Невротические расстройства в детском возрасте
Возникновение невротических расстройств в детском возрасте возникает, когда психический стресс либо возникает внезапно, неожиданно, либо накапливался некоторое время, но адаптационные механизмы ребенка не справились с возникшим психоэмоциональным напряжением.
В детском возрасте симптоматика невроза может быть ситуативной или сглаженной, отличается непостоянством протекания, неравномерностью, усилением в момент психотравмирующей ситуации.
Невротическое расстройство – относительно кратковременные аффективные переживания в ответ на действие психотравмирующих факторов, это доклиническая группа пограничных психических заболеваний, характеризующихся не резко выраженными нарушениями психической деятельности, вызванными воздействием психотравмирующих факторов.
Причины возникновения невротических расстройств у детей
1) Социально-культурные факторы – проблемы, связанные с проживанием в условиях мегаполиса, ускорение темпа современной жизни, недостаток времени, обезличенность и сложный характер межличностных отношений, недостаточные условия для полноценного отдыха и разрядки эмоционального напряжения и др.
2) Социально-экономические факторы – неудовлетворительные жилищно-бытовые условия семьи, занятость родителей, ранний выход матери на работу и помещение ребенка в ясли и др.
3) Социально-психологические факторы – наличие единственного ребенка в семье или изоляция одного из детей, недостаточная психологическая совместимость родителей и детей, одностороннее доминирование одного из взрослых, конфликты, перестановка семейных ролей, изолированность семьи в сферах внешних контактов и др.
Увеличение числа неврозов у взрослых, прежде у родителей, приводит к тому, что увеличивается число неврозов у детей.
4) Конституционально-генетический фактор – наследственная предрасположенность к неврозам, наличие общих, в том числе генетически обусловленных способов или типов нервно-психического реагирования.
Признаки детей-невротиков («Невротический контур личности»):
1) Сензитивность (ранимость)
2) Эмоциональная лабильность (легко меняется настроение)
3) Возбудимость (несдержанность, вспыльчивость)
4) Тревожность (беспокойство, мнительность)
5) Гиперсоциальность (заостренное чувство долга, обязанности)
6) Ригидность (упрямство, неуступчивость, трудности изменения своей точки зрения)
7) Необщительность
8) Несамостоятельность
9) Доминантность (властность)
10) Истерические черты характера.
Факторы возникновения невротических расстройств (по времени воздействия):
1) Пренатальные патогенные факторы – состояние эмоционального стресса у матери, неустороенность, волнения, неготовность к беременность и родам, ориентированность на профессиональный рост, кратковременные испуги – в результате всего этого в околоплодную жидкость выбрасываются гормоны беспокойства, под их влиянием сосуды плода суживаются, что затрудняет доставку кислорода к клеткам головного мозга; а также отклонения в течение беременности, особенно во второй половине, нефропатии – поздний токсикоз, повышенное артериальное давление, отеки, белок в моче
2) Натальные патогенные факторы – преждевременные и поздние роды (при психологической неготовности к материнству), выраженная слабость родовой деятельности, искусственная стимуляция родов, общая слабость новорожденного и др.
3) Постнатальные патогенные факторы – эмоциональный стресс у матери в первый год жизни ребенка, который препятствует своевременным эмоциональным и речевым связям с ребенком, гиперсимбиотическая связь с одним из родителей, ситуации ранней эмоциональной депривации, неконструктивные стили родительского воспитания, стрессовые ситуации в жизни ребенка (госпитализация, развод, детский сад и пр.)
Наибольшее число невротических расстройств наблюдается в старшем дошкольном и младшем школьном возрасте, а также в периоды возрастных кризисов (2,3,5,7-8,11-12 лет…)
Таким образом, к этологическим факторам развития неврозов у детей относится преморбидное (предболезненное) своеобразие их характера, которое складывается из совокупности таких черт:
1) Сензитивность (чувствительность, ранимость, обидчивость, жалостливость)
2) Выраженная долговременная память
3) Эмоциональная лабильность
4) Тревожность или ее эквиваленты
5) Противоречивость характера как сочетание:
А) некоторой мечтательности и инертности мышления с повышенной двигательной активностью
Б) обязательности с непоследовательностью и разбросанностью
В) «максимализма» и частых аффективно проявляемых отказов от задуманного
Г) наивности, доверчивости, некоторого инфантилизма, чувства беззащитности с развитым чувством вины и долга
Д) стремятся к общению при одновременной негибкости в нем, затруднениях в принятии роли
Е) стеснительности, неуверенности в себе и желания выделиться с целью признания
Ж) самостоятельности, стремления к автономии и потребности в безопасности и любви, выражаемой в виде зависимости
6) Рано проявляющееся чувство собственного достоинства, самолюбия, выраженный мотивационный уровень достижений, высокая значимость мнения и оценок окружающих
7) Тенденция сдерживания внешнего выражения чувств и переживаний из-за принятых обязательств страха наказания или боязни непонимания и осуждения.
Черты – унаследованные
Черты – приобретенные.