1. Общие положения.
1.1. На должность врача-лечебно-профилактической медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - АЛПМО) назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «медико - профилактическое дело», имеющий сертификат специалиста по специальности «эпидемиология» или свидетельство о первичной аккредитации специалиста по специальности «медико-профилактическое дело».
1.2. Врач-эпидемиолог АЛПМО назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя АЛПМО в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.
1.3. Врач-эпидемиолог АЛПМО в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями и дополнениями), другими законодательными актами Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Уставом, Правилами внутреннего трудового распорядка АЛПМО.
1.4. Врач-эпидемиолог АЛПМО подчиняется заместителю главного врача или непосредственно руководителю АЛПМО.
1.5. Врач-эпидемиолог АЛПМО руководит работой помощника врача-эпидемиолога.
1.6. Врач-эпидемиолог АЛПМО работает по индивидуальному годовому плану работы.
1.7. Врач-эпидемиолог АЛПМО несет персональную ответственность за выполнение возложенных на него задач, организацию работы, своевременное и квалифицированное выполнение обязанностей, входящих в сферу его компетенции.
1.8. Методическое руководство работой врача-эпидемиолога АЛПМО осуществляется главным специалистом эпидемиологом органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
1.9. Врач-эпидемиолог АЛПМО работает во взаимодействии со всеми структурными подразделениями медицинской организации и другими организациями в пределах своей компетенции.
2.Врач-эпидемиолог АЛПМО:
2.1. организует выявление и учет инфекционных (паразитарных) заболеваний, возникших среди населения территории обслуживания АЛПМО и своевременную передачу информации органам и учреждениям Р Роспотребнадзора, органам управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;
2.2. проводит эпидемиологическую диагностику заболеваемости населения инфекционными (паразитарными) заболеваниями и актуальными неинфекционными заболеваниями на обслуживаемой АЛПМО территории;
2.3. осуществляет методическое руководство в структурных подразделениях АЛПМО по вопросам организации диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий на территории обслуживания АЛПМО, направленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, снижение заболеваемости инфекционными (паразитарными) и актуальными неинфекционными заболеваниями; на предупреждение групповой (вспышечной) заболеваемости, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
2.4. оценивает эпидемиологическую и экономическую эффективность профилактических и противоэпидемических мер на основе принципов доказательной медицины.
2.5. осуществляет эпидемиологическую диагностику причин и условий, способствующих распространению инфекций в АЛПМО, определяет пути и факторов передачи возбудителей инфекций, проводит оценку риска инфицирования пациентов и медицинских работников в амбулаторно-поликлинических условиях;
2.6. организует сбор и анализ ежедневной информации, поступающей из всех структурных подразделений АЛПМО, о случаях заболеваний инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, заносов в АЛПМО возбудителей инфекционных (паразитарных)заболеваний, смерти от них, необычных реакциях при проведении инфузионной терапии, введении иммунобиологических препаратов, о случаях выделения возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
2.7. проводит оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости инфекционными (паразитарными) заболеваниями, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи в условиях АЛПМО, с целью выявления закономерностей инфицирования, тенденций и особенностей развития эпидемического процесса инфекций (инвазий), анализирует причины и условия возникновения групповой инфекционной (паразитарной) заболеваемости, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи;
2.8. проводит оценку эпидемиологической безопасности инвазивных вмешательств и внедряемых медицинских технологий в АЛПМО, риска инфицирования пациентов и медицинских работников, определение и организацию мер, направленных на его снижение;
2.9. проводит анализ резистентности к антимикробным препаратам основных возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в условиях в АЛПМО, участвует в разработке совместно с другими специалистами стратегии и тактики применения в АЛПМО антимикробных препаратов;
2.10. осуществляет анализ результатов санитарно-микробиологических исследований, с целью определения стратегии, объема и кратности их проведения в АЛПМО;
2.11. разрабатывает и внедряет в АЛПМО оптимальную систему эпидемиологического мониторинга за инфекционными (паразитарными) заболеваниями, включая инфекции, связанными с оказанием медицинской помощи, заносы в АЛПМО возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней, и осуществляет регулярную оценку ее эффективности;
2.12. разрабатывает документы по организации проведения комплекса мероприятий по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, с учетом специфики и профиля АЛПМО;
2.13. организует и контролирует проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в АЛПМО, направленных на снижение заболеваемости населения инфекционными (паразитарными) заболеваниями, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, а также предупреждение инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
2.14. организует и контролирует работу по обеспечению безопасной и эффективной вакцинопрофилактики населению и медицинским работникам АЛПМО;
2.15. участвует в составлении заявки на иммунобиологические препараты, контролирует своевременность их получения, хранение и использование;
2.16. осуществляет эпидемиологическую диагностику заболеваемости населения инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, определяет нозологические формы, врачебные участки, группы и факторы риска низкой эффективности вакцинопрофилактики;
2.17. организует и контролирует мониторинг поствакцинальных реакций и осложнений;
2.18. организует серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;
2.19. организует и проводит работу по формированию у населения приверженности к вакцинопрофилактике и противодействию антипрививочной кампании;
2.20. организует и контролирует систему обращения с медицинскими отходами в АЛПМО;
2.21. определяет стратегию и тактику, выбор оптимальных методов, режимов, средств и объемов дезинфекционных, стерилизационных, мероприятий в АЛПМО;
2.22. организует работу иммунологической комиссии и комиссии по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
2.23. участвует в проведении обучения различных категорий медицинского персонала АЛПМО по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, включая инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также актуальных неинфекционных болезней;
2.24. участвует в проведении оценки проектов реконструкции, текущего и капитального ремонтов, возможности применения в АЛПМО различных антимикробных и медицинских иммунобиологических препаратов, медицинских изделий, оборудования, методов и средств защиты медицинских работников, внедряемых медицинских технологий;
2.25. своевременно информирует непосредственных руководителей (главного врача АЛПМО) об эпидемиологическом неблагополучии для принятия неотложных мер.
2.26. готовит информационные и аналитические материалы для руководства АЛПМО, участвует в разработке проектов организационно-распорядительных документов по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, включая инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, инфекционные болезни, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также актуальных неинфекционных заболеваний;
2.27. ведет учетно-отчетную документацию по разделу своей деятельности, делопроизводство в установленном порядке;
3. Врач-эпидемиолог АЛПМО имеет право:
3.1. получать информацию о состоянии заболеваемости населения инфекционными (паразитарными) и актуальными неинфекционными болезнями на территории субъекта Российской Федерации;
3.2. посещать в любое время все структурные подразделения амбулаторно-поликлинического учреждения;
3.3. проводить отбор проб необходимых материалов для лабораторного исследования;
3.4. получать и использовать в работе сведения и документы, касающиеся лечебно-диагностического процесса, материалов лабораторных и инструментальных исследований для осуществления эпидемиологического обеспечения АЛПМО;
3.5. требовать от должностных лиц АЛПМО и медицинского персонала выполнения профилактических, противоэпидемических мер, предписаний;
3.6. обращаться за консультативной помощью в научно-исследовательские, учебные и специализированные учреждения здравоохранения и других организаций;
3.7. повышать квалификацию по эпидемиологии и смежным специальностям;
3.8. принимать участие в работе конференций, симпозиумов, съездов, профессиональных некоммерческих организаций;
3.9. представлять материалы в аттестационную комиссию для получения квалификационной категории;
3.10. вести научно-практическую и исследовательскую работу;
3.11. вносить предложения на рассмотрение руководителю АЛПМО:
3.11.1. о запрещении, временном приостановлении, эксплуатации структурных подразделений, применяемых медицинских технологий, медицинских изделий, иммунобиологических, антимикробных, иных препаратов и оборудования, которые могут нанести вред пациентам и медицинским работникам;
3.11.2. об ограничении или прекращении приема пациентов в АЛПМО в целях обеспечения эпидемиологического благополучия;
3.11.3. об организации проведения профилактических прививок населению и медицинским работникам АЛПМО;
3.11.4. об оптимизации проведения лабораторных исследований в целях улучшения диагностики и профилактики инфекционных (паразитарных) болезней в установленном порядке;
3.11.5. о совершенствовании организации системы сбора, обеззараживания, временного хранения и удаления отходов АЛПМО.
3.11.6. о совершенствовании комплекса профилактических и противоэпидемических мер.
Приложение № 7
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от_________________201____ г. №_______
Права и обязанности
помощника врача-эпидемиолога
медицинской организации
1. Общие положения.
1.1. На должность помощника врача-эпидемиолога медицинской организации назначается специалист, имеющий среднее специальное медицинское образование по специальностям: «медико-профилактическое», «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело», прошедший повышение квалификации по специальности «эпидемиология» и получивший сертификат специалиста или свидетельство о прохождении первичной аккредитации специалистов по специальности «Медико-профилактическое дело» (среднее профессиональное образование).
1.2. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.
1.3. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями и дополнениями), нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Уставом, Правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации.
1.4. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации подчиняется своему непосредственному руководителю (врачу-эпидемиологу) и работает по определяемому им плану.
1.5. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации несет ответственность за своевременное и квалифицированное выполнение обязанностей, входящих в сферу его компетенции
2. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации:
2.1. осуществляет ежедневный сбор и учет информации, поступающей из всех структурных подразделений стационара о случаях заболеваний инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи и другими инфекциями или смерти от них, необычных реакциях при проведении инфузионной терапии или введении иммунобиологических препаратов, о случаях выделения возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
2.2. готовит исходные данные для проведения эпидемиологического анализа;
2.3. контролирует выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий в структурных подразделениях медицинской организации;
2.4. проводит эпидемиологическое обследование эпидемических очагов по заданию врача-эпидемиолога медицинской организации, контролирует полноту и качество выполнения в них противоэпидемических мероприятий;
2.5. проводит отбор проб необходимых материалов для лабораторного исследования по заданию врача эпидемиолога медицинской организации;
2.6. контролирует условия доставки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов, техники введения иммунобиологических препаратов по заданию врача эпидемиолога медицинской организации;
2.7. проводит обучение среднего медицинского персонала профилактике внутрибольничных инфекций в соответствии с планом;
2.8. контролирует полноту, своевременность и качество текущей и заключительной дезинфекции.
2.9. контролирует систему обращения с медицинскими отходами;
2.10.контролирует соответствие регламентированным требованиям стирки белья.
2.11. ведет учет и отчетность по разделу своей деятельности, делопроизводство в установленном порядке.
3. Помощник врача-эпидемиолога медицинской организации имеет право:
3.1. посещать в любое время все структурные подразделения медицинской организации;
3.2. проводить отбор проб необходимых материалов для лабораторного исследования по заданию врача - эпидемиолога медицинской организации.
3.3. повышать квалификацию по эпидемиологии;
3.4. представлять материалы в аттестационную комиссию для получения квалификационной категории.