Вены большого круга кровообращения (БКК)
Вены подразделяются на грубокие и поверхностные. Глубокие, как правило располагаются рядом с артериями и называются так же как арптерии, толко некоторые из них проходят отдельно от артерий и имеют другое название. Все венозные сосуды БКК сливаясь образуют две самые крупные вены тела человека: верхнюю полую вену и нижнюю полую вену.
Все вены БКК принято объединять в две системы:
· систему верхней полой вены
· систему нижней полой вены
В системе нижней полой вены выделяют ситему воротной вены.
Система верхней полой вены.
Верхняя полая вена ( vena cava superior ) впадает в правое предсердие и образуется путем слияния правой и левой плечеголоовных вен. Каждая плечеголовная вена образует ся путем слияния подключичной вены и внутренней яремной вены. Внутренняя яремная вена каждой стороны лежит на шее рядом с общей сонной авреткерией и выносит кровь из полости черепа и органов шеи. Наружная яремная вена начинается позади ушной раколвины, собрает кровь из затылочной областии ушной раковины, идет под кожей и впадает в подключичную вену. Подключичная вена собирает кровь из вен руки и плечевого пояса, частично из вен шеи.
Вены верхней конечности делятся на глубокие и поверхностные (подкожные).
Поверхностные вены: находятся под кожей, образуют венозные сети из которых формируются крупные стволы – латеральная подкожная вена (головная или v.cephalica) впадает в подмышечную вену; медиальная подкожная вена (основная или v. basilica) впадает в одну из плечевых вен; срединная вена локтя в об ласти локтевой ямки соединяет медиальную и латеральную вены.
Глубокие вены лежат рядом с артериямии имеют такие же названия, при этом каждую артерию, как правило, сопровождают две вены спутницы. Из глубоких вен кисти кровь оттекает в 2 локтевые и 2 лучевые вены, которые сливаются в 2 плечевые, а они сливаясь образуют 1 подмышечную вену, а она продолжается в подключичную вену.
Вены грудной клетки. Венозная кровь от стенок и органов грудной клетки, кроме сердца, оттекает в полунепарную и непарную вены. Эти вены образуются в брюшной полости из восходящих поясничных вен. Полунепарная затем впадает в непарную, а непарная впадает в верхнюю полую вену.
Вены сердца. К ним относятся большая, средняя, малая вены и другие сосуды. Почти все вены сердца впадают в венечный синус, который открывается в правое предсердие.
Вывод. По верхней полой вене в правое предсердие оттекает кровь из вен верхней половины тела: от головы и шеи, верхних конечностей и грудной клетки (за исключением сердца).
Система нижней полой вены.
Нижняя полая вена (vena cava inferior) находится на задней стенке живота справа от брюшной аорты, проходит через отверстие в сухожильном центре диафрагмы в грудную полость и впадает в правое предсердие. Она образуется на уровне IV-V поясничных позвонков путем слияния правой и левой общих подвздошных вен. Каждая общая подвздошная вена образуется путем слияния внутренней и наружной подвздошных вен своей стороны. Внутренняя подвздошная вена каждой стороны собирает венозную кровь из вен соответствующей половины стенок и органов малого таза. Наружная подвздошная вена является продолжением бедренной вены и собирает венозную кровь из вен нижних конечностей, кроме того в нее впадают мелкие вены от нижнего отдела передней брюшной стенки.
Вены нижней конечности делятся на глубокие и поверхностные (подкожные).
Поверхностные вены: образуют под кожей венозные сети. Из поверхностных вен ноги выделяют - большую подкожную вену ноги («скрытая», v. saphena magna) она самая длинная, берет начало в тыльной венозной сети стопы, ложится на медиальную поверхность голени, огибает сзади медиальный надмыщелок бедра, поднимается по медиальной и передней поверхности бедра и ниже паховой связки впадает в бедренную вену; малая подкожная вена ноги («скрытая» v. saphena parva) начинается с тыльной венозной сети стопы, огибает сзади латеральную ладыжку и по задней поверхности голени достигает подколенной ямки, где впавдает в подколенную вену.
Глубокие вены лежат рядом с артериямии имеют такие же названия, при этом каждую артерию, как правило, сопровождают две вены спутницы. Только подколенная и бедренная являются одиночными. Из глубоких вен стопы кровь оттекает в вены голени – 2 передние и 2 задние большеберцовые, сливаясь они образуют 1 подколенную вену, которая продолжается в бедренную вену, под паховой складкой продолжается в подвздошную вену.
Вены живота подразделяются на пристеночные и внутренностные.
Пристеночные вены живота соответствуют пристеночным артериям и впадают в нижнюю полую вену.
Внутренностные вены соответсвуют парным внутренностным артериям и впадают в нижнюю полую вену.В нее же впадают 2-3 печеночные вены.
Внутренностные вены всех непарных органов живота, за исключение печени, в нижнюю полую вену не впадают; кровь из этих вен оттекает через воротную вену в печень и из печени по печеночным венам в нижнюю полую вену.
Система воротной вены.
Воротная вена (v. porta)образуется позади головки поджелудочной железы путем слияния трех вен: верхней брыжеечной, селезеночной и нижней брыжеечной. Т.е. вся кровь из вен брюшного отдела: пищевода, желудка, всей тонкой кишки, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря, всей толстой кишки и верхнего отдела прямой кишки поступает в воротную вену. Воротная вена входит в печень через её
ворота и делится на более мелкие ветви, которые образуют в дольках печени сети особых венозных капилляров – синусоиды. Они располагаются внутри печеночных долек рядом с кровеносными капиллярами из системы печеночной артерии (анастомозирую с ними). Оба вида капилляров печени открываются в центральные вены. Из них венозная кровь поступает в более крупные внутриорганные венозные сосуды печени и по 2-3 печеночным венам кровь оттекает в нижнюю полую вену.
Воротная вена обеспечивает обезвреживание ядовитых веществ, которые образуются в толстой кишке. Глюкоза попадает по воротной вене из тонкой кишки в печень, превращаясь в гликоген.
Вывод. По нижней полой вене оттекает кровь в правое предсердие из вен нижней половины тела: от живота, таза и нижних конечностей.