Забор мочи для различных методов исследования

Анализ мочи для различных методов исследования - стандартное диагностическое исследование наравне с общим анализом крови для всех категорий пациентов.

Уродинамическое исследование позволяет оценить состояние почек и мочевыводящих путей, а также всего организма в целом. Мочу берут преимущественно в утренние часы в обычном водно-пищевом режиме. Накануне исследования проводят утренний туалет наружных половых органов во избежание попадания слущенного, эпителия, выделений из влагалища у женщин. Некачественная подготовка пациента способствует недостоверности. результата исследования. Суточный анализ мочи исключает гигиену наружных. половых органов перед сбором каждой порции.

Мочу отправляют в лабораторию в течение 1 часа. Маркировку лабораторной посуды с биосубстратом проводят:

· карандашом по стеклу - для пробирок, предметных стекол, чашек Петри,

· наклеиванием этикеток - на контейнеры, стеклянные емкости (флаконы, плевательницы).

Рекомендации для медсестры:

1. Сообщить пациенту о предстоящем исследовании накануне.

2. Оформить направление в лабораторию.

3. Обеспечить лабораторной посудой.

4. Объяснить порядок проведения процедуры.

5. Указать место хранения биоматериала.

6. Транспортировать биосубстрат после забора в соответствующую лабораторию.

Общий анализ мочи (ОАМ) - определение качественных и количественных показателей мочи.

Качественные показатели: цвет, прозрачность, реакция среды, осадок, плотность (удельный вес).

У здорового человека (в норме):

Ø цвет мочи - от светло-желтого до насыщенно желтого, в зависимости от количества пигментов, характера питания и объема потребляемой жидкости;

Ø прозрачность - полная;

Ø рН мочи - нейтральная со сдвигом в кислую сторону (белковая пища способствует сдвигу в кислую сторону, вегетарианская - в щелочную);

Ø удельный вес - 1,012-1,025; понижение (повышение) плотности мочи - признак нарушения концентрационной функции почек или водного режима.

Ø белок, сахар - отсутствуют.

Сахар и белок в моче определяют по тест-контролю.

Количественные показатели - форменные элементы - определяют в мочевом осадке:

Ø лейкоциты -.единичные в поле зрения;

Ø эритроциты, цилиндры - отсутствуют (следы);

Ø соли - в небольшом количестве (состав зависит от характера пищи).

Сестринская информация пациенту:

Утром, в день исследования, провести гигиену промежности, собрать 100-150 мл мочи в' подготовленную ёмкость, предварительно спустив небольшое количество мочи в унитаз/судно.

Анализ мочи по методу Нечипоренко - количественное определение форменных элементов в моче: лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.

Сестринская информация пациенту:

утром, в день исследования, провести гигиену промежности, собрать 50 мл мочи (для исследования достаточно 3-5 мл мочи) - «среднюю порцию» - в подготовленную емкость, спустив небольшое количество мочи в унитаз (судно) до и после мочеиспускания.

Анализ мочи на диастазу

Сестринская информация пациенту:

утром, в день исследования, собрать 50-100 мл мочи, желательно «среднюю порцию», в подготовленную ёмкость. Свежевыделенную мочу доставляют в лабораторию в теплом виде.

ЗНАЙТЕ! Современные методики позволяют определить диастазу в моче, стоявшей некоторое время.

Анализ мочи на сахар - контроль уровня глюкозы при сахарном диабете.

Обеспечить пациента двумя емкостями для сбора мочи.

Одна - для суточного объема 2-3 литра, другая - для лабораторной диагностики - 0,25 литра.

Сестринская информация пациенту:

утром в 8.00 - в день исследования, опорожнить мочевой пузырь; последующие мочеиспускания проводить в приготовленную емкость в течение одних суток;

утром в 8.00 следующего дня смешать суточную мочу, перелить 100-200 мл в малую ёмкость и отправить в лабораторию с направлением, указав суточный диурез.

кетоновых тел - кетонурия

Исследование кала

Частота дефекации у людей определена образом жизни, характером питания, психическим и соматическим состоянием. Для диагностики и мониторинга за состоянием пациента имеет значение цвет, консистенция фекальных масс и возможные примеси.,

Визуализация кала - независимое сестринское вмешательство:

• черный, дегтеобразный стул (мелена) - указывает на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни желудка/ двенадцатиперстной кишки, изъязвлении стенки пищевода;

• темно-бордовый цвет стула (марон) - свидетельствует о кровотечении из нижних отделов кишечника при воспалительных процессах и малигнизации. Консиетенция стула зависит от степени кровопотери;

• алый цвет - неизмененная кровь в фекалиях местного происхождения при геморрое, трещинах, воспалительном процессе или раке нижних отделов толстого кишечника.

Рекомендации для медсестры:

1. Сообщить о предстоящем исследовании накануне.

2. Исключить искусственную дефекацию: опорожнительные клизмы, применение пероральных и ректальных (суппозиториев) слабительных..

3. Удовлетворять потребность питания в обычном режиме при отсутствии специальных врачебных назначений.

4. Оформить направление в лабораторию.

5. Обеспечить лабораторной посудой: контейнером или стеклянной ёмкостью с крышкой.

6. Взять кал утренний или вечерний при условии хранения в прохладном месте.

7. Собирать кал деревянным шпателем (лучиной), утилизировать.

8. Объяснить порядок проведения процедуры.

9. Указать место хранения биоматериала.

10. Транспортировать биосубстрат в специальном контейнере в соответствующую лабораторию из лечебного отделения.

К опрологическое исследование - степень переваривания пищи различными отделами желудочно-кишечного тракта.

Сестринская информация пациенту:

Направление