Кулиев Даниз
Тема занятия №2 Участие в проведении профилактических осмотров и диспансеризации женского населения.
Задание№1
1.Что такое патронаж.
Патронаж –это активное посещение пациента на дому.
2.Цель патронажа беременной женщины.
ЦЕЛЬ – сбор анамнеза и проведение инструктажа будущей матери. Обратить внимание на:
- Факторы пренатального риска;
- Наследственность;
- Выявить желательна ли беременность;
- Морально-психологический климат в семье.
- Материально- бытовые условия.
3.Схема проведения патронажа беременной женщины.
СХЕМА ПРОВЕДЕНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАТРОНАЖЕЙ.
| ВОЗРАСТ РЕБЕНКА | ЧАСТОТА ПАТРОНАЖЕЙ |
| Новорожденный | 1 патронаж в первые 3 дня после выписки из роддома или в 1-й день |
| Новорожденный (1 неделя) | 2 раза в неделю |
| Новорожденный (до 1 месяца) | 1 раз в неделю |
| Грудной ребенок (до 6 мес.) | 2 раза в месяц |
| Грудной ребенок (после 6 мес.) | 1 раз в месяц |
| Ребенок от 1-го года до 2-х лет | 1 раз в 3 месяца |
| Ребенок от 2-х до 3-х лет | 1 раз в 6 месяцев |
| Старше 3-х лет | 1 раз в год |
Задание№2
1.Что входит в профилактический медицинский осмотр?
Таблица 1 – Список обследований, включенных в профилактический медосмотр
| Вид исследования | Наименование | Примечание |
| Опрос | Анкетирование | Проводится перед началом обследования, целью является выявление факторов, влияющих на ухудшение здоровья (инфекционные заболевания, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, повышенная масса тела и т.д.) |
| Измерение | Антропометрия | Включает в себя измерение роста пациента, массы и индекса массы тела, окружности талии; Полученные данные позволяют выявить избыточное содержание жировых отложений в организме |
| Артериальное давление | Является одним из основных методов диагностики артериальной гипертонии | |
| Анализ | Определение уровня общего холестерина в крови | Позволяет диагностировать ряд серьезных заболеваний |
| Определение уровня глюкозы в крови | ||
| Общий клинический анализ крови | Основной анализ крови, проводимый для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и СОЭ | |
| Диагностика | Определение суммарного сердечно-сосудистого риска | Проводится для граждан в возрасте до 65 лет |
| Флюорография легких | Выявляются заболевания дыхательной системы | |
| Маммография | Проводится для женщин в возрасте от 39 лет | |
| Анализ | Исследование кала на скрытую кровь | Проводится для граждан в возрасте от 45 лет |
| Диагностика | ЭКГ (электрокардиограмма) | Определение ритма и проводимости сердца |
| Осмотр | Прием врача-терапевта | Проводится для определения группы состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения, а также проведения краткого профилактического консультирования |
Полученные результаты выявляют основные показатели здоровья человека и в обязательном порядке заносятся в его медицинскую карту. На их основании в дальнейшем врачом будет определена необходимость дополнительных исследований или углубленного профилактического консультирования.
Если гражданин имеет на руках результаты обследований, которые проводились в течение года, предшествующего месяцу проведения профилактического медосмотра, то решение о необходимости повторного исследования принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов и состояния здоровья конкретного гражданина.
2. Цели профилактического медицинского осмотра?
Основная задача профилактического осмотра – это сохранение и поддержание здоровья граждан, а также предупреждение возникновения и развития болезней. Помимо этого данное медицинское мероприятие имеет и иные цели:
· Обнаружение хронических неинфекционных заболеваний;
· Установление группы здоровья;
· Осуществление краткого профилактического консультирования (для больных и здоровых граждан);
· Осуществление углубленного профилактического консультирования (для граждан с высоким и очень высоким суммарным риском сердечно-сосудистых заболеваний);
· Установление группы диспансерного наблюдения граждан, а также здоровых лиц, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.
Осмотр проводится один раз в два года. При этом в год прохождения диспансеризации он не осуществляется. При этом, граждане, задействованные на вредных и опасных работах (производствах) обязаны проходить обязательные медицинские осмотры в определенные периоды по собственному графику и в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 12.04.2011 №302н профилактическому медосмотру не подлежат.
3.Что включает в себя профилактический медицинский осмотр?
Задание №3
Составить план беседы «Гигиена беременной женщины».
- Научить Беременную женщину правильному соблюдению личной гигиены.
- Рассказать о правилах ношения одежды во время беременности.
- Ознакомить беременную женщину с режимом сна.
- Рассказать беременной женщине о оздоровительном влиянии физических факторов.
А. Прогулки на свежем воздухе;
Б. Воздушные и солнечные ванны;
В. Водные процедуры;
5. Научить беременную женщину правильному режиму труда.
6. Рассказать беременной женщине о гигиене половой жизни.
Задание№4
Составьте чек лист с применением алгоритмов (Кормление из рожка (бутылочки)
Чек лист
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет | |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | |||
| 2. | Попросить пациента представиться | |||
| Сверить ФИО пациента с листом назначения | ||||
| Сообщить пациенту о назначении врача | ||||
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | ||||
| Объяснить ход и цель процедуры | ||||
| Подготовка к проведению процедуры | ||||
| 7. | объяснить маме/родственникам цель и ход проведения процедуры | |||
| 8. | подготовить необходимое оснащение | |||
| вымыть и осушить руки | ||||
| подготовить ребенка к кормлению | ||||
| залить в рожок необходимое количество грудного молока или свежеприготовленной молочной смеси | ||||
| если соска новая, проколоть в ней отверстие раскаленной толстой иглой | ||||
| надеть соску на бутылочку | ||||
| проверить скорость истечения молока/смеси и температуру, капнув на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава | ||||
| Выполнение процедуры | ||||
| расположить ребенка на руках с возвышенным головным концом | ||||
| покормить малыша,следя за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки постоянно и полностью было заполнено молоком/смесью | ||||
| Окончание процедуры | ||||
| Подержать ребенка в вертикальном положении 2 – 5 минут | ||||
| Положить ребенка в кроватку на бок (или голову повернуть на бок) | ||||
| Снять с бутылочки соску, промыть соску и рожок под проточной водой, а затем прокипятить в 3% содовом растворе 15 минут | ||||