Дайте классификацию вен нижней конечности.

24. Caracterizaţi grupurile de ganglioni limfatici ai membrului inferior, indicaţi teritoriile de colectare a limfei şi căile de drenare a ei (vezi fig. precedentă). / Characterize the lymph nodes of the lower limb, indi- cate the territories of collecting lymph and paths of it drainage (previous picture). / Дайте характеристи- ку группам лимфатических узлов нижней конечности, укажите территории, из которых они со- бирают лимфу и пути её оттока (см. предыдущий рисунок).

25.

Тазобедренный сустав получает артериальную кровь из rete articulare, образованной ветвями a. circumflexa femoris medialis et lateralis (из a. profunda femoris) и a. obuturatoria. От последней отходит г. acetabulars, которая направляется через lig. capitis femoris к головке бедренной кости. (Венозный отток происходит в глубокие вены бедра и таза — v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Коленный сустав получает питание из rete articulare, которая образована аа. genus superiores medialis et lateralis, aa. genus ihferiores medialis et lateralis, a. genus media (из a. poplitea), a. geniis descendens (из a. femoralis), aa. recurrentes tibiales anterior et posterior (из a. tibialis anterior). Венозный отток происходит по одноименным венам в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anteriores, v. poplitea, v. femoralis. Голеностопный сустав кровоснабжается от rete malleolare mediale et laterale, образованной лодыжковыми ветвями a. tibialis anterior, a. tibialis posterior и a. fibularis (peronea). Венозный отток происходит в одноименные глубокие вены голени.

26. Descrieţi vascularizaţia muşchilor, fasciilor şi pielii şoldului şi coapsei.

Describe the blood supply of the thigh muscles, fascia and skin.

Опишите кровоснабжение мышц, фасций и кожи ягодичной области и бедра.

Верхняя ягодичная артерия, a. gluteаlis superior делится на поверхностную ветвь, г. superficidlis, к ягодичным мышцам и коже, и глубокую ветвь, г. profundus. Последняя распадается на верхнюю и нижнюю ветви, rr. superior et inferior, которые кровоснабжают ягодичные мышцы, преимущественно среднюю и малую, и рядом расположенные мышцы таза. Нижняя ягодичная артерия, a. glutealis inferior, кровоснабжает большую ягодичную мышцу. Двуглавая мышца бедра - a. circumflexa femoris medialis, aa. рerforantes; полусухожильная м. - aa. рerforantes; полуперепончатая м. - a. circumflexa femoris medialis, aa. perforantes, a. poplitea; тонкая м. - a. abturatoria, a. pudenta externa, a. profunda femoris; гребенчатая м. - a. abturatoria, a. pudenta externa, a. profunda femoris; длинная приводящая м. - a. abturatoria, a. pudenta externa, a. profunda femoris; короткая приводящая м. - a. abturatoria, aa. Рerforantes.

27. Descrieţi vascularizaţia muşchilor, fasciilor şi pielii gambei şi piciorului. Describe the blood supply of the leg and foot muscles, fascia and skin. Опишите кровоснабжение мышц, фасций и кожи голени и стопы.

Передняя большеберцовая - a. tibialis anterior; длинный разгибатель пальцев - a. tibialis anterior; длинный разгибатель большого пальца стопы- a. tibialis anterior; трехглавая мышца голени- a. tibialis posterior; подколенная мышца- a. poplitea; длинный сгибатель пальцев- a. tibialis posterior; длинный сгибатель большого пальца стопы- a. tibialis posterior, a. fibularis;задняя большеберцовая мышца-a. tibialis posterior; длинная малоберцовая мышца- a. inferior lateralis genus, a. fibularis; короткая малоберцовая мышца- a. peronea; фасция голени- a. tarsalis lateralis, a. fibularis.

Короткий разгибатель большого пальца стопы- a. dorsalis pedis; мышца, отводящая большой палец стопы- a. plantaris medialis; короткий сгибатель большого пальца стопы- a. plantaris medialis, arcus plantaris profundus; мышца, приводящая большой палец стопы- arcus plantaris profundus, aa. metatarsales plantares; мышца, отводящая мизинец стопы- a. plantaris lateralis; короткий сгибатель мизинца- a. lantaris lateralis; мышца, противопоставляющая мизинец - a. plantaris lateralis; червеобразные мышцы - a. plantaris lateralis, a. plantaris medialis; подошвенные межкостные мышцы - arcus plantaris profundus, aa. metatarsals plantares; тыльные межкостные мышцы- arcus plantaris profundus, aa. metatarsals plantares.

28. Caracterizaţi proiecţia arterelor şi venelor membrului inferior, adnotaţi fig. 15. Characterize the projection on the lower limb the arteries and veins, label the fig. 15. Опишите проекцию артерий и вен нижней конечности.

Верхние ягодичные сосуды проецируются на границе средней и медиальной трети линии, соединяющей верхнюю заднюю ость подвздошной кости с верхушкой большого вертела. Эта точка совпадает с положением надгрушевидного отверстия. Нижние ягодичные сосуды роецируются в точке, расположенной несколько ниже середины линии, соединяющей верхнюю заднюю ость подвздошной кости с латеральным краем седалищного бугра. Эта точка совпадает с положением подгрушевидного отверстия. Бедренная артерия и вена проецируются по линии, соединяющей точку, на границе между средней и медиальной третью паховой складки с задним краем медиального мыщелка бедренной кости. Проекция сосудисто-нервного пучка подколенной области определяется по линии, соединяющей верхний и нижний углы подколенной ямки. Передняя большеберцовая артерия проецируются по линии, проведенной от точки, соединяющей середину расстояния между бугристостью берцовой кости и головкой малоберцовой кости, к точке на середине расстояния между лодыжками. Задняя большеберцовая артерия проецируются по линии, соединяющей середину ширины подколенной ямки с серединой расстояния между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием.Малоберцовая артерия (a.peronea) проецируется в средней и нижней третях линии, проведенной от нижнего угла подколенной ямки и латеральной лодыжке. Проекция тыльной артерии стопы определяется линией, соединяющей середину расстояния между обеими лодыжками с первым межпальцевым промежутком. Точка пульсации артерии определяется кнаружи от сухожилия длинного разгибателя большого пальца. Деление задней большеберцовой артерии проецируется на середине расстояния между задним краем медиальной лодыжки и пяточным бугром. Внутренняя подошвенная артерия проецируются по линии, проведенной от середины расстояния между задним краем медиальной лодыжки и пяточным бугром до первого межпальцевого промежутка. Наружная подошвенная артерия проецируются по линии, проведенной от середины расстояния между задним краем медиальной лодыжки и пяточным бугром до четвертого межпальцевого промежутка.

29. Enumeraţi metodele de explorare pe viu a vaselor sangvine ale membrului inferior, adnotaţi fig. 16. / Enumerate the methods of exploration on alive the lower limb vessels, label the fig. 16. / Перечислите ме- тоды обследования на живом сосудов нижней конечности, аннотируйте рис. 16.

Ангиография. Для того чтобы определить состояние вен и артерий, необходимо ввести контрастное вещество, и делать рентгеновкую съемку его продвижения по организму.

Магнитно-резонансная ангиография. Этот способ применяют при исследовании сосудов головного мозга и нижних конечностей. Чтобы обнаружить патологии, применяют рентген-излучение. Томограф выводит на экран сканируемые сосуды слой за слоем. При этом получается трехмерное изображение, на котором отлично видно, в каком состоянии находятся вены и артерии, каковы результаты их регенерации после перенесенного лечения.

Ультразвуковая допплерография. Эффект Допплера, известный больше физикам, предполагает, что ультразвук отражается от движущихся объектов. Кода были изобретены специальные аппараты, основывающиеся на этом эффекте, то определение специфики кровотока в нижних конечностях стало возможным в любом интересующем сегменте. Аппараты УЗДГ, как правило, портативны, поэтому есть возможность провести диагностику непосредственно возле пациента, не транспортируя его.

Дуплексное сканирование. Это одна из разновидностей ультразвукового исследования. Результатом становится цветное изображение кровотока в сосуде. Метод совершенно безопасный, неинвазивный и не поддающий человека рентгенологическому облучению.

30. Pronunţaţi-vă referitor la explorarea pe viu a limfaticelor membrului inferior.

Give suggestions concerning examination on alive the lymphatics of the lower limb.

Выскажите своё мнение относительно методов обследования на живом лимфатических струк- тур нижней конечности.

31. Enumeraţi variantele şi anomaliile vaselor sangvine ale membrului inferior. Enumerate the variants and abnormalities of the lower limb blood vessels. Перечислите варианты и аномалии кровеносных сосудов нижней конечности.

1.Врожденные артериовенозные свищи периферических сосудов

2. Врожденные артериальные дисплазии конечностей

3. Артериальные пороки (быстрый поток)

4. Артериовенозные соустья и аневризмы

32. ezultatele rezolvării testelor şi a problemelor de caz.

Tests and solving cases results.

Результаты решения тестов и ситуационных задач.

.

33. Întrebări, subiecte neclare.

Questions, misunderstood topics.

Вопросы, которые возникли в процессе подготовки к занятию.

34. Informaţii suplimentare.

Additional information.

Дополнительные сведения по изученной теме.

Controlul realizării lucrării (aprecieri, sugestii, recomandaţii)