в) пункционная биопсия
г) ультразвуковая диагностика
д) в наблюдении не нуждается
049. Больная М., 25 лет, обратилась к хирургу с жалобами на болезненн-
ость и уплотнение молочных желез в предменструальный период. При осм-
отре в обеих молочных желез нечетко пальпируются диффузные мелкие оч-
аги уплотнения. Соски и ареолы правильной формы, выделений из них нет
. Кожа молочных желез не изменена. Подмышечные лимфоузлы не увеличе-
ны. Ваш диагноз?
а) двусторонний маститоподобный рак
б) плазмоцитарный мастит
в) диффузная двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия
г) двусторонние интрадуктальные папилломы
Д) двусторонняя мастоплазия
011. При опухоли молочной железы диаметром 4 см с метастазами в реги-
онарные лимфоузлы и легкие показано лечение:
а) симптоматическое
б) хирургическое
в) лучевое
Г) комплексное
д) комбинированное
015. Больная 30 лет, поступила с жалобами на раздражительность, повыш-
енную утомляемость, немотивированные колебания настроения. При осмот-
ре обнаружено диффузное увеличение обеих полей щитовидной железы. П-
оложительные глазные симптомы: расширение глазных щелей, редкое мига-
ние. Пульс 115 уд/мин. Поставлен диагноз диффузный зоб III степени с
явлениями тиреотоксикоза средней тяжести. Лечебная тактика?
а) срочная субтотальная струмэктомия
б) лечение тиреостатическими препаратами
В) субтотальная резекция железы после подготовки антитиреоидами
г) лечение радиоактивным йодом
д) гемиструмэктомия после подготовки
019. У больной, оперированной по поводу диффузного зоба с явлениями т-
ирео- токсикоза средней тяжести, на следующий день после операции - -
пара- стезии в области кончиков пальцев рук, ощущения "мурашек". Зат-
ем поя- вился симптом "руки акушера", боли в мышцах предплечья. Как-
ое осложнение можно предположить у больной?
а) гипотиреоидная реакция
б) гипертиреоидная реакция
В) паратиреоидная недостаточность
г) гиперпаратиреоидоз
д) повреждение n.vagus
020. Больная 60 лет, жалуется на раздражительность, непереносимость ж-
ары, похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нару-
шение ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При -
пальпа- ции щитовидной железы определяется узел с четкими границами,
не спаянный с окружающими тканями, смещающийся при глотании. Диагноз
?
А) рак щитовидной железы
б) киста щитовидной железы
в) узловой токсический зоб
г) абсцесс щитовидной железы
д) холодная аденома щитовидной железы
006. Наиболее частым осложнением струмэктомии является:
а) повреждение возвратного нерва
б) рецидив тиреотоксикоза
в) тетания
Г) гипотиреоз
д) прогрессирующий экзофтальм
028. Какой метод Вы бы избрали как наиболее исчерпывающий при подозр-
ении на малигнизацию узлового зоба?
А) пункционную биопсию
б) радиоизотопное исследование функции железы
в) лучевую терапию
г) тотальную струмэктомию с последующей лучевой терапией
д) струмэктомию с удалением регионарных лимфоузлов
022. Больная 30 лет, поступила с жалобами на боли при глотании и увел-
ичение левой доли щитовидной железы. Из анамнеза известно, что недав-
но пере- несла фолликулярную ангину. При осмотре: температура 38 С, -
левая доля щитовидной железы увеличена, уплотнена, болезненна. Пульс
100 уд/мин. В анализе крови: лейкоциты 15.000/мл, СОЭ 30 мм/час. Осн-
овной обмен - 25%. Диагноз?
а) тиреотоксический зоб
б) эутиреоидный зоб
в) общий тиреоидит
г) шейный лимфаденит
Д) абсцесс щитовидной железы
014. Не является признаком тиреотоксического сердца:
а) мерцательная аритмия
б) кардиодилятация
в) систолический шум на верхушке
г) высокое систолическое давление
Д) низкое систолическое давление
016. У больной 30 лет, выявлено плотной консистенции опухолевидное об-
разо- вание в правой доле щитовидной железы размерами 2*2 см. Перифе-
ри- ческие лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирован-
ия подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение?
А) резекция части доли щитовидной железы с узлом
б) субтотальная струмэктомия
в) гемиструмэктомия
г) вылущивание опухоли
д) консервативное лечение
017. На 2 день после операции по поводу диффузного токсического зоба у
больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение,
тахикардия 130 уд/мин, температура 39,8 С. Диагноз?
а) гиперпаратиреоз
б) гипопаратиреоз
В) тиреотоксический шок
г) гипотиреоз
д) тиреоидит оставшейся части щитовидной железы
004. Для болезни Гревса - Базедова не характерно наличие:
а) зоба
б) тахикардии
в) экзофтальма