Медицинское значение: вызывает описторхоз.
Заражение: алиментарный способ заражения – при употреблении в пищу рыбы семейства карповых (язь, елец, плотва, лещ, жерех…), в мышцах, которых содержатся метацеркарии.
Морфология паразита:
Длина достигает больше 1 см(13 мм), тело ланцетовидное. Характерная особенность—два хорошо окрашивающихся лопастевидных семенника на заднем конце тела Яйца бледно-желтые или сероватые 26-30 мкм, овальной слегка ассиметричной формы, на одном конце есть крышечка, на другом бугорок (очень сходны с яйцами других трематод).
Описторхоз — эндемичное для России заболевание.
Хозяева:
Окончательный: человек или млекопитающие животные (свинья, кошка…)
Первый промежуточный хозяин – брюхоногий моллюск Bithynia leachi
Второй промежуточный хозяин – карповые рыбы (язь, елец, плотва…).
Жизненный цикл:
Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает моллюск → из яйца выходит циркарий → выходит в воду и проникает в мышцы карповых рыб через жабры → превращается в метацеркарий 0,2-0,4 мм (инвазионная для человека).
Человек заражается при употреблении малосоленой, плохо термически обработанной рыбы и строганины (сырой рыбы). В кишечнике метациркарий освобождается от оболочек и через желчный, и панкреатический проток проникает в печень и через месяц превращается в половозрелую особь.
Клиника:
Повышенная сенсибилизация организма → аллергические заболевания
Механическая желтуха
При закупорке панкреатических протоков → панкреатит
Диагностика:
Обнаружение яиц в желчи, панкреатическом соке при дуоденальном зондировании
Микроскопия испражнений
Иммунологические реакции – кровь на серологию
Бычий и свиной цепень.Морфология,циклы развития,пути заражения,патогенное действие,методы лабораторной диагностики.
Бычий цепень. Taeniarhynchus saginatus.
Медицинское значение: тениарихноз, антропозоонозное заболевание.
Заражение: человек заражается при употреблении в пищу сырого или полусырого говяжьего мяса, содержащего финны (финнозное мясо).
Морфология паразита:
Бычий или невооруженный цепень длиной 4-10 метров. Головка округлая 1-2 мм, имеет 4 присоски. Шейка тонкая – зона роста, переходит в тело, разделенное на 1000-2000 члеников.
Гермафродитные членики квадратной формы, матка в них не разветвляется, а яичник состоит из двух долей. Зрелые членики сильно вытянуты. Матка очень разветвлена, число ее боковых ветвей достигает 17—34 пар. Вся матка заполнена до 150 000 яиц. Яйца содержат онкосферы, расположенные под тонкой прозрачной оболочкой, которая быстро разрушается. Онкосферы имеют три пары крючьев и толстую, радиально исчерченную оболочку. Диаметр онкосфер около 10 мкм. Тениаринхоз распространен повсеместно, где население употребляет в пищу сырое или недостаточно обработанное говяжье мясо.
Хозяева.
· Окончательный хозяин: человек
· Промежуточный хозяин: крупнорогатый скот.
Жизненный цикл.
Цепень паразитирует в тонком кишечнике. Членики попадают в окружающую среду и загрязняют почву, траву, сено (места выгула скота) онкосферами → с загрязненным кормом онкосферы попадают в организм крупного рогатого скота, где оседают в мышцах, превращаясь в личинки (финны, или цистицерки)→ заражение при съедании финн с фаршем, плохо проваренным / прожаренным мясом….
Клиническая картина:
· Боли в животе, кишечные расстройства
· Симптомы интоксикации: головные боли, изменение аппетита
· Снижение кислотности желудочного сока.
Диагностика:
· Наиболее доступный и простой метод – опрос о выделении члеников (это отмечается практически у всех зараженных лиц).
· Исследование нативного мазка испражнений
Свиной цепень. Taenia solium.
Медицинское значение: тениоз, антропозоонозное заболевание.
Заражение: человек заражается при употреблении в пищу не подвергшегося достаточной термической обработке свиного финнозного мяса.
Морфология паразита:
Свиной, или вооруженный, цепень внешне сходен с бычьим, но его длина не более 3 метров, на головке диаметром 0,6-2 мм, кроме 4 присосок, имеются крючья в количестве 22-32.
Зрелые членики содержат около 50 000 яиц, они более короткие, чем у бычьего цепня в гермафродитных члениках не две, а три дольки яичника, а матка имеет всего 8-12 боковых ветвей. Членики не обладают активной подвижностью.
Онкосферы свиного и бычьего цепней практически не отличимы.
Хозяева:
· Окончательный хозяин: человек
· Промежуточный хозяин: свинья.
Жизненный цикл.
Свиной цепень паразитирует в тонком кишечнике человека. Членики выделяются в окружающую среду с испражнениями → загрязнение онкосферами окружающей среды → заглатываются онкосферы свиньями (при поедании ими загрязненного корма или фекалий больного человека) → в мышцах этих животных через 2 месяца развиваются финны, по строению напоминающие финны бычьего цепня → плохо термически обработанную свинину ест человек → в кишечнике развивается взрослый червь.
Промежуточными хозяевами этого гельминта кроме домашних и диких свиней могут быть кошки, собаки и человек: В этом случае у них, так же как и у свиней, развивается цистицеркоз. Человек может проглотить яйца свиного цепня случайно, но более часто цистицеркоз возникает как осложнение тениоза.
Клиническая картина: см. тениарихноз (бычий цепень).
Диагностика: см. тениарихноз (бычий цепень).