Рентгенография верхней конечности




ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

В скелете взрослого человека при среднем строения насчитывается около 220 костей.

Каждая кость – это орган, форма и структура которого обусловлена функцией. В состав кости как органа входят собственная костная ткань, надкостница, эндост, суставные хрящи, сосуды и нервы. Кроме того, кости являются вместилищем кроветворного костного мозга, объем которого в 2-3 раза превосходит объем печени. Все указанные части, объединенные в единое целое, позволяет кости выполнять сложную функцию. Так, кость принимает активное участие в общем обмене веществ, в частности солевом, и представляет собой депо минеральных солей (рис.1).

 

 


Рисунок 1.Схема строения трубчатой кости: 1-губчатое вещество; 2-компактное вещество; 3-костно-мозговая полость; 4-костный мозг; 5-надкостница; 6-кровеносный сосуд; 7-питательное отверстие.

Закономерности функционирования костей и суставов и особенности прикрепления к ним мышц определяют форму костей: длинные кости, у которых длинник преобладает над другими измерениями, плоские кости, у которых два измерения преобладают над третьим, короткие кости, у которых все три измерения примерно одинаковы, и воздухоносные кости, имеющие сложную неправильную форму.

Методы исследования опорно-двигательного аппарата

Рентгенологический метод является традиционным и основным для изучения лучевой морфологии костей скелета. Но в последнее время в ряду с рентгенографиейуспешно применяются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радионуклиднаясцинтиграфия и ультразвуковое исследование.Рентгенограммы отображают морфологию кости – ее форму, очертания и внутреннее строение. Рентгеновское излучение поглощается в основном плотными частями кости, содержащими соли кальция, т.е. костными балками. Надкостница, эндост, костный мозг, сосуды, нервы, суставной и ростковый хрящ не дают в норме на обычной рентгенограмме различимой тени на снимках. Такую возможность врачам предоставляют современные методы исследования, чаще в комплексном использовании: КТ, МРТ, УЗИ. Несмотря на многие достижения в области визуализации с использованием этих методов, рентгенограммы остаются основой опорно-двигательного аппарата.

Показаниями к лучевым методам исследования скелета являются случаи травмы, когда исследование предпринимают с целью подтверждения или исключения наличия травматических изменений костей и суставов, определения их характера и протяженности, а также все случаи заболеваний костно-суставного аппарата.

Рентгенография является наиболее часто встречающимися исследованием при выявлении патологии костно-суставной системы. Полученная информация в основном используется для оценки костей, но также может быть получена полезная информация о смежных мягких тканях.

В костно-суставной системе рентгенографию скелета производят в двух взаимноперпендикулярных проекциях — прямой и боковой. В ряде случаев принеобходимости эти снимки дополняют снимками в косых, а также в некоторых атипичных проекциях, целью которых является выведение пораженного участка в краеобразующее положение.

Рентгенография верхней конечности

Рисунок. Лопатка (правая),прямая передняя проекция. А) рентгенограмма, Б) схема: 1-акромиально-ключичный сустав; 2-ключица; 3-акромион; 4-клювовидный отросток; 5-верхний угол лопатки; 6-ость лопатки; 7-головка плечевой кости; 8-суставная поверхность; 9-латеральный отросток (шейка) лопатки; 10-медиальный край лопатки; 11-латеральный край лопатки; 12-нижний угол лопатки.

Рисунок.Лопатка (правая), боковая проекция. А) рентгенограмма, Б) схема: 1-акромиальный конец ключицы; 2-верхний угол лопатки; 3-акромиально-ключичный сустав; 4-клювовидный отросток; 5-акромион; 6-ость лопатки; 7-головка плечевой кости; 8-ребра; 9-латеральный край лопатки; 10-ось плечевой кости; 11-нижний угол лопатки.

 

 

Рисунок 17. Плечевой сустав, прямая передняя проекция. А) рентгенограмма, Б) схема: 1-акромион; 2-ключица; 3-акромиально-ключичный сустав; 4-верхний угол лопатки; 5-ость лопатки; 6-клювовидный отросток; 7-головка плечевой кости; 8-анатомическая шейка; 9-большой бугорок плечевой кости; 10-межбугорковая борозда; 11-малый бугорок плечевой кости; 12-лопатка; 13-суставная впадина; 14-суставная губа; 15-хирургическая шейка; 16-латеральный край лопатки; 17-медиальный край лопатки.

 

 

Рисунок. Кисть, прямая передняя проекция.А) рентгенограмма, Б) схема: 1-дистальная фаланга (пучок); 2-дистальная фаланга; 3-дистальный межфаланговый сустав; 4-проксимальный межфаланговый сустав; 5-средняя фаланга; 6-головка проксимальной фаланги; 7-проксимальная фаланга; 8-пястно-фаланговый сустав; 9-основание проксимальной фаланги; 10-головка пястного сустава; 11-сесамовидная кость; 12-пястные кости; 13-основание пястной кости; 14-головчатая кость; 15-трапециевидная кость; 16-крючковатая кость; 17-трапеция; 18-трехгранная кость; 19-ладьевидная кость; 20-гороховидная кость; 21-шиловидный отросток лучевой кости; 22-шиловидный отросток локтевой кости; 23-полулунная кость; 24-дистальная треть лучевой кости; 25-дистальный лучелоктевой сустав; 26-дистальная треть локтевой кости.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2018-01-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: