Определение допустимого времени контакта с пылью, концентрации которой в воздухе превышают ПДК, за рабочую смену и/или период трудовой деятельности (ограничение стажа работы) осуществляют органы Роспотребнадзора по представлению работодателя применительно к профессиональным группам конкретного предприятия, когда снижение концентраций пыли в воздухе рабочей зоны до уровня ПДК по обоснованным технологическим причинам невозможно.
При сокращении времени контакта с пылью ("защита временем") условия труда могут быть оценены как менее вредные, но не ниже класса 3.1., т.е. применение защиты временем необходимо при условиях труда, соответствующих 2-ой, 3-ей и 4-ой степеням 3-го класса вредных условий труда (Руководство Р 2.2.2006-05).
Для работающих в указанных выше условиях должна быть создана система учета основных факторов риска заболевания и длительного хранения (не менее 40 лет) данных по персональным пылевым нагрузкам.
При создании систем учета и хранения данных по персональным ПН для расчета потенциального риска ущерба здоровью в режиме нарастания должны учитываться, как минимум, следующие основные факторы:
-возраст работающего, лет;
-общий стаж работы, годы;
-стаж работы в контакте с пылью, лет;
-средняя за период работы в контакте с пылью среднесменная концентрация пыли (допускается расчет среднесменных концентраций на основе величин максимально-разовых);
-категория условий труда по показателям тяжести трудового процесса;
-вещественный и дисперсный состав аэрозоля.
Эти данные должны обновляться в персональной карточке (или на магнитном носителе электронной системы) работающего в соответствии с периодичностью пылевого контроля на рабочих местах. Предельная ПН должна соответствовать расчетному риску заболевания, не превышающему 5 %.
|
|
Работающие, накопившие предельную ПН, должны направляться на медицинский осмотр независимо от периодичности, устанавливаемой нормативными документами Минздрава.
При медицинском заключении о невозможности продолжения работы в условиях превышения ПДК пыли администрация обязана трудоустроить работающего на рабочее место, где содержание пыли в воздухе не превышает ПДК.
При медицинском заключении о возможности по состоянию здоровья работающего продолжать работу в условиях превышения ПДК пыли, очередной медицинский осмотр должен проводиться при каждом увеличении риска заболевания на 5 %. При достижении показателя риска 20 % работающий должен быть устранен от контакта с пылевым фактором независимо от состояния здоровья или трудоустроен на другую работу с допустимыми условиями труда (класс 2 в соответствии с Руководством Р 2.2.2006-05).
Работающие в условиях превышения ПДК аэрозолей фиброгенного действия должны постоянно применять средства индивидуальной защиты, обеспечивающие должную очистку ингалируемого воздуха в течение всей рабочей смены, а также регулярно получать процедуры медико-биологической профилактики и профилактической терапии.
Можно также использовать критерии оценки хронического воздействия взвешенных частиц при возрастании их концентрации на дополнительную смертность, выраженную в %. Коэффициенты получены на основании данных эпидемиологических исследований, ВОЗ:
|
|
для общей массы пыли (TSP) – 4,6 %
для фракции 10 мкм (РМ10) – 10%
для фракции 2,5 мкм (РМ2,5) – 14 %
В ряде случаев для оценки различных эффектов при хроническом воздействии АПФД фракцией 10 мкм, при возрастании её концентрации можно использовать данные, приведенные таблице 5.
Таблица 5 – Дополнительное число случаев эффектов при возрастании концентрации АПФД РМ10 на 0,02 мг/м3
| Эффекты | Относительный риск | |
| диапазон | осредненный | |
| Хроническая смертность | 1,026 – 1,061 | 1,043 |
| Хронический бронхит | 1,009 – 1,194 | 1,098 |
| Ограниченная активность (чел.-дни) | 1,079 – 1,109 | 1,094 |
| Приступы астмы | 1,019 – 1,059 | 1,039 |
| Госпитализация по поводу всех заболеваний органов дыхания | 1,001 – 1,025 | 1,0131 |
| Госпитализация по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы | 1,007 – 1,019 | 1,0125 |
Ситуационные задачи по теме
«Методы расчёта профессионального риска при воздействии химического фактора и промышленных аэрозолей»
Задача 1
При проведении оценки условий труда отделочницы лакированием в токарно-ложкарном цехе ОАО «Хохломская роспись» определяли загрязненность воздуха вредными химическими веществами (ВХВ), источниками которых являются используемые материалы: пасты, лаки, растворители. Стаж работы отделочницы на данном предприятии – 25 лет. Среднесменные концентрации представлены в таблице.
Таблица– Концентрации ВХВ, характеризующих состояния воздуха рабочей зоны на рабочем месте отделочница лакированием в токарно-ложкарном цехе ОАО «Хохломская роспись»
| № п/п | Ингредиент | ПДКсс, мг/м3 | Класс опасности | Среднесменная концентрация, мг/м3 | HQ | Ранговое место |
| бензол | 6,8 | 1,4 | ||||
| толуол | 24,0 | 0,48 | ||||
| ксилолы | 332,2 | 6,6 | ||||
| ацетон | 0,05 | 13,5 | ||||
| бутилацетат | 5,1 | 0,10 | 10,5 | |||
| этилацетат | 5,2 | 0,10 | 10,5 | |||
| этилцеллозольв | 1,8 | 0,18 | ||||
| бутанол | 0,76 | 0,08 | ||||
| стирол | 12,0 | 1,20 | ||||
| этилбензол | 12,2 | 0,24 | ||||
| псевдокумол | 16,7 | 1,7 | ||||
| Сумма неидентифициро-ванных углеводородов | 266,5 | 0,89 | ||||
| Соединения свинца | 0,05 | 0,0025 | 0,05 | 13,5 | ||
| формальдегид | 0,5 | 0,58 | 1,16 | |||
| HI=14,23 |
|
|
Задание:
1. Дать оценку концентраций ВХВ по отношению к ПДК воздуха рабочей зоны. Указать критические органы для веществ, концентрации которых в воздухе рабочей зоны превышают ПДК.
2. Рассчитать коэффициенты и индекс опасности. Выбрать приоритетные загрязнители для организации мониторинга воздуха на рабочем месте отделочницы.
3. Рассчитать индекс опасности при комбинированном воздействии ВХВ на один и тот же критический орган.
4. Выделить группу канцерогенных веществ, определить для них факторы канцерогенного потенциала и рассчитать канцерогенный риск.
5. Оценить профессиональный риск, обусловленный воздействием ВХВ.
6. Дать рекомендации по снижению профессионального риска.
Эталон решения
1. Из приведенного перечня выбираем вещества, концентрации которых выше ПДК и по Приложению 2 табл. 2.2. Р 2.1.10.1920-04 определяем критические органы при ингаляционном поступлении:
- бензол (кровь, красный костный мозг, ЦНС, иммунологическая, сердечно-сосудистая системы, репродуктивная функции)
- ксилолы (ЦНС, органы дыхания, почки печень)
- стирол (ЦНС, системное влияние (изменение массы тела, гормоны)
- псевдокумол (ЦНС, кровь)
- формальдегид (органы дыхания, глаза, иммунологическая система – сенсибилизатор).
2. Рассчитываем коэффициенты опасности (HQ), представляющие отношение фактической концентрации к ПДК, данные проставляем в таблицу.
3. Для бензола, ксилола, стирола, псевдокумола критическим органом является ЦНС. Рассчитываем индекс опасности для этого органа HI=∑ HQi = 1,4+6,6+1,2+1,7 = 10,9
Для ксилола, формальдегида критическим органом является органы дыхания. Рассчитываем индекс опасности для этого органа HI=∑ HQi = 6,6+1,16= 7,76
Для бензола и псевдокумола критическим органом является кровь. Рассчитываем индекс опасности для этого органа HI=∑ HQi = 1,4+1,7= 3,1
4. Отмечаем канцерогенные вещества и находим для них факторы канцерогенного потенциала при ингаляционном воздействии (SFI) по Приложению 2 табл. 2.4.
К группе канцерогенных веществ относятся:
– бензол – группа 1 по классификации МАИР –[SFI – 0,027(мг/(кг×сут))–1],
– формальдегид – группа 2А (группа1– по более поздним сведениям)– [0,046]
– свинец – группа 2А –[0,042]
– этилбензол – группа 2В –[0,00385]
Расчет ведем с использования формулы расчета единичного риска (UR):
UR= SF ´240/365´Т/70 ´10/20,
где UR - единичный риск при профессиональной экспозиции (мг/м3);
SF – фактор наклона или канцерогенного потенциала мг/кг/день;
240/365 – доля рабочих дней в году;
Т – стаж работы, лет;
Т/70 – доля продолжительности экспозиции к средней продолжительности жизни;
10/20 – доля легочной вентиляции за смену к суточной в м3.
Индивидуальный риск рассчитываем по формуле:
CR = С ´ UR,
где CR – число дополнительных случаев рака за счет воздействия канцерогенных веществ в экспонируемой группе;
С – средняя концентрация за весь период производственной деятельности, мг/м3.
Рассчитываем единичный и индивидуальный риск для канцерогенных веществ:
– Для бензола UR =0,027´240/365´25/70 ´10/20 =0,00513мг/м3
CR = 6,8´0,00513 =0,035 (3,5×10–2)
- Для формальдегида UR =0,046´240/365´25/70 ´10/20 =0,087мг/м3
CR = 0,58´0,087=0,050 (5×10–2)
- Для свинца UR =0,042´240/365´25/70 ´10/20 =0,008мг/м3
CR = 0,0025´0,008=0,00002 (2×10–5)
- Для этилбензола UR =0,00385´240/365´25/70 ´10/20 =0,0007мг/м3
CR = 12,2´0,0007=0,0089 (8,9×10–3)
Канцерогенный риск при комбинированном воздействии нескольких химических соединений рассматривается как аддитивный. Расчет суммарного канцерогенного риска проводим по формуле:
CRкомб = Σ CRј,
где CRкомб – общий канцерогенный риск при ингаляционном поступлении нескольких канцерогенных веществ;
CRј – канцерогенный риск для j-го канцерогенного вещества.
Суммарный канцерогенный риск при комбинированном воздействии ВХВ:
CRкомб = Σ CRј = 0,035 + 0,05+0,00002+0,0089 =0,0939 (9,4×10–2)
5. Допустимый профессиональный риск, обусловленный воздействием ВХВ и определяемый индексами и коэффициентом опасности, не должен превышать 1. Для отделочницы ОАО «Хохломская роспись» коэффициенты опасности для бензола, ксилолов, стирола, псевдокумола и формальдегида свидетельствуют о повышенном риске, обусловленным воздействием этих веществ. Индекс опасности, т.е. суммарное воздействие всех веществ, свидетельствует о превышении допустимого уровня риска более чем в 14 раз. Выше допустимых значений также уровень риска, обусловленный суммарным воздействием веществ, обладающих однонаправленным действием на ЦНС, органы дыхания, кровь, что свидетельствует о возможности развития патологии в данных органах и системах.
Допустимым уровнем канцерогенного риска для профессиональных контингентов является менее 1 дополнительного случая на 1000 работающих (>1×10–4 но <1×10–3). Канцерогенный риск, обусловленный воздействием бензола, формальдегида, этилбензола выше допустимого. Суммарный канцерогенный риск превышает допустимый уровень в 94 раза, основную долю в него вносят бензол и формальдегид. Полученный результат свидетельствует о значительной вероятности развития рака, обусловленной профессиональным воздействием канцерогенных веществ на данном рабочем месте.
6. Комплекс мер по снижению профессионального риска должен включать санитарно-технические и санитарно-гигиенических мероприятия (эффективная вентиляция, замена по возможности токсичных и канцерогенных веществ менее опасными, применение СИЗ ОД, кожных покровов), а также медико-профилактических мероприятий (проведение ПМО с участием врача-онколога, с использованием методов диагностики нарушений органов дыхания, ЦНС, крови; диспансерное наблюдение).
Задача 2
Проходчик (подземные работы), в возрасте 30 лет, стаж работы, 10 лет. Профмаршрут: 2 года – стволовой, 3 года – электрослесарь, 5 лет – проходчик. Содержание пыли в воздухе рабочей зоны в периоды работы: стволовым - 4 мг/м3; электрослесарем - 5 мг/мЗ; проходчиком - 40 мг/м3; содержание двуокиси кремния в пыли (СДК) = 20%, ПДК – 6/2мг/м3. Категория тяжести труда – III – тяжелая работа).
Задание:
Необходимо определить:
а) профессиональный риск развития профзаболевания (%);
б) обосновать рекомендации по регулированию пылевой нагрузки в условиях превышения ПДК.
Эталон решения:
Используя формулу 1 из раздела по оценке риска при пылевой нагрузке определяем исходные данные:
Х, - возраст - 30 лет;
Х2 - общий стаж работы - 10 лет;
ХЗ - стаж работы в контакте с пылью - 10 лет;
Х4 - содержание пыли в воздухе рабочей зоны с учетом стажа работы: стволовой - 4 мг/м3; электрослесарь - 5 мг/мЗ; проходчик - 40 мг/м3; содержание двуокиси кремния (СДК) = 20%.
Тогда Х4 = (2 × 4 + 3 × 5 + 5 × 40)/(2+3+5) = (8 + 15 + 200)/10 = 22,3 мг/м3. Для расчета по ф-ле необходимо учесть следующие коэффициенты:
К, - коэффициент, учитывающий содержание свободного диоксида кремния (СДК) в пыли. При содержании СДК 20% К1 = 1,0 (табл. 1);
К2 - коэффициент, учитывающий кратность превышения ПДК (табл. 2). При более чем 10-кратном превышении ПДК К2 = 2,3;
Кз - коэффициент, учитывающий тяжесть трудового процесса (объем легочной вентиляции). При тяжелой работе (категория III – табл. 3), Кз = 1,8.
1. Определяем интегральный показатель R по формуле:
R = 8,6 Х1 + 6,0 Х2 + 19,4Хз К1 + 6,4 Х4 К2 К3.
R = 8,6 × 30 + 6,0 × 10 + 19,4 × 10 × 1,0 + 6,4 × 22,З × 2,3 × 1,8 = 258 + 60 + 194 + 591 = 1103.
2. Сравниваем полученный показатель с табл. 4, прил. 4 СанПиН 2.2.3.570-96 (табл. 4 раздела по оценке профессионального риска при пылевой нагрузке). На этом этапе риск развития профзаболевания не превысит 2% (неопределенная область, R менее 1150).
Рекомендации
1. Предложить другое рабочее место с допустимыми условиями труда
2. При продолжении работы в тех же условиях еще 1 год:
Х1 = 31; Х2 = 11; Х3:= 11; Х4:= (8 + 15 + 240)/11 = 23,9 мг/м3.
Коэффициенты те же. Определим величину R:
R = 8,6 ×31 + 6 × 11 +19,4 × 11 × 1,0 + 6,4 × 23,9 × 2,3 × 1,8:= 267 + 66 + 213 + 633 = 1179.
В этом случае риск развития профзаболевания достиг 5%. В соответствии с п. 2.3, прил. 4 СанПиН 2.2.3.570-96 проходчик должен быть направлен на медосмотр и трудоустроен в соответствии с рекомендацией профпатолога.
