Заболевание происходит при резком охлаждении организма. Появляется насморк (воспаление слизистой оболочки носа) и кашель, голос становится хриплым, а дыхание затрудненным. Температура тела повышается до 37-38°С. К катару может присоединиться воспаление легких, больного укладывают в постель, дают аспирин (1 таблетка 3 раза в день) и хлортетра-циклин (2 таблетки 3-4 раза в день). Можно применять пенициллин, вводя его внутрь по 100.000 ед. 3 раза в день. При сильном кашле больному дают кодтерпйн (1 таблетка 4 раза в день). Кашель смягчает горячее молоко с содой (на стакан молока 4 таблетки питьевой соды). При насморке перед сном можно принять теплые ножные ванны, закапать в нос ментоловое масло (1 -2 капли в ноздрю 2-3 раза в день). Гнойные корочки удаляют путем введения в ноздрю кусочка свежего сливочного масла. Длительность болезни 5—6 дней, больного следует изолировать в медсанчасть или отдельную каюту.
Острый гастрит
Острый гастрит чаще возникает при приме недоброкачественной пищи или ядовитых веществ. Происходит воспаление слизистой оболочки желудка. Для этого заболевания характерна острая боль в области желудка. Иногда боль носит схваткообразный характер, сопровождается рвотой, сначала пищей потом слизью и желчью. Если слизистая оболочка желудка обожжена кислотами или щелочью, в рвотных массах наблюдаются прожилки крови. Аппетит у больного отсутствует, язык обложен. Кроме рвоты может наблюдаться тошнота, отрыжка, изжога. Гастриты, вызванные недоброкачественной пищей, имеют признаки отравления: упадок сердечной деятельности, слабость, головная боль. При непрекращающейся рвоте надо промыть желудок. Необходимо дать больному бледно-розовый раствор марганцовокислого калия и или теплой воды, к которой добавить 1-2 таблетки питьевой соды на стакан воды. Затем искусственно вызвать рвоту, раздражая глотку пальцами. Для прекращения рвоты кишечник можно очистить слабительным. Больного уложить в постель, положив на живот теплую грелку. При сильных болях в животе дать таблетку бесолола, а при выраженной сердечной недостаточности дать кардиамин (15-20 капель на полстакана воды 3 раза в день). К ногам приложить грелку. В течение первых двух дней больному давать много пить теплой воды, а на 3—4 день дать не раздражающую пищу (кисель, нежирный бульон и т.д.).
Острый аппендицит
Это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание начинается внезапно с появлением острой боли в правой половине живота. В некоторых случаях боль возникает в подложечной области, затем постепенно перемещается сначала к пупку, а затем вправо от него. Язык у больного покрыт белым налетом, может наблюдаться тошнота, рвота, задержка газов и стула. При легком прощупывании живота определяется напряжение мышцы, особенно справа. Температура доходит до 38° и выше. Больной малоподвижен, предпочитает лежать на правом боку, поджав под себя ноги. Надо выяснить, не было ли подобных приступов раньше. Администрация судна должна немедленно организовать радио консультацию с врачом - хирургом и направить судно в ближайший порт. Больного следует положить в постель и на правую половину живота положить пузырь со льдом. Если до ближайшего порта больше 6-8 часов больному ввести внутримышечно пенициллин (по 2.000.000 ед. каждые 4-6 часов). Одновременно дать хлортетрациклин-хлорид (по 2 таблетки 3—4 раза в день). Больному с признаками аппендицита категорически запрещается давать слабительное, ставить грелку или клизму. Больному нельзя давать пищу.
Острый холецистит
Это воспаление желчного пузыря. Чаще всего бывает при осложнении хронических заболеваний печени, желчного пузыря и нарушении функции кишечника. Больной жалуется на острую боль, быстро нарастающую или периодически усиливающуюся в правой верхней части живота и в подложечной области, отдающую в правое плечо и лопатку. У больного наблюдается отрыжка, задержка стула и газов. При легком прощупывании живота наблюдается резкая боль и напряжение мышц передней стенки живота в области правого подреберья. Легкое поколачивание по переднему краю ребер справа вызывает резкую боль. Иногда наблюдается обесцвеченный стул и моча цвета темного пива. Кожа желтушного цвета, белочные оболочки глаз, температура повышенная. Больному требуется постельный режим. Если диагноз.установлен точно, то больному кладут холодный компресс (пузырь со льдом) на правое подреберье. Внутримышечно в ягодицу ввести пенициллин (по 2.000.000 ед. 3 раза в день). Дать хлортетрациклин-хлорид (по 2 таблетки 4 раза в день). Пить рекомендуется минеральную воду типа боржоми или ессентуки. Принимать надо молочно-раститель-ную пищу, богатую сахаром и витаминами. При появлении подобного больного администрация судна немедленно должна связаться со специалистами — врачами и получить радиоконсультацию.
Повреждение глаз
Оказывающий помощь должен внимательно осмотреть глаз пострадавшего, осторожно оттягивая нижнее веко и приподнимая верхнее. Если в глаз попала соринка, то ее легко удалить, промывая глаз чистой водой или холодным чаем.
Нельзя удалять из глаза острые шипы от растений, ости злаков, щепки, металлические предметы. Это может сделать только врач!
При ушибах глаз приложить бинт или носовой платок, смоченные холодной водой. Если в глаз попали химические вещества, нужно сразу же в течение 15-20 минут промывать глаз чистой водой, желательно под струей, раскрыв веки.
При сквозных ранениях глаза или разрыве его оболочек нельзя ни промывать глаз, ни пытаться удалить инородное тело! Можно только наложить повязку на глаз, дать обезболивающие препараты (анальгин или амидопирин) и отправить пострадавшего в лечебное учреждение.
Заболевание зубов
Зубная боль, как правило, возникает в связи с разрушением зуба (кари-есное дупло), обнажением нервных оконечностей, воспалением ткани, заполняющей канал зуба (пульпит), или ткани окружающей корень зуба (периодонтит).
Боль при кариесе вызывается воздействием раздражающих факторов (сладкая, соленая, холодная пища), попадающая на обнаженные окончания зубов.
Боль при пульпитах острая, жгучая, самопроизвольная, усиливающаяся от контакта зуба с холодом. При пульпитах отмечается разрушение зуба.
При периодонтитах боль ноющая, пульсирующая, усиливающаяся от надавливания на больной зуб или постукивания по нему. Десна в области больного зуба, как правило, припухает и болезненно реагирует на надавливание. Зубную боль можно уменьшить, приняв внутрь таблетки анальгина с пирамидоном, аскофена или новомигрофена. При боли связанной с кариесом, больной должен прополоскать рот теплой водой, просушить дупло и закрыть его ватой, смоченной коллодиумом. При пульпите в дупло можно заложить маленький ватный шарик, смоченный зубными каплями «Дента», а вверху прикрыть ватой, смоченной коллодиумом. При периодонтите десну вокруг больного зуба надо смазать йодной настойкой и приложить к больной щеке грелку. Внутрь принять пенициллин (по 1 таблетке 5-6 раз вдень). Администрация должна организовать радиоконсультацию с врачом. По возможности больному необходимо обратиться к зубному врачу.
Контрольные вопросы
1. Дайте характеристику (признаки) заболевания катара верхних дыхательных путей.
2. Основные причины возникновения острого гастрита.
3. Оказание помощи при гастрите.
4. Признаки острого аппендицита.
5. Признаки острого холецистита.
6. Оказание помощи больному при остром холецистите.
7. Причины возникновения зубной боли.
8. Оказание помощи больному при зубной боли.