Что такое сердце -слайд
Сердце человека — это конусообразный полый мышечный орган, в который поступает кровь из впадающих в него венозных стволов, и перекачивающий её в артерии, которые примыкают к сердцу. Полость сердца разделена на 2 предсердия и 2 желудочка. Сокращение сердца называется систола, расслабление — диастола. Сердце находится в левой части грудной клетки в так называемой околосердечной сумке — перикарде, который отделяет сердце от других органов. Стенка сердца состоит из трех слоев — эпикарда, миокарда и эндокарда. Эпикард состоит из тонкой (не более 0,3-0,4 мм) пластинки соединительной ткани, эндокард состоит из эпителиальной ткани, а миокард состоит из сердечной поперечно-полосатой мышечной ткани.
Сердце состоит из четырёх отдельных полостей, называемых камерами: левое предсердие, правое предсердие, левый желудочек, правый желудочек. Они разделены перегородками. В правое предсердие входят полые, в левое предсердие — лёгочные вены. Из правого желудочка и левого желудочка выходят, соответственно, лёгочная артерия (лёгочный ствол) и восходящая аорта. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие — большой круг. Сердце расположено в нижней части переднего средостения, большая часть его передней поверхности прикрыта лёгкими с впадающими участками полых и легочных вен, а также выходящими аортой и лёгочным стволом. В полости перикарда содержится небольшое количество серозной жидкости.
Стенка левого желудочка приблизительно в три раза толще, чем стенка правого желудочка, так как левый должен быть достаточно сильным, чтобы вытолкнуть кровь в большой круг кровообращения для всего организма (сопротивление крови в большом круге кровообращения в несколько раз больше, а давление крови в несколько раз выше, чем в малом круге кровообращения).
Существует необходимость поддержания тока крови в одном направлении, в противном случае сердце могло бы наполниться той самой кровью, которая перед этим была отправлена в артерии. Ответственными за ток крови в одном направлении являются клапаны, которые в соответствующий момент открываются и закрываются, пропуская кровь или ставя ей заслон. Клапан между левым предсердием и левым желудочком называется митральный клапан или двухстворчатый клапан, так как состоит из двух лепестков. Клапан между правым предсердием и правым желудочком носит название трёхстворчатый клапан — он состоит из трех лепестков. В сердце находятся ещё аортальный и легочный клапаны. Они контролируют вытекание крови из обоих желудочков. слайд видео работа сердца
Острая сердечная недостаточность - комплекс расстройств, обусловленных, главным образом, понижением сократительной способности сердечной мышцы. В случае неоказания медицинской помощи возможен летальный исход. ситуация при которой в короткие сроки значительно уменьшается кровоснабжение организма из-за снижения сократительной функции левого желудочка. Слайд!!!- дилатированное сердце.
Видео - серд недостаточность мед анимация
Видео - застойная серд недостаточность
Среди причин, (слайд!!!!) ведущих к развитию острой сердечной недостаточности первое место занимает инфаркт миокарда. В этом случае из работы выключается большое количество мышечных волокон. К сердечной недостаточности может привести возникновение некоторых нарушений ритма сердца или блокад приводящих путей сердца. Тромбоэмболия лёгочной артерии или её ветвей также может служить причиной острой сердечной недостаточности. Это очень опасное состояние.
Слайд!!! -По скорости выделяют ОСН, возн. внезапно или в течение нескольких часов или минут и ХСН, развивающуюся в течение нескольких недель, месяцев, лет. Внезапное развитие сердечной недостаточности характерно при миокардитах, аритмиях, операциях на сердце, при быстро возникающих перегрузках давления или объемов, при острой перестройке гемодинамики при врожденных пороках сердца у новорожденных, при острой клапанной недостаточности и др. Более медленное развитие острой сердечной недостаточности встречается при истощении компенсаторных механизмов у детей при хронических миокардитах, врожденных и приобретенных пороках, пневмонии, бронхиальной астме и др. употреблении алкоголя - слайд!!!!!
В различные возрастные периоды преобладают те или иные этиологические факторы. Так, у новорожденных причиной острой сердечной недостаточности являются врожденные пороки сердца (синдром гипоплазии левого и правого сердца, транспозиция магистральрых сосудов, коарктация аорты), фиброэластоз эндомиокарда, а также пневмонии, пневмопатии, острые нарушения мозгового кровообращения, сепсис.
СН может возникать при перегрузке левых отделов сердца (левожелудочковая Н) и правых отделов сердца (правожелудочковая недостаточность) ЛН проявляется снижением мозгового кровообращения (головокружение, обмороки) при ПН происходит набухание шейных вен, появляется синюшность пальцев, подбородка, кончика носа, отечность.
Оказание первой медицинской помощи при острой сердечной недостаточности рекомендуется выполнять в следующем порядке:
- придать пострадавшему удобное полусидячее положение в постели и обеспечить приток свежего воздуха (открыть форточку, окно, дверь);
- побрызгать пострадавшему на лицо и шею прохладной водой и дать понюхать нашатырный спирт.
- обложить пострадавшего грелками
- дать пострадавшему валидол или нитроглицерин (под язык), либо корвалол (40 капель на 100 мл воды);
- срочно вызвать «скорую помощь»;
Инсульт – это повреждение мозга, которое возникает нарушение кровообращения в мозгу, из-за сужения или закупорки мозговой артерии тромбом. Ишеми́ческий инсу́льт (инфа́ркт мо́зга) — острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу. Сопровождается размягчением участка мозговой ткани — инфарктом мозга. Ишемический инсульт обусловлен недостаточностью кровоснабжения определённого участка головного мозга по причине снижения мозгового кровотока, тромбоза или эмболии, связанных с заболеваниями сосудов, сердца или крови. Является одной из основных причин смертности среди людей.
Около 20% случаев инсульта составляет геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт — это кровоизлияние в головной мозг в результате разрыва стенки сосуда под воздействием высокого давления. При высоком давлении происходит разрыв сосуда в головном мозге, потому как стенка сосуда становится тонкой. Когда, под высоким давлением, стенка сосуда не выдерживает, сосуд прорывается и кровь раздвигая ткани головного мозга образует полость, которую собою же и заполняет. Результатом этого является кровяная опухоль или внутримозговая гематома. Геморрагический инсульт встречается реже ишемического, но летальность выше до 90%. Чаще развивается у молодых людей, Возникает внезапно. Иногда кровоизлияние в мозг происходит без разрыва сосуда — это называется диапедезное кровоизлияние. Диапедез — это процесс пропитывания и проникновения крови, через стенки сосуда в ткань головного мозга, без разрыва сосуда. Такое кровотечение возникает в тех случаях, когда повышение артериального давления приводит к растяжению стенок сосуда и кровь содержащаяся в нем, под давлением, начинает пропитываться в окружающие ткани. -слайд
Гематомы, которые образуются в головном мозге во время геморрагического инсульта оставляют после себя рубец и могут перерождаться в кисту.