№
| Действие (элемент)
| Отметка о выполнении (Да/Нет)
|
| Подготовка оснащения:
|
|
| · Столик манипуляционный
|
|
| · Лоток стерильный
|
|
| · Лоток нестерильный
|
|
| · Жгут венозный
|
|
| · Шприц инъекционный одноразовый от 10 до 20 мл.
|
|
| · Игла инъекционная
|
|
| · Непромокаемый контейнер для использованных шприцев
|
|
| · Бинт
|
|
| · Нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона)
|
|
| · Пилочка (для открытия ампулы)
|
|
| · Подушечка из влагостойкого материала
|
|
| · Емкости для дезинфекции
|
|
| · Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б
|
|
| · Стол, стул (для введения лекарственных средств в положении сидя)
|
|
| · Кушетка (для введения лекарственного средства в положении лежа)
|
|
| · Антисептический раствор для обработки инъекционного поля, шейки ампулы,
· резиновой пробки флакона
|
|
| · Раствор натрия хлорида
|
|
| · Антисептик для обработки рук
|
|
| · Дезинфицирующее средство
|
|
| · Салфетка
|
|
| · Перчатки не стерильные
|
|
| · Перчатки стерильные
|
|
| · Маска
|
|
| · Салфетки марлевые (ватные шарики)
|
|
| · Лейкопластырь – 2-3 полоски или самоклеящаяся полупроницаемая повязка для фиксации иглы/катетера в вене
|
|
| Идентифицировать пациента, представиться
|
|
| Объяснить ход и цель процедуры
|
|
| Получить согласие пациента на предстоящую процедуру
|
|
| Убедиться в том, что пациент переносит данное лекарственное средство
|
|
| Взять упаковку и проверить пригодность лекарственного средства
|
|
| |
|
| |
|
| - Срок годности на упаковке, определить по внешнему виду
|
|
| - Сверить с назначением врача
|
|
| Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа
|
|
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
|
| Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания
антисептика.
|
|
| Надеть нестерильные перчатки
|
|
| Взять упаковку и проверить пригодность шприца:
|
|
| |
|
| |
|
| - Набрать лекарственный препарат в шприц
|
|
| Набор лекарственного средства в шприц из ампулы:
|
|
| - Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в широкой части
|
|
| - Подпилить ампулу пилочкой
|
|
| - Обработать шейку ампулы антисептическим раствором
|
|
| |
|
| - Набрать лекарственный препарат в шприц
|
|
| - Выпустить воздух из шприца
|
|
| Набор лекарственного средства из флакона, закрытого алюминиевой крышкой:
|
|
| Ø Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности
|
|
| Ø Отогнуть не стерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона,
прикрывающую резиновую пробку
|
|
| Ø Протереть резиновую пробку ватным шариком или салфеткой, смоченной
антисептическим раствором
|
|
| Ø Ввести иглу под углом 90 градусов во флакон, перевернуть его вверх дном,
слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата
|
|
| Ø Извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую стерильную иглу, проверить ее проходимость
|
|
| Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток
|
|
| Выбрать, осмотреть и про пальпировать область предполагаемой венепункции для
выявления противопоказаний для избежание возможных осложнений
|
|
| При выполнении венепункции в область локтевой ямки предложить пациенту
максимально разогнуть руку в локтевом сгибе, для чего подложить под локоть
пациента клеенчатую подушечку
|
|
| Наложить жгут (на рубашку или пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей
артерии пальпировался, и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и
разжать ее
|
|
| При выполнении венепункции в область локтевой ямки наложить жгут в средней
трети плеча, пульс проверяется на лучевой артерии
|
|
| Надеть стерильные перчатки
|
|
| Обработать область венепункции не менее чем двумя салфетками/ватными шариками с антисептическим раствором движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену
|
|
| Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы
охватывают цилиндр шприца сверху
|
|
| Другой рукой натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену
|
|
| Держа иглу срезом вверх параллельно коже проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на ½ иглы). При попадании иглы в вену ощущается «попадание в пустоту»
|
|
| Убедиться, что игла в вене – держа шприц одной рукой, другой потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь (темная, венозная)
|
|
| Развязать или ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак
|
|
| Для контроля нахождения иглы в вене еще раз потянуть поршень на себя, так как в
момент ослабления жгута игла могла выйти из вены
|
|
| Нажать на поршень, не меняя положения шприца, и медленно (в соответствии с
рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце
незначительное количество раствора
|
|
| Прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик с антисептическим раствором
|
|
| Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку или ватный шарик у места инъекции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки, или забинтовать место инъекции
|
|
| Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет
|
|
| Подвергнуть дезинфекции весь расходный материал.
|
|
| Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции/контейнер для утилизации
отходов класса Б
|
|
| Обработать руки гигиеническим способом
|
|
| Уточнить у пациента его самочувствие
|
|
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую
документацию
|
|
Итог:
|
|