1. Общие положения.
1.1. На должность заместителя главного врача по обеспечению эпидемиологической безопасности назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «медико-профилактическое дело», имеющий квалификационную категорию, сертификат специалиста по специальности «эпидемиология» или свидетельство о первичной специализированной аккредитации по специальности «эпидемиология».
1.2. Заместитель главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.
1.3. Заместитель главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями и дополнениями), другими законодательными актами Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Уставом, Правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации.
1.4. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности подчиняется непосредственно руководителю медицинской организации.
1.5. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности работает по индивидуальному годовому плану работы, утвержденному руководителем медицинской организации.
1.6. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности несет персональную ответственность за выполнение возложенных на него задач, организацию работы, своевременное и квалифицированное выполнение обязанностей, входящих в сферу его компетенции.
1.7. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности работает во взаимодействии со структурными подразделениями медицинской организации, органами и учреждениями Роспотребнадзора, другими организациями.
2. Заместитель главного врача медицинской организации по обеспечению эпидемиологической безопасности:
2.1. руководит работой врачей-эпидемиологов медицинской организации (эпидемиологического отдела), помощников врача-эпидемиолога, централизованного стерилизационного отделения и дезинфекционного отдела, а также координирует деятельность всех структурных подразделений больницы по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).
2.2. определяет основные направления деятельности медицинской организации по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
2.3. составляет и представляет на утверждение главному врачу (руководителю) план работы организации по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе ИСМП, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
2.4. проводит эпидемиологическую диагностику причин и условий, способствующих внутрибольничному распространению возбудителей инфекций, оценку риска инфицирования пациентов и медицинского персонала, определяет пути и факторы передачи возбудителей ИСМП в медицинской организации;
2.5. на основе результатов эпидемиологической диагностики разрабатывает и организует проведение профилактических и противоэпидемических мер, направленных на снижение заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, летальности и экономического ущерба от них;
2.6. оценивает эпидемиологическую и экономическую эффективность профилактических и противоэпидемических мероприятий на основе принципов доказательной медицины;
2.7. организует и осуществляет контроль за активным выявлением, учетом и регистрацией случаев инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе ИСМП;
2.8. организует сбор и анализ ежедневной информации, поступающей из всех структурных подразделений медицинской организации о случаях заболеваний инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи и другими инфекциями или смерти от них, необычных реакциях при проведении инфузионной терапии, введении медицинских иммунобиологических препаратов, о случаях выделения возбудителей инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
2.9. проводит эпидемиологический анализ заболеваемости, летальности, экономического ущерба от инфекционных (паразитарных) заболеваний в медицинской организации, анализирует причины и условия возникновения групповой инфекционной (паразитарной) заболеваемости, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи и разрабатывает план мероприятий по их устранению;
2.10. оценивает степень эпидемиологической безопасности инвазивных вмешательств, внедряемых медицинских технологий, риск инфицирования пациентов и медицинского персонала, определяет и организует проведение мер, направленных на его снижение.
2.11. организует микробиологический мониторинг, проводит анализ и оценку резистентности к антимикробным препаратам (антибиотикам, дезинфицирующим и антисептическим средствам, бактериофагам и другим) основных возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, признаков формирования госпитальных штаммов (клонов), разрабатывает совместно с другими специалистами стратегии и тактики применения в медицинской организации антимикробных препаратов;
2.12. проводит анализ и оценку результатов санитарно-микробиологических исследований, определение стратегии, объема и кратности их проведения в медицинской организации;
2.13. разрабатывает и внедряет в медицинской организации оптимальную систему эпидемиологического мониторинга за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (включая микробиологический мониторинг за биологическими свойствами циркулирующих возбудителей), регулярно оценивает ее эффективность;
2.14. организует аппаратно-программное обеспечение системы эпидемиологического мониторинга за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи;
2.15. осуществляет методическое руководство в структурных подразделениях по вопросам организации диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, предупреждение распространения в медицинской организации возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, других инфекционных и паразитарных заболеваний;
2.16. разрабатывает документы по организации и проведению комплекса мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (как в целом, так и отдельных нозологических форм), заноса и распространения возбудителей инфекционных заболеваний с учетом специфики и профиля медицинской организации;
2.17. контролирует проведение специфической профилактики инфекционных заболеваний медицинским работникам, пациентам и населению;
2.18. контролирует систему обращения с медицинскими отходами;
2.19. готовит информационные и аналитические материалы для работы комиссии по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и организует ее регулярную деятельность;
2.20. определяет стратегию и тактику, выбор оптимальных методов, режимов, объемов дезинфекционных, стерилизационных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий в медицинской организации;
2.21. участвует в работе комиссий по выбору и закупке технологического и медицинского оборудования (в том числе стерилизационного и дезинфекционного), медицинских изделий, медицинских иммунобиологических и антимикробных препаратов, материалов для дезинфекции и стерилизации;
2.22. организует и контролирует систематическое обучение различных категорий медицинского персонала медицинской организации по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе, связанных с оказанием медицинской помощи;
2.23. контролирует выполнение профилактических и -противоэпидемических мероприятий в структурных подразделениях медицинской организации;
2.24. участвует в проведении оценки проектов реконструкции, текущего и капитального ремонтов, возможности применения в медицинской организации различных антимикробных и медицинских иммунобиологических препаратов, оборудования и аппаратуры, медицинских изделий, методов и средств защиты медицинских работников, внедряемых медицинских технологий;
2.25. своевременно информирует руководителя медицинской организации об эпидемиологическом неблагополучии для принятия неотложных мер. Готовит информационные и аналитические материалы для руководства медицинской организации, разрабатывает проекты организационно-распорядительных документов по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
2.26. ведет учетно-отчетную документацию по разделу своей деятельности и делопроизводство в установленном порядке;
3. Заместитель главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению имеет право:
3.1. посещать в любое время все структурные подразделения медицинской организации;
3.2. организовывать и проводить отбор проб необходимых материалов для лабораторного исследования;
3.3. получать и использовать в работе сведения и документы, касающиеся лечебно-диагностического процесса, материалов лабораторных исследований, аутопсий в целях обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской организации;
3.4. требовать от должностных лиц медицинской организации и медицинского персонала выполнения профилактических, противоэпидемических мероприятий и предписаний;
3.5. обращаться за консультативной помощью в научно-исследовательские и специализированные организации здравоохранения и других ведомств, служб;
3.6. принимать участие в работе конференций, симпозиумов, съездов, профессиональных некоммерческих организаций;
3.7. повышать квалификацию по эпидемиологии и смежным специальностям;
3.8. представлять материалы в аттестационную комиссию для получения квалификационной категории;
3.9. вести научно-практическую и исследовательскую работу;
3.10. вносить предложения на рассмотрение руководителя медицинской организации:
3.10.1. о запрещении, временном приостановлении эксплуатации структурных подразделений, применяемых медицинских технологий, медицинских изделий, иммунобиологических, антимикробных, иных препаратов и оборудования, способных нанести вред здоровью пациентов и медицинского персонала;
3.10.2. об ограничении или прекращении приема пациентов в медицинскую организацию в целях обеспечения эпидемиологического благополучия;
3.10.3. об организации проведения специфической профилактики инфекционных заболеваний пациентам, медицинским работникам медицинской организации и населению на подведомственной территории;
3.10.4. об оптимизации проведения лабораторных исследований в целях улучшения диагностики и профилактики инфекционных болезней в установленном порядке;
3.10.5. о совершенствовании организации системы сбора, обеззараживания, временного хранения и удаления отходов медицинской организации;
3.10.6. о совершенствовании комплекса профилактических и противоэпидемических мер.
Приложение № 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от_________________201___ г. №_______