Оснащение:
§ Резиновая трубка с диаметром 0,8 – 1 см., заканчивающаяся наконечником, длиной 1,5 см.
§ Стеклянная воронка емкостью 400 – 500 мл.
§ Емкость с водой для промывания температурой 37 – 380С,от 5 до 10 л (в зависимости от возраста).
§ Таз для промывных вод.
§ Вазелиновое масло.
§ Клеенка, пеленки, фартук, перчатки.
Обязательные условия:
1. сифонная клизма – тяжелая манипуляция для ребенка. При этой процедуре обязательно присутствие врача, наблюдающего за ее ходом и контролирующего состояние ребенка.
2. при выполнении сифонной клизмы необходимо следовать строго правилу: количество вводимой жидкости должно быть практически равно количеству выводимой.
Подготовка к процедуре.
Подготовить необходимое оснащение.
Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой.
Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры.
Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки.
Выполнение процедуры.
Уложить ребенка на спину с приведенными к животу ногами и слегка приподнятым тазом.
Взять трубку, присоединить воронку, а другой конец обильно смазать вазелиновым маслом.
Ввести смазанный конец трубки в прямую кишку на глубину 4 – 5 см.
Вслед за трубкой ввести в прямую кишку указательный палец и под его контролем провести трубку глубже.
Удерживая воронку примерно на уровне ягодиц, налить в нее воду и медленно поднять вверх, пока вода не достигнет устья воронки.
Опустить воронку, чтобы жидкость и газы вышли в нее из кишечника и слить содержимое в таз.
Эти действия повторять, пока из кишечника не будет отходить чистая вода; при этом исчезнет вздутие живота и брюшная стенка западет.
По окончании процедуры, оставить резиновую трубку в кишечнике на 15 – 20 минут, чтобы отошла по ней оставшаяся жидкость.
Завершение процедуры.
Медленно извлечь трубку.
Погрузить зонд и воронку в дезинфицирующий раствор.
Обработать перианальную область тампоном, смоченным вазелиновым маслом.
Одеть ребенка.
Снять фартук, перчатки, поместить в дезраствор.
Выть и осушить руки.
Доставить ребенка в палату и удобно уложить на кровати.
Постановка газоотводной трубки
Поставить газоотводную трубку ребенку 4-х лет.
Оснащение:
§ Газоотводная трубка.
§ Вазелиновое масло.
§ Лоток для оснащения.
§ Лоток с водой для контроля отхождения газов.
§ Лоток для использованного материала.
§ Пеленки.
§ Клеенка.
§ Перчатки и резиновый фартук.
Подготовка к процедуре.
Вымыть и осушить руки.
Надеть фартук и перчатки.
Подготовить необходимое оснащение.
Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения (газоотводная трубка длиной 15 – 30 см., вводится на глубину 10 см.)
Постелить в кроватке клеенку, пеленку.
Выложить еще 2 пеленки (в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой подсушивается ребенок после подмывания).
Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом (методом полива).
Раздеть ребенка, оставив рубашку.
Выполнение процедуры.
Уложить ребенка в кроватку на левый бок с приведенными к животу ногами.
Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
Пережав свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее правой рукой вращательно-поступательными движениями в анальное отверстие до метки, направляя ее сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику.
Проверить отхождение газов, опустив конец газоотводной трубки в лоток с водой.
Положить наружный конец газоотводной труби в рыхло сложенную пеленку, провести массаж живота по часовой стрелке, прикрыть ребенка пеленкой.
Засечь время. Газоотводную трубку ставят на 30 – 60 минут.
Завершение процедуры.
Извлечь газоотводную трубке из прямой кишки, пропустив ее через салфетку и погрузить в дезраствор.
Обработать перианальную область ватным шариком, смоченным вазелиновым маслом.
Одеть ребенка.
Снять фартук, перчатки, поместить их в дезраствор.
Вымыть и осушить руки.
Промывание желудка