| №
| Действие (элемент)
| Отметка о выполнении Да/Нет
|
|
| Подготовка оснащения:
| |
|
| | |
|
| | |
|
| - Шприц одноразовый емкостью 5-10 мл и две иглы длинной 38-40 мм
| |
|
| | |
|
| - Лоток не стерильный для расходуемого материала
| |
|
| - Пилочка (для открытия ампул)
| |
|
| - Нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона)
| |
|
| | |
|
| - Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б
| |
|
| - Антисептический раствор для обработки инъекционного поля, шейки ампулы, резиновой пробки флакона
| |
|
| - Антисептический раствор для обработки рук
| |
|
| | |
|
| - Стерильные салфетки или шарики (ватные или марлевые)
| |
|
| | |
|
| Идентифицировать пациента, представиться
| |
|
| Объяснить ход и цель процедуры
| |
|
| Получить согласие пациента на предстоящую процедуру
| |
|
| Убедиться в том, что пациент переносит данное лекарственное средство
| |
|
| Взять упаковку и проверить пригодность лекарственного средства
| |
|
| | |
|
| | |
|
| - Срок годности на упаковке, определить по внешнему виду
| |
|
| - Сверить с назначением врача
| |
|
| Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа
| |
|
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить
| |
|
| Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания
антисептика.
| |
|
| Надеть нестерильные перчатки
| |
|
| Взять упаковку и проверить пригодность шприца:
| |
|
| | |
|
| | |
|
| - Набрать лекарственный препарат в шприц
| |
|
| Набор лекарственного средства в шприц из ампулы:
| |
|
| - Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в широкой части
| |
|
| - Подпилить ампулу пилочкой
| |
|
| - Обработать шейку ампулы антисептическим раствором
| |
|
| | |
|
| - Набрать лекарственный препарат в шприц
| |
|
| - Выпустить воздух из шприца
| |
|
| Набор лекарственного средства из флакона, закрытого алюминиевой крышкой:
| |
|
| Ø Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности
| |
|
| Ø Отогнуть не стерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона,
прикрывающую резиновую пробку
| |
|
| Ø Протереть резиновую пробку ватным шариком или салфеткой, смоченной
антисептическим раствором
| |
|
| Ø Ввести иглу под углом 90 градусов во флакон, перевернуть его вверх дном,
слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата
| |
|
| Ø Извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую стерильную иглу, проверить ее проходимость
| |
|
| Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток
|
|
|
| Выбрать, осмотреть и про пальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний для избегания возможных осложнений.
|
|
|
| Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором.
|
|
|
| Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки (у ребенка и старого человека захватите мышцу), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы.
|
|
|
| Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
|
|
|
| Ввести иглу быстрым движением под углом 90°на 2/3 ее длины.
|
|
|
| Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не находится в сосуде
|
|
|
| Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.
|
|
|
| Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с антисептическим раствором, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарственного препарата.
|
|
|
| Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять нестерильные перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
|
|
|
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
| Уточнить у пациента его самочувствие.
|
|
|
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию/
|
|
|
| Подготовка оснащения для выполнения процедуры всегда проводится в процедурном кабинете.
При проведении инъекции в мышцы бедра или плеча шприц держать в правой руке как писчее перо, под углом, чтобы не повредить надкостницу.
При назначении инъекций длительным курсом при необходимости после каждой инъекции наложить на место введения лекарственного препарата грелку или сделать «йодную сетку» (уровень убедительности доказательства С).
Через 15-30 минут после инъекции обязательно узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).
Основными местами для проведения внутримышечной инъекции являются: наружная поверхность плеча, наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети, верхний наружный квадрант ягодицы.
При вскрытии флаконанеобходимым условием является надпись на флаконе, сделанная медицинским работником с отметкой даты вскрытия и времени
|
|
| Итог:
|
|