезинфектантов, стерилянтов, медикаментозных средств.
Физический фактор — травмирующий; профессионализм медиков по соблюдению техники безопасности при использовании источников радиационного, ультрафиолетового воздействия, правил биомеханики по перемещению пациентов, оборудования, приборов обеспечит безопасную больничную среду.
Психологический фактор — эмоциональный, стрессор-ный; грамотно выполняя свою работу, медики эмоционально поддерживают и пациента, и его родственников, выполняя свой долг в атмосфере, зачастую наполненной болью, печалью, страданиями, горем.
БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА
— это среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает пациенту и медицинскому работнику условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять все свои жизненно важные потребности.
Такая среда создается организацией и проведением определенных мероприятий. К ним относятся:
1. Режим инфекционной безопасности:
Ø дезинфекция
Ø стерилизация
Ø дезинсекция
Ø дератизация
2. Мероприятия, обеспечивающие личную гигиену пациента и медперсонала:
Ø Личная гигиена пациента: уход за кожей и слизистыми; своевременная смена нательного и постельного белья и профилактика пролежней, обеспечение судном и мочеприемником;
Ø Личная гигиена медперсонала: использование соответствующей спецодежды и чистота тела, рук.
3. Лечебно-охранительный режим.
Ø Режим эмоциональной безопасности для пациента для медперсонала.
Ø Правила внутреннего распорядка и выполнения манипуляций.
Ø Правила безопасности при выполнении манипуляций: (снижение риска травм, падений, поражений электрическим током, ожогов и отравлений).
Ø Режим рациональной двигательной активности: двигательная активность пациента (строгий постельный, постельный, палатный и общий режим об этом подробно описано в главе «Оценка функционального состояния пациента»),
Ø Правила биомеханики для безопасного передвижения пациента и медперсонала: (транспортировка и перемещение пациента).
ЛЕЧЕБНО-ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ
Обеспечение безопасной больничной среды — обязательное условие для медперсонала с целью создания комфорта пребывания пациента в стационаре. Эффект лечения пациентов обусловлен лечебно-охранительным режимом отделения, что позволяет регулировать физические нагрузки, лечебное питание, полноценный сон и отдых, оказать благотворное и позитивное воздействие на психику.
Лечебно-охранительный режим — это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленных на обеспечение максимального физического и психического комфорта пациентов и медперсонала.
Он включает следующие элементы:
1. обеспечение режима эмоциональной безопасности для пациента;
2. строгое соблюдение правил внутрибольничного распорядка и выполнения манипуляций;
3. обеспечение режима рациональной двигательной активности:
• обеспечение режима двигательной активности пациента по назначению врача;
• соблюдение правил биомеханики для безопасного передвижения пациента и медперсонала.
РЕЖИМ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
Выполнение этого режима в отделении обеспечит пациенту и медработнику условия для эффективного удовлетворения потребностей «быть здоровым», «избегать опасности» и «общаться». Пациент, ощущающий в условиях стационара психологический дискомфорт, более подвержен риску осложнений и травм.
Медицинская сестра всегда должна помнить главный принцип биоэтики, сформулированный еще во времена Гиппократа, — «не навреди». Госпитальная среда и сама болезнь — стрессорные факторы, ведущие к напряжению всех функциональных систем организма. Под влиянием болезни гармония личности страдает. Самочувствие пациента изменяет его психологическое состояние, привычные желания и стремления теряют свою ценность и значимость.
Болезнь меняет человека: отношение к самому себе, близким, родственникам, окружающему миру, обществу. Психологические страдания тяжелобольного человека зачастую притупляют физические.
Медсестра должна воспринимать каждого человека как личность, независимо от тяжести состояния и социального статуса.
Цель мероприятий по обеспечению этого режима:
Ø Устранить отрицательное влияние больничной среды на эмоциональную сферу, психику человека.
Ø Дать больше положительных эмоций, что поможет в лучшей и скорейшей адаптации условиям стационара.
Рекомендации сестре в общении с пациентом:
ü поддерживать и поощрять стремление к выздоровлению в сложившейся клинической ситуации
ü быть терпеливой и корректной при выполнении интимных процедур
ü принимать во внимание уровень личностной зрелости
ü разговаривать на понятном ему языке
ü соблюдать принцип информированного согласия: объяснять значимость лечебной процедуры, нацелить на позитивные результаты
ü помочь пациенту стать деятельным участником лечебного процесса
Сестра для пациента — не «прокурор», не «судья», а скорее «адвокат», который всегда работает вместе с ним и в его интересах.