У новорожденного ребенка мышцы анатомически сформированы, но в целом мускулатура развита относительно слабо. На скелетные мышцы приходится 20-22% массы тела, причем мышцы туловища составляют 40% всей мускулатуры, а на конечности приходится около 60% мышечной массы. У взрослого мужчины масса скелетных мышц составляет примерно 40% от общей массы тела. У взрослой женщины - 35%. У спортсменов-тяжелоатлетов масса мускулатуры достигает 50-60% от массы тела. Масса мускулатуры конечностей достигает 80% от общей массы скелетных мышц. При этом на долю мышц нижних конечностей приходится в среднем 52-53%, на долю верхних конечностей - 27-28%.
Мышцы у детей прикрепляются к костям дальше от оси вращения суставов, чем у взрослых. Поэтому сокращаются с меньшей потерей в силе. Эластичность мышц у детей примерно в 2 раза больше, чем у взрослых, в связи с чем разрывы мышц у них - редкое явление. У детей первых лет жизни примерно одинаково развиты сгибатели и разгибатели, за исключением мышц стопы. Постепенно на нижней конечности начинают преобладать разгибатели, а на верхней - сгибатели.
У детей 8 лет мускулатура составляет 27% массы тела, к 15 годам ее доля возрастает до 33%. У взрослых мужчин мускулатура составляет 40% массы тела, у женщин - 35%. В соответствии с этим изменяются внешние формы тела, которые в значительной степени определяются развитием мускулатуры и подкожного жира.
Для новорожденных и детей раннего возраста характерна цилиндрическая форма конечностей; она переходит в веретенообразную и коническую по мере развития мускулатуры и уменьшения подкожной жировой клетчатки. Во время первого ростового сдвига, наступающего в 5-6 лет, формируется мышечный рельеф тела. В это время выявляются различия в степени развития мускулатуры и подкожного жира у мальчиков и девочек. В подростковом периоде, у мальчиков в 13-14 лет, у девочек в 11-12 лет, быстро увеличивается мышечная масса, особенно в конечностях, достигая 70-80% общей массы мышц. Становятся более выраженными половые различия формы тела, в частности мышечного рельефа.
|
Возрастные особенности имеются и в строении скелетных мышц. Мышечные волокна у новорожденных имеют отчетливую поперечную исчерченность. Однако диаметр их значительно меньше, чем у взрослых. Он составляет в прямой мышце живота 8-16 мкм, в икроножной мышце - 5-8 мкм. На 2-м году жизни средняя толщина мышечных волокон составляет 10-14 мкм, у 4-летнего ребенка - 14-20 мкм. Рост волокон в толщину продолжается до 30-35 лет. За это время диаметр волокон увеличивается в 5-6 раз. Увеличение диаметра мышц в значительной мере происходит за счет утолщения волокон. Мышцы новорожденных имеют хорошо выраженную сосудистую сеть и сформированный нервный аппарат. В то же время соединительная ткань в них развита слабо.
В детском возрасте происходит быстрое развитие перимизия, изменяется соотношение между мышечной и сухожильной частями мышц в пользу сухожильного компонента. В связи с этим становится более выраженной перистость мышц, увеличивается площадь прикрепления сухожилий к костям и фасциям. Закономерностью развития мышечной системы в онтогенезе является неравномерность роста отдельных мышечных групп. В пренатальном периоде отчетливо выражен каудокраниальный градиент роста: мышцы дистальных отделов конечностей растут быстрее, чем мышцы проксимальных отделов. В постнатальном периоде этот градиент нарушается, более интенсивно растут в верхней конечности мышцы локтевого сустава, а в нижней конечности - мышцы голени. Мускулатура плечевого сустава и, соответственно, бедра обладает более медленным ростом. У детей долгое время остаются слабо развитыми глубокие мышцы спины, мышцы и апоневрозы брюшной стенки. Сопротивляемость мышц живота невысока, поэтому у маленьких детей чаще образуются грыжи.
|
Все указанные анатомические изменения мышц тесно связаны с их функцией. Различия в темпах роста и сроках окончательного формирования мускулатуры отдельных частей тела соответствуют различиям в функциональной активности мышечных групп. В составе двигательного аппарата можно выделить отдельные функциональные системы, созревание которых происходит неодновременно, гетерохронно, и определяется значением этих систем для осуществления общих приспособительных реакций организма.
В пожилом и старческом возрасте наступает постепенная атрофия мышц, относительный вес скелетной мускулатуры уменьшается до 30% и ниже.
Варианты и аномалии развития мышц
Вариации и аномалии мышц весьма многочисленны. Различают несколько групп мышечных вариаций и аномалий.
1. Отсутствие мышцы или ее части в результате агенезии соответствующих миотомов или аплазии мышечных зачатков. Врожденное отсутствие крупных мышц приводит к деформациям и нарушению движений. При агенезии грудино-ключично-сосцевидной мышцы развивается кривошея. При отсутствии большой грудной мышцы нарушаются движения в плечевом суставе. Дефекты развития диафрагмы приводят к образованию диафрагмальных грыж, когда брюшные внутренности выходят в грудную полость. Неразвитие малых мышц не сказывается на движениях. Нередко наблюдается отсутствие длинной ладонной мышцы на предплечье, пирамидальной мышцы на животе, подошвенной мышцы на голени.
|
2. Развитие добавочных мышц или частей мышцы в результате избыточной дифференцировки миотомов. Добавочные мышцы встречаются во всех частях тела. Например, на голове наблюдается поперечная мышца подбородка, на груди - грудинная мышца, на верхней конечности - поперечная мышца подмышечной впадины, короткий разгибатель пальцев, на нижней конечности - четвертая ягодичная мышца, третья малоберцовая мышца. Функционального значения эти аномальные мышцы не имеют. Добавочные части наблюдаются у жевательной, грудино-ключично-сосцевидной, большой грудной мышц.
3. Вариации строения мышц, например появление добавочных зубцов у передней зубчатой мышцы, прямой мышцы живота и т.д.
4. Разделение мышц на поверхностную и глубокую части при чрезмерной дифференцировке мышечных зачатков. Это наблюдается у большой грудной, дельтовидной, большой ягодичной и других мышц. Камбаловидная мышца в некоторых случаях не сливается с икроножной, а продолжается самостоятельным сухожилием до пяточной кости.
5. Слияние отдельных мышц в общую массу как следствие недостаточной дифференцировки миотомов на слои. Например, малая грудная мышца иногда соединяется с большой грудной; ромбовидные мышцы могут сливаться как между собой, так и с широчайшей мышцей спины. Описаны случаи, когда лобное и затылочное брюшки надчерепной мышцы были соединены сплошной мышечной массой.
Кроме того, в широких пределах варьируют размеры отдельных мышц, их форма, начало и прикрепление.
Чаще аномалии выявляются на верхней конечности, особенно в группе более дифференцированных мышц (предплечье и кисть), чаще с одной стороны, чем симметрично.