Реактивность ( reactio — отвечаю) — это свойство организма отвечать определенным образом на различные воздействия окружающей среды.
Реакции — изменения, происходящие при таком воздействии, они являются внешним выражением реактивности, ее мерилом.
Наиболее общей формой реактивности является видовая, или первичная, реактивность. Первичная реактивность определяется генетическими факторами и выражает способность организма реагировать на различные раздражители.
Групповая реактивность связана с особенностями реагирования целых групп людей, например, этнических, географических, возрастных.
На основе биологической и групповой реактивности формируется реактивность индивидуальная. Она значительно зависит от условий внешней среды, в которых организм развивается.
Реактивность зависит от:
конституции,
пола,
возраста,
типа высшей нервной деятельности и других внутренних условий.
Индивидуальная реактивность подразделяется на наследственную (определяется геномом) и приобретенную, которая формируется под действием факторов внешней среды. Специфическая реактивность называется также иммунологической.
По выраженности различаются следующие формы реактивности:
· гиперергическая (от ergo — действую);
· нормергическая;
· гипо - и анергическая;
· дисергическая реактивность.
Физиологическая реактивность — это реактивность здорового организма в благоприятных условиях существования.
Патологическая реактивность проявляется при воздействии на организм болезнетворных факторов. Разновидностью патологической реактивности является склонность к определенной группе ненормальных реакций на нормальные раздражители — диатез. Патологическая реактивность может быть неспецифической (шок, кома и др.) и специфической (иммунологической).
С реактивностью тесно взаимосвязано понятие резистентности — устойчивости организма к действию внешнего фактора внешней среды.
По сути, это две стороны одного и того же процесса: реактивность, то есть способность меняться, развивать реакции — средство для достижения резистентности, устойчивости организма в целом (сохранения гомеостаза).
В обеспечении резистентности играют роль следующие механизмы:
1)центрально-регуляторные (нервные и эндокринные);
2)гуморальные (антитела и неспецифические защитные белки);
3)клеточные (макрофаги и Т-клетки);
4)барьерные (кожа, слизистые, гистогематические барьеры);
5)тканевые (физико-химические свойства тканей: рН, осмос, активные формы кислорода и др.);
6)молекулярные (мембраны и структурные белки клетки).
Важно знать, что развитие болезни само по себе резко изменяет реактивность организма. Это приводит к тому, что действие лекарственных препаратов, выявленное у здорового организма, совершенно отличается от действия у больного. У больных различными заболеваниями такие изменения различны. Это диктует необходимость постоянного изучения применения лекарственных средств при самых различных болезнях, чем и занимается клиническая фармакология.
С другой стороны, прием различных лекарственных средств также может менять реактивность организма, вплоть до формирования патологической реактивности, в том числе на введение последующих препаратов. Такие изменения изучает целый раздел фармакологии о взаимодействии лекарственных средств
Симптомы болезней
В болезни необходимо различать специфические и неспецифические проявления (признаки или симптомы). Первые характерны для определенного заболевания (загрудинные боли при стенокардии, понос при энтероколитах и т.п.). Вторые присущи многим болезням (общее недомогание, слабость, нарушение работоспособности, лихорадка, стресс и др.)
Формы болезни в зависимости от длительности течения различают:
1. Острейшую (длительностью до 4 дней)
2. Острую (от 5 до 14 дней)
3. Подострую (от 15 до 40 дней)
4. Хроническую (длящуюся месяцы и годы)
Кроме того, иногда выделяют стертые и абортивные формы.
Стадии развития болезни:
1. Начала болезни (латентный, инкубационный период), когда патогенный фактор уже вызвал повреждение в тканях, но признаков болезни еще нет – предболезнь.
2. продромальный период, т.е. появление неспецифических симптомов, недомогания.
3. Стадия собственно болезни или клинически выраженной болезни (иногда разгар болезни).
4. Исход болезни.
Исходы болезней
1.Выздоровление = реабилитация (re – снова, abilitas – годность)
а) полное, когда исчезают все болезненные явления и организм, как бы возвращается в исходное состояние;
б) неполное, т.е. состояние, при котором в организме на какой-то срок остаются некоторые изменения или нарушения функций какого-то органа.
2. Переход в хроническую форму или осложнения.
3. Смерть (летальный исход).
Смерть – необратимое прекращение жизнедеятельности организма, неизбежная конечная стадия индивидуального существования любой особи.
Смерть – может быть естественная или патологическая. Патологическая, в свою очередь, делится на насильственную (несчастный случай, убийство, самоубийство) и смерть от болезни («ожидаемая», скоропостижная).
Этапы умирания:
1. Предагональное состояние (для которого характерны расстройства сознания, сердечная аритмия, параличи сфинктеров, судороги, отек легких).
2. Терминальная пауза
3. Агония – это глубокое нарушение всех жизненных функций организма (потеря сознания, исчезновение глазных рефлексов, терминальное дыхание, пульсовые толчки только на самых крупных артериях)
4. Клиническая смерть (отсутствие сознания, остановка дыхания и кровообращения)
5. Биологическая смерть – это необратимые изменения, характеризующиеся следующими признаками:
Ø охлаждением трупа (принятие трупом температуры окружающей среды)
Ø трупным окоченением (которое развивается через 2-3 часа и характеризуется уплотнением мышц за счет накопления в них кислых продуктов обмена)
Ø появление трупных пятен (происходит через 2-3 часа после наступления смерти и связано с перераспределением крови из артерий в вены)
Ø трупное высыхание, развивающееся в результате испарения влаги с поверхности трупа.