Период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.
Свиной грипп может протекать в среднетяжелой форме и тяжелой форме.
Основные признаки свиного гриппа – это:
· повышение температуры тела до 38,5-39,5°С и выше;
· интоксикация;
· обильное потоотделение;
· слабость;
· светобоязнь;
· суставные и мышечные боли;
· головная боль;
· катаральные симптомы (гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки; гиперемия конъюнктив);
· респираторный симптомы - поражение гортани и трахеи, сухой (в ряде случаев - влажный) болезненный кашель;
· нарушение фонации;
· боли за грудиной;
· ринит (насморк).
Одним из грозных осложнений гриппа является синдром сегментарного поражения легких - динамично нарастающая (в течение нескольких часов) легочно-сердечная недостаточность с типичной сегментарной тенью в одном из легких; при благоприятном исходе клинико-рентгенологические изменения разрешаются (практически бесследно) в течение 2-3 дней (дифференциальное отличие от пневмонии). При гипертоксической форме возможен отек легких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.
При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа появляются признаки энцефалопатии (психотические состояния, судорожные припадки, галлюцинации), сосудистые расстройства (носовые кровотечения, точечные геморрагии на мягком небе) и рвота.
Кроме того, могут возникать и другие грозные осложнения гриппа:
· Гипертермический синдром;
· Менингизм (единичные или сочетанные менингеальные признаки при отсутствии достоверных воспалительных изменений со стороны мягких мозговых оболочек);
· Энцефалопатия в сочетании с гемодинамическим расстройствами у детей (объединяют термином нейротоксикоз) - наиболее частая причина летального исхода при тяжелом гриппе;
· Возникновение отечного геморрагического синдрома, развитие в различной степени выраженности дыхательной недостаточности, вплоть до отека легких (геморрагическая пневмония), а также отека мозга у отдельных больных.
Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня.
Выздоровление в течении 5- 10 дней
болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.
Распространенность свиного гриппа
Чаще болеют люди, имеющие тесный контакт со свиньями в силу своей профессиональной деятельности. Различий по заболеваемости среди мужчин и женщин, представителей различных национальностей нет. Заболевание было зафиксировано в большинстве стран мира. В России число официально зафиксированных случаев в 2009 не превысило 1000 человек. Периодичность эпидемий связана с частым изменением антигенной структуры вируса при пребывании его в естественных условиях. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких.
Профилактика свиного гриппа
Для профилактики свиного гриппа специалистами Всемирной организации здравоохранения были подготовлены следующие рекомендации:
1) Регулярно и часто мыть руки с мылом.
2) Избегать тесных контактов с лицами, имеющими признаки простудных заболеваний.
3) Вести здоровый образ жизни, соблюдать режим сна и отдыха.
4) Рацион питания должен содержать достаточное количество белков и витаминов.
Разработаны методы специфической профилактики свиного гриппа. С этой целью могут быть назначены вакцины: «Пандемикс» (производство компании Glaxosmithkline), «Фосетриа» (производство компании Novartis),. «МоноГриппол» (отечественного производства компании Петровакс). Указанные вакцины прошли клинические испытания и показали высокую эффективность в профилактике свиного гриппа.
Прогноз при свином гриппе
Прогноз для жизни благоприятный. Летальность от свиного гриппа менее 1 человека на 1000 заболевших и является самой низкой за 4 прошедших пандемий гриппа. Заболевание в тяжелой форме переносят менее 5% всех заболевших.